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文档简介

放疗健康宣教 宣教内容 2 医学交流课件 头颈部肿瘤 鼻咽癌 口腔癌 上颌窦癌 喉癌 甲状腺癌等 胸部肿瘤 肺癌 胸膜肿瘤 食管癌等 腹部肿瘤 胃癌 大肠癌 肝癌等 泌尿生殖系统肿瘤 前列腺癌 宫颈癌 全身性放疗反应 主要内容 3 医学交流课件 皮肤护理 4 医学交流课件 皮肤反应 分级 0级无变化1级滤泡样暗红色红斑 干性脱皮或脱发 出汗减少2级触痛性或鲜色红斑 皮肤皱褶处有片状湿性脱皮 或中度水肿3级皮肤皱褶以外部位融合的湿性脱皮 凹陷性水肿4级溃疡 出血 坏死 5 医学交流课件 禁忌 慢性反应 放疗后数日或数年出现的反应 表皮萎缩变薄 浅表毛细血管扩张 有色素沉着 脱屑皮肤瘙痒易破溃避免对放射野的机械性刺激 如不随便抓搓 不穿硬领 硬质衣服 不用剃刀剃放射野皮肤 放射野在易受摩擦的部位如腋窝会阴 胸部 腹股沟等处应注意减少摩擦 避免强烈的阳光直接暴晒 避免强风 过热 过冷等刺激局部禁用暖具和冰袋 放疗部位禁做注射点 6 医学交流课件 7 医学交流课件 头 颈部放射治疗的饮食 8 医学交流课件 胸腹部放射治疗的饮食 9 医学交流课件 饮食护理 10 医学交流课件 饮食护理 11 医学交流课件 饮食禁忌 1 不食霉菌污染的食物以及霉变 腐败 隔夜 烧烤及油炸的食物 戒烟 忌烈性酒 纠正进食过快 过热 过硬 过粗等食物2 放疗前后半小时 化疗前2h适量饮食 不宜过饱 化疗后少食多餐 吃清淡 易消化的食物 忌食生冷的食物 以免刺激胃肠道引起呕吐3 忌食 发物 如公鸡 鲤鱼 油煎 过热 粗糙 辛辣 盐腌 霉变 隔夜等食物 避免鱼 肉烧焦或直接熏烤 忌饮浓茶 4 少食 热性食物如牛肉 羊肉 狗肉等 5 限制脂肪和油类摄入 禁烟 酒 12 医学交流课件 骨髓抑制 13 医学交流课件 白细胞减少护理 1 减少探视 避免外出 预防呼吸道感染 2 保持会阴部清洁 大便后温水清洗 预防肛周脓肿 3 保持口腔及食物清洁 餐后漱口 4 注意饮食卫生 预防消化道感染 5 按时注射和口服升白细胞药物 6 定期检测白细胞计数 7 白细胞计数小于1 109 L时 限制探视 保护性隔离 8 多进食富含蛋白质食物 促进白细胞生长 饮食 1 宜食动物内脏 蛋黄 瘦肉 鱼 黄鳝 泥鳅 河蟹及牛肉等 2 配合药膳 如党参 黄芪 当归 红枣和花生等 羊肚 羊奶 乌骨鸡 海参 牛肚 阿胶 鸡肉 鸡蛋 鸽肉 鸽蛋 白鳝 甲鱼 太子参 山药 冬虫夏草 银耳 燕窝 猴头菇 枸杞子 黄精 核桃肉 花生仁等 14 医学交流课件 红细胞减少护理 1 饮食1 宜食含铁丰富的食物 如动物内脏 瘦肉 蛋黄等 2 蔬菜类有菠菜 芹菜 西红柿等 3 水果类有红枣 杏 桃子 葡萄干 菠萝 橘子 柚子等 饮食要高营养 易消化 不可过于油腻 过于辛辣 主食要粗细合理搭配 2 感染发热患者 饮食要少油腻多清淡 3 心慌 头晕 头昏时要少活动 4 日常起居要有规律 适当活动勿劳累 公共场合 人群密集的地方要少去 5 要保持乐观情绪 遇事不急 不恼 6 保持室内空气新鲜 要常通风换气 7 烟酒均有抑制造血的作用 不要吸烟饮酒 另外不要喝浓茶 咖啡 8 服用药物遵从医嘱 不要随意服用偏方 以防用药偏差 加重病情 15 医学交流课件 血小板减少护理 1 辛辣 刺激 坚硬 油炸食物 防止消化道出血 2 避免碰撞 勿搔抓皮肤 防止外伤 3 软毛刷刷牙 勿剔牙 防止牙龈出血 4 勿搓揉鼻部及挖鼻孔 防止鼻粘膜出血 5 如有出血及时告知医师 6 血小板小于20 109 L时 需预防颅内出血 特别注意 1 绝对卧床休息 2 保持情绪稳定 避免激动 3 保持大便通畅 避免用力排便 4 如有头痛 恶心 呕吐 及时告知医师 5 配合医师输注血小板 16 医学交流课件 血小板减少饮食护理 17 医学交流课件 18 医学交流课件 肺癌 卧位指导功能锻炼 卧床时抬高床头15 30 以利颅内静脉回流 降低颅内压促进人体 器官功能恢复和预防畸形 指导患者主动运动或被动运动患肢 防止废用性萎缩 保持关节的活动度 对卧床不起的病人 宜经常翻动变换体位 防止褥疮的发生 19 医学交流课件 鼻咽癌 1 穿柔软宽松低领开衫 照射野避免机械性刺激 局部禁用碱性肥皂 酒精 碘酒等有刺激性药物 避免皮肤损伤 防止曝晒及雨淋 2 放疗后要练习张口 以免发生张口困难 3 保持良好口腔卫生 餐后睡前漱口 禁止强冷强热及辛辣对口腔黏膜刺激 放疗后3至4年不能拔牙 4 酒对消化道有刺激 而且损害肝脏 吸烟是致癌的危险因素 5 放化疗可引起骨髓抑制 及时查血监测血象 及早对症处理 保证放化疗顺利进行 20 医学交流课件 脑部肿瘤 1 放疗部位的皮肤是很脆弱的 头皮瘙痒时严禁抓搔 每天修剪指甲 保持清洁 2 不要把热的或冷的东西 如热毛巾或冰袋放在放疗的皮肤上 不用香皂 洗发液洗头 3 外出时戴帽子 避免阳光直射 减少外出 以防癫痫发作时发生安全意外 4 尽量不外出 如外出时需有人在旁陪伴 地面勿过湿 防跌倒 摔伤 如有意识模糊 头痛 恶心 呕吐等症状是立即就医 5 注意口腔卫生 6 加强营养 增强机体抵抗力 减轻放疗反应 21 医学交流课件 食道癌 1 准备好宽大柔软的棉制内衣 上衣最好是低领开襟的 2 放疗部位的皮肤是很脆弱的 因此不要摩擦 抓搔该处的皮肤 每天修剪指甲 保持清洁 3 避免穿紧身的衣服 要穿松软的衣服 放疗时和放疗后一年之内 不要让接受放疗的部位暴露在阳光下 4 不要把热的或冷的东西 如热毛巾或冰袋放在放疗的皮肤上 在治疗区域的皮肤不使用肥皂 药粉 药剂 香水 化妆品 护肤霜 除臭剂 洗液和家用药物 别在治疗区域的皮肤上使用胶布 22 医学交流课件 肝癌 1疼痛时尽量深呼吸 以胸式呼吸为主 减轻腹部压力刺激 取舒适的体位 患侧卧位及半卧位 可减轻腹壁紧张 减轻疼痛 2 局部轻轻按摩 不可用力 否则易致肿块破裂或扩散 3 保持情绪稳定 焦虑的情绪易引起疼痛加深 转移注意力 可看些小说 漫画等分散注意力 4 饮食应选清淡 高蛋白 低脂 无刺激的易消化食物 不宜过饱 少量多餐 保持大便通畅 减轻腹胀 以免诱发疼痛 疼痛 23 医学交流课件 宫颈癌 1 放射野皮肤护理 穿纯棉宽松内衣 不抓挠 避免肥皂及粗糙毛巾擦洗 禁止粘贴胶布及冷热敷 观察放射性直肠炎 膀胱炎 2 减轻阴道粘膜充血 水肿 清除放疗坏死物 提高放射敏感性 预防盆腔腹膜炎 3 保持局部清洁干燥 勤换内裤 4 放疗前排空小便 避免损伤膀胱 坚持阴道冲洗直至放疗后半年 24 医学交流课件 放疗并发症 局部 全身 25 医学交流课件 功能锻炼 张口锻炼 鼻腔冲洗 阴道冲洗 乳腺癌术肢锻炼 26 医学交流课件 卧位指导功能锻炼 卧床时抬高床头15 30 以利颅内静脉回流 降低颅内压促进人体 器官功能恢复和预防畸形 指导患者主动运动或被动运动患肢 防止废用性萎缩 保持关节的活动度 对卧床不起的病人 宜经常翻动变换体位 防止褥疮的发生 27 医学交流课件 乳癌功能锻炼 为防止患侧肢体功能障碍 出院后应坚持康复锻炼至少半年1 肩部运动 患侧上肢自然下垂 以局部为中心 做前后左右运动 活动程度及运动量可逐渐加大

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