超声心动图异常医学PPT.ppt

超声心动图2Echocardiography UCG 1 医药交流PPT 3 9 2020 超声心动图的内容概括 绿色为本节内容 一 心脏解剖二 超声心动图的检查方法常规方法特殊检查方法三 常见心血管疾病的超声诊断 一 风湿性心脏病 二 冠心病 三 先天性心脏病 四 心肌病和其他 2 3 21 2020 常见心血管疾病的超声诊断 1 一 风湿性心脏病1 二尖瓣狭窄2 二尖瓣关闭不全3 主动脉狭窄4 主动脉关闭不全5 联合瓣膜损害 二 冠心病 3 3 21 2020 一 风湿性心脏病 病理表现 风湿性心瓣膜炎 瓣膜增厚交界处粘连 活动度减低瓣缘纤维化 钙化 挛缩关闭裂隙 4 3 21 2020 典型超声表现 左房 右室增大 二尖瓣增厚 粘连 瓣口面积减小 二尖瓣前后叶同向运动 城垛样曲线 舒张期二尖瓣口血流加速呈花色 左房 左心耳血栓 1 二尖瓣狭窄 5 3 21 2020 二尖瓣狭窄 二尖瓣增厚 粘连 瓣口面积减小 二尖瓣狭窄 左房 右室增大 6 3 21 2020 二尖瓣狭窄 二尖瓣增厚 粘连 瓣口面积减小 7 3 21 2020 二尖瓣狭窄 实时三维超声 本处视频3D MS MV 8 3 21 2020 正常二尖瓣曲线 RV MV E A MV RV 二尖瓣狭窄 二尖瓣前后叶同向运动 城垛样曲线 9 3 21 2020 二尖瓣狭窄 前向花色血流 RV LV LA RA 舒张期二尖瓣口血流加速呈花色 10 3 21 2020 二尖瓣狭窄血流频谱 E A 二狭伴房颤血流频谱 11 3 21 2020 二尖瓣狭窄 左房 左心耳血栓 12 3 21 2020 典型超声表现 左房 左室增大 二尖瓣关闭裂隙 收缩期二尖瓣上蓝色为主返流血流 CW 收缩期负向血流频谱 2 二尖瓣关闭不全 13 3 21 2020 二尖瓣关闭不全 左房 左室增大 二尖瓣关闭裂隙 14 3 21 2020 二尖瓣返流 CW 收缩期负向血流频谱 二尖瓣返流 收缩期二尖瓣上蓝色为主返流血流 15 3 21 2020 典型超声表现 主动脉瓣增厚 回声增强 钙化 瓣交界粘连 瓣口面积减小 左室壁对称性增厚 主动脉瓣口收缩期蓝色为主细窄血流束 CW 收缩期峰值血流速 2m s 3 主动脉瓣狭窄 16 3 21 2020 主动脉瓣狭窄 上 主动脉瓣增厚 回声增强 钙化 主动脉瓣狭窄 下 瓣交界粘连 瓣口面积减小 17 3 21 2020 主动脉瓣狭窄 上 主动脉瓣口收缩期蓝色为主细窄血流束 主动脉瓣狭窄 下 CW 收缩期峰值血流速 2m s 18 3 21 2020 典型超声表现 主动脉瓣关闭裂隙 左室增大 M型 主动脉瓣关闭线呈双线 CDFI 舒张期主动脉瓣下红色为主返流束 CW 舒张期正向湍流频谱 4 主动脉瓣关闭不全 19 3 21 2020 主动脉瓣关闭不全 20 3 21 2020 主动脉瓣反流 上 CDFI 舒张期主动脉瓣下红色为主返流束 主动脉瓣反流 下 CW 舒张期正向湍流频谱 21 3 21 2020 典型超声表现 左房 左室增大 二尖瓣及主动脉瓣增厚 回声增强 二尖瓣开放受限 主动脉瓣关闭裂隙 舒张期二尖瓣口血流加速呈花色 舒张期主动脉瓣下返流血流 5 联合瓣膜损害 MS AR 22 3 21 2020 二尖瓣狭窄 主动脉瓣返流 23 3 21 2020 病理表现 冠状动脉粥样硬化性斑块 斑块溃疡 继发血栓形成 使管腔狭窄 阻塞 临床表现 隐匿性冠心病 心绞痛 心肌梗死 心律紊乱 心衰 猝死 二 冠状动脉性心脏病 24 3 21 2020 典型超声表现 局部室壁运动 回声异常 直接显示冠状动脉主干狭窄 心肌梗死并发症 室壁瘤 冠心病 25 3 21 2020 运动 回声异常 形态异常 26 3 21 2020 心尖部室壁瘤 27 3 21 2020 CK 节段性室壁运动减低