血管活性药物剂量快速计算法

血管活性药物剂量快速计算法 药名微量泵药液浓度配制数字显示输入剂量临床常用剂量 (mg/50ml)(ml/h)多巴胺 常用：体重（kg）3 11.0g/(kgmin) 520g/(kgmin) 特殊：体重（kg）6 12.0g/(kgmin) 体重（kg）1.510.5g/(kgmin)多巴酚丁胺 常用：体重（kg）3 11.0g/(kgmin) 520g/(kgmin) 特殊：体重（kg）6 12.0g/(kgmin) 体重（kg）1.510.5g/(kgmin)肾上腺素 常用：体重（kg）0.0310.01g/(kgmin) 0.010.2g/(kgmin) 特殊：体重（kg）0.0610.02g/(kgmin)异丙肾上腺素 常用：体重（kg）0.0310.01g/(kgmin) 0.010.1g/(kgmin)硝普钠 常用：体重（kg）3 11.0g/(kgmin) 0.58g/(kgmin) 特殊：体重（kg）1.510.5g/(kgmin)硝酸甘油 常用：体重（kg）0.310.1g/(kgmin) 15g/(kgmin) 特殊：体重（kg）0.610.2g/(kgmin) 最大剂量 体重（kg）1.510.5g/(kgmin) 10g/(kgmin) 体重（kg）3 11.0g/(kgmin)苄胺唑啉 常用：体重（kg）0.310.1g/(kgmin) 0.510g/(kgmin) 体重（kg）3 11.0g/(kgmin)氨力农 常用：体重（kg）3 11.0g/(kgmin) 610g/(kgmin)米力农 常用：体重（kg）0.310.1g/(kgmin) 0.250.75g/(kgmin)在危重病人的抢救过程中，血管活性药物-多巴胺是较常用的药物之一。但多巴胺的生物学效应与剂量大小有关，由于该药的上述特点，临床上应用起来比较麻烦，不易操作，尤其在基层医院没有静脉输液泵的情况下，经常因剂量计算有误，而影响疗效。针对这一问题，课题组进行了深入的研究，探索出一种快速、简易、准确，且不用动笔的计算法，从而提高了基层医院抢救危重病人的成功率，其主要技术性能指标如下： 公式：体重（kg）2=加入100ml液体中多巴胺的mg数。 此时该液体每小时静滴3ml，或每分钟静滴1滴，即为1ug/kg.min。 临床应用时，根据不同病情的需要，每分钟、每公斤体重静脉点滴的微克数乘以3，即为每小时静脉点滴的液体量；若无静脉输液泵，每分钟、每公斤体重静脉点滴的微克数，即为每分钟静脉输液的滴数。 该项研究成果为基层医院抢救危重病患儿应用多巴胺，根据不同病情提供了较准确的剂量，从而提高了抢救的成功率，降低了病死率，所以其社会效益是十分明显的。由于该项研究成果可以在全国各级各类医院中推广应用，尤其更适用于广大的基层医院，所以其应用前景是十分可观的。100ml液体中加多巴胺（mg）=体重（kg）*6,泵速为？ml/h,则多巴胺剂量就是?ug/kg/min.换言之，50ml液体中加多巴胺（mg）=体重（kg）*3,泵速为？ml/h,则多巴胺剂量就是?ug/kg/min这是最经典最方便的用法输液血管活性药的速度应以既能保持血压的一定水平(80100/6080mmHg)又不致使血压过分升高为宜，例如去甲基肾上腺素滴速可维持在420g/分，阿拉明维持在30800g/分等。为便于计算这些药物输入剂量，在配制液浓度时，使在一定量的液体内加入药量恰好使每滴所含的药量为一个整数，这样易于调节计算，如需低浓度或高浓度，则可按倍稀释。如滴管为20gtt/ml，同500ml生理盐水配成每滴含阿拉明10g时，需加入多少 mg阿拉明？通过计算就可以知道需加100mg(10g20500 =100.00g=100mg)。如需高浓度，将阿拉明加倍或将生理盐水减半，则成每滴含20g；如需低浓度，将阿拉明减半或将生理盐水加倍，则成每滴含5g。可依次类推。微量泵的使用以及危重病人换泵的操作程序1血管活性药物及血管扩张药的配置规则：多巴胺 kg3/50ml GS/NS多巴酚酊胺 kg3/50ml GS/NS付肾 kg0.3/50ml GS/NS异丙肾 kg0.03/50ml GS/NS硝酸甘油 kg0.3/50ml GS/NS硝普纳 kg0.3/50ml GS/NS2将所需药液提前配好，连接延长管，排气并在注射器上标明药物名称kg系数常数，药名必须写中文名称，并于有经验的本院护士核对。3接通电源，打开微量泵开关，将配好的药液注射器至于泵上，遵医嘱调参数，启动。4泵入药液后观察工作是否正常，观察病人对泵入药物的反应，及时报告医生调整参数。5更换药液时需注意：必须提前配好。当报警提示药液走完时，停止泵入，用蚊氏钳将管道夹紧，将注射器取下同时将配好的注射器换上，迅速接好药液通道，启动微量泵，打开蚊氏钳。观察是否引起循环波动使用大剂量正性肌力药物是必须用泵对泵的方法换药液，以免引起大的循环波动。6当停用微量泵时需将深静脉管道内的药液抽出，再用生理盐水冲洗管道方可静脉点滴，如50kg体重，那多巴胺的量就是多巴胺150mg（503）然后用注射