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精品文档高 密 市 人 民 医 院急救物品、药品及消毒隔离质控记录表质控日期: 科室: 质控者签名:标 准 要 求标准分扣分标准护士姓名物品药品管理55分1、 科室有急救车管理制度。51、无管理制度扣3分,2、急救设备不在应急状态1件扣2分,3、护士长无检查签名扣2分4、无操作流程扣2分5、其余一项不合要求扣一1分2、急救药品、物品、设备做到五固定两及时,建立账目,账物相符,班班交接,保证质量,能应急使用。护士长每周检查一次,有登记签字。53、抢救车按要求定位放置,备有一定基数的抢救物品和药品,数量及放置符合要求;各科室根据使用情况酌情添加备用专科药品和物品。进行有效期管理,无近效期药品,无过期物品。药品按批次使用,遵循“先进先出”原则,用后及时补充。急救车建立“两卡一本”,帐物相符,有存放示意图,班班交接并有记录。104、抢救车保持清洁、整齐;根据科室使用频率定期清点并签名,执行封条管理的科室每月开封检查,确保车内药品、物品安全有效,并及时更换封条。55、监护、抢救仪器设备保持性能完好,有性能标识,有简易操作流程,能应急使用;用后及时清洗、消毒、整理、定位放置,处于备用状态,定期保养、及时维护,班班清点,严格交接并记录。106、止血带、吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩及管路、专人持续使用的一次性吸氧管等符合消毒隔离管理规定。湿化液为灭菌蒸馏水(灭菌注射用水),每日更换。体温计等用后应立即消毒处理。吸痰器使用、存放符合要求。107、常规器械管理符合要求;护理用品齐全,性能完好。58、常规药品分类放置,标签清晰,基数相符,每日清点有记录。5消毒隔离45分1、治疗室、护士站、病房、厕所的拖把要分别使用,标识清楚,用后悬挂晾干。擦拭抹布专用,一桌一抹布,用后清洗、消毒。31、不执行操作规程一项扣2分,2、治疗车、服药车不配备手消毒液扣2分,3、各种注射未执行一人一针一管一人次扣1分;4、有过期物品扣2分5、其他一处不符合要求扣1分2、治疗室与换药室布局合理,清洁区与污染区有明显标志;物品整齐清洁,放置有序;治疗车各层物品摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区;治疗台每班操作前后用含氯消毒剂擦拭,治疗车、服药车、治疗盘用后用含氯消毒剂擦拭消毒;弯盘、治疗碗浸泡消毒。43、无菌物品与非无菌物品分开放置,灭菌物品标识明确,定期检查,无过期物品。无菌物品、开启的静脉输入液体及抽出的药液、爱尔碘等注明开启日期、时间,保存方法、时间符合无菌原则要求。静脉用药现启封、现加药,注明加药时间;使用中的容器每周更换2次;操作时严格执行无菌操作规程。74、进入治疗室、换药室应戴口罩、帽子。25、进入病房的治疗车、换药车应配有快速手消剂,每诊疗一个病人、接触污染物品后严格执行手卫生规范。46、紫外线灯管消毒后记录灯管使用时间,有更换日期及辐射强度检测记录;紫外线灯管无灰尘,每半月擦拭清洁一次并记录。 57、严格执行一人一针一管制度,静脉输液时做到一人一止血带,用后消毒。一次性用品及用过的医疗物品按感染管理要求处理。48、医疗垃圾分类放置,标示清楚,严格执行转运交接登记手续。39、地面湿式清扫,受病原体污染时立即用消毒液擦拭。410、掌握各种消毒液的浓度及配制方法。411、定时进行消毒隔离检测,如有超标,
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