气管切开的护理操作流程.doc_第1页
气管切开的护理操作流程.doc_第2页
气管切开的护理操作流程.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

精品文档气管切开的护理操作流程操作流程 要点说明核对医嘱、患者的床号、姓名1. 气管切开伤口渗血较多时应及时更换敷料2. 痰液黏稠者可雾化吸入以稀释痰液评估患者的病情、意识状态、呼吸、血氧饱和度、合作程度、痰液的黏稠度和量 鼓励咳嗽能力强的患者尽力将痰液咳出气管套管口，以减轻气道深部吸痰造成的痛苦告知气管切开护理的目的，操作过程可能出现的不适，教会患者配合的方法 准备1. 操作者：洗手，戴口罩2. 环境：清洁、舒适3. 用物：备用的套管内套、无菌敷料等4. 患者：半坐卧位、去枕或后仰实施1. 更换消毒气管内套：（1） 吸痰：先吸气道再吸口鼻腔的痰液（2） 取出内套：把内套缺口旋至外套固定点，顺套管弧度方向取出（3） 更换内套：将消毒好的另一内套放回气道套管内（4） 消毒内套：将患者更换取出的内套清洗后消毒备用2. 气管切开处伤口换药：（1） 揭开旧敷料（2） 用0.9%氯化钠溶液清洗后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼（3） 将敷料及凡士林纱布覆盖伤口3. 按医嘱气管内低药4. 单层湿纱布盖住气管套管口5. 检查气管套管固定是否妥善6. 整理：患者体位舒适，用物分类放置 1. 气管内套定时更换，防止痰液血块阻塞，痰液黏稠者要缩短更换时间2. 从消毒液取出的内套需用无菌0.9%氯化钠溶液冲洗干净后方可使用3. 内套管的清洗要仔细，彻底清除管内的枳痰和血块4. 金属套管可用煮沸法消毒，硅胶管禁煮沸5. 清洁伤口自内向外消毒，感染性伤口自外向内消毒6. 气管内滴药避免使用注射器，防止头掉进气管 观察套管是否通畅：可用棉丝放于气管套管口旁，棉丝应随呼吸上下飘动，否则应立即查找阻塞的原因观察与记录1. 患者的呼吸、血氧饱和度，痰液颜色性质和量2. 气管切开伤口情况，套管是否通畅 欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 事务文书

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论