2019年登革热调查报告记录.doc

2019年登革热调查报告记录 92019年登革热调查报告记录篇一登革热个案调查表 一、基本情况1.患者姓名_（如患者年龄14岁，则家长姓名_）2.性别1男，2女3.年龄_岁4.民族1汉族，2壮族，3族，4其他少数民族5.职业 （1）幼托儿童 （2）散居儿童 （3）学生 （4）教师 （5）保育保姆 （6）饮食从业人员 （7）商业服务 （8）医务人员 （9）工人 （10）民工 （11）农民 （12）牧民 （13）渔（船）民 （14）干部职员 （15）离退人员 （16）家务待业 （17）其他6所在单位_；联系电话_7家庭住址_省（自治区/直辖市）_县（市区）_乡（镇/居委会）_村（街道） 二、发病情况1.发病日期_年_月_日/2.就诊日期_年_月_日/3.发病地点_4.住院医院_5.住院号_6.住院日期_年_月_日/7.出院日期_年_月_日/8.入院诊断1登革热疑似病例，2临床诊断病例，3实验室确诊病例，4其他 9、临床诊断日期_年_月_日/10.出院诊断1登革热疑似病例，2临床诊断病例，3实验室确诊病例，4其他11临床分型1典型，2轻型，3重型，4其他12.转归1痊愈，2好转，3死亡（日期_年_月_日） 三、症状和体征及一般实验室检查1.起病急1是，0否2.乏力1有，0无3.发热1有，0无如有，则热型为1双峰热，2稽留热，3驰张热，4其他4.头痛1有，0无5.颜面潮红1有，0无6.眶后痛1有，0无7.肌痛1有，0无8.关节痛1有，2无9.胸红1有，0无10.结膜出血1有，2无12.牙龈出血1有，2无13.呕血1有，2无14.便血1有，2无15.血尿1有，2无16.呕吐1有，2无17.结膜充血1有，2无18.眼睑浮肿1有，2无19.黄疸1有，2无20.皮肤出血点1有，2无如有，则出血点为1散在，2条/线状，3簇状，4其它_21.皮疹1有，2无如有，则皮疹为1斑丘疹、，2麻疹样皮疹条/线状，3猩红热样皮疹簇状，4红斑疹，5其它_皮疹部位1全身，2四肢，3躯干，4面部22.烦躁1有，2无23.昏迷1有，2无24.休克1有，2无25.肝大1有，2无26.脾大1有，2无27.淋巴结大1有，2无28.束臂试验:1阳性，2阴性，3未做此项检查，4不详29.白细胞计数1正常，2增多，3减少，4未做此项检查30.中性粒细胞（）31.淋巴细胞（）32.血小板减少1有，2无，3未做此项检查33.红细胞压积34.出血时间1正常，2延长，3缩短，4未做此项检查，5不详35.凝血时间1正常，2延长，3缩短，4未做此项检查，5不详36.脑脊液1正常，2异常，3未做此项检查37.尿常规1正常，2异常，3未做此项检查38.肝功能1正常，2异常，3未做此项检查 四、病例分类病例类别1输入性病例，2本地病例，3不明感染原因病例病例分类1疑似病例，2，临床诊断病例，3实验室诊断病例 五、既往史1.过去身体是否健康1是，2否2.既往是否患过登革热或“乙脑”1是，2否3.乙脑疫苗接种1是，2否 六、接触史及有关因素调查1.发病前2周内是否有外出（或旅游）史1是，2否如是，到何地_；外出时间天返回时间_年_月_日/2.发病后到过何处_；停留时间_天3.病家及院内人口3.104岁_人3.259岁_人3.31019岁_人3.42029岁_人3.53039岁_人3.64049岁_人3.75059岁_人3.860岁及以上_人4.有无家庭其他成员出现过类似症状1有，0无，9不详如有，最近一例发病时间（患者除外）_年_月_日/5.发病处院内或周围环境5.1积水容器数_个5.2阳性容器数_个5.3积水容器类型1花瓶，2瓦盆，3铁罐，4碗碟缸5池塘，6树洞，7竹桩，8假山，9盆景，10其它_6.防蚊设备1蚊帐，2蚊香，3纱门，4灭蚊剂，5其它_（病例编号填写说明年号（两位数）、流水号（后边三位）调查日期_年_月_日调查地点调查者篇二溧阳市一例登革热病例调查报告(论文)摘要和目的规范处置一起登革热疫情，查明原因，为登革热疫情防控策略提供依据。 方法对病例开展流行病学调查，收集临床及实验室信息。 结果该病例于40天前赴印度尼西亚，回国后出现发热、乏力等症状和醉酒样体征，对其急性期和恢复期血样用ELISA法进行检测，结果均为IgM阳性，IgG阴性。 结论该病例是一例输入性登革热病例，密切关注外来务工、出guo旅游等重点人群，提高医生诊疗水平，及时调查和加强宣传干预等是控制病例是防制登革热疫情的关键。 20XX年11月6日，常州溧阳市人民医院电话报告1例疑似登革热病人住院就诊，由于无相关检测试剂，病人的血清标本直接送至江苏省疾控中心检测，常州市疾控中心和溧阳市疾控中心随即展开细致的流行病学调查。 经省疾控中心实验室检测，确认为1例输入性登革热确诊病例，现将本次疫情调查情况汇报如下1材料与方法1.1根据登革热流行病学个案调查表对病例及家属进行询问调查。 1.2收集病例的病案信息、门诊资料和实验室检查结果。 1.3省疾控中心采用胶体金法检测登革热IgM、IgG抗体；2调查结果2.患者就诊情况2.1患者周时忠，男，汉族，47岁，出guo务工人员。 患者于40天前赴印度尼西亚，在印尼期间未发病。 患者于10月30日乘飞机从印尼坐飞机至上海回国。 患者于20XX年11月2日出现发热等不适症状，次日在竹箦镇前马卫生院经对症治疗未有好转，症状未减轻，发热持续，最高体温达39左右。 伴随临床症状加重，患者于11月6日到溧阳市人民医院就诊，经初步诊断为疑似登革热病例，同时采集患者血液标本，于7号送往省疾控中心做抗体检测。 2.2流行病学调查患者于40天前去印尼从事工程管理工作，居住于公司宿舍（别墅）。 当地天气炎热，居住地周围环境一般，患者户外活动较多，承认有蚊子叮咬。 印尼近年登革热流行十分严重，患者自述周边工地出现多名登革热病例。 2.3临床资料2.3.1临床表现患者在印尼期间，未出现不适症状，体温正常。 患者赴溧阳市人民医院住院时，临床表现为起病急、乏力、弛张热、体温39.0，有典型的醉酒样体征（面部、颈部和胸部潮红），无出血和结膜充血症状。 2.3.2临床检查结果溧阳人民医院血检结果为白细胞（WBC）过低（2.2109/L），血小板（PLT）偏低（72109/L），中性粒细胞百分比（MEUT）偏低（43.0%），淋巴细胞百分比（LYMP）偏高（43.1%）。 省疾控中心检查结果依据登革热诊断标准（GBWS216-20XX），将患者急性期血采用ELISA方法检测登革热IgM、IgG抗体，检测结果显示IgM弱阳性，IgG阴性。 发病一周后，恢复期血清检测结果仍为IgM阳性，IgG阴性。 2.3.3诊断依据根据患者相对典型的临床症状体征，明确的流行病学史、血小板明显偏低且中性粒细胞比例下降，单份血清IgM抗体阳性，恢复期血清IgM抗体阳性，按照登革热诊断标准，诊断为实验室确诊登革热病例。 3控制措施3.1病人及密切接触者管理对患者进行住院隔离治疗，隔离病房采取防蚊措施，如采用纱窗、纱门，并在隔离室周围100米内做好消毒防蚊工作。 对密切接触者加强防蚊保护措施，并跟踪观察，确保早发现、早隔离、早治疗。 3.2卫生宣传工作对患者家属及其周边居民开展登革热健康教育宣传工作，提高群众自我防病意识。 加强全市医疗单位医务人员登革热相关知识的培训，提高对登革热诊疗水平。 3.3切断传播途径对患者家庭周围水沟、化粪池、水池等积水场所开展消毒灭蚊工作。 4讨论登革热是由登革热病毒（Denguevirus）引起的急性虫媒传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。 此病主要发生在热带和亚热带地区，近30年来已成为重要的国际公共卫生问题。 登革热在临床上主要分两型古典型和登革热出血型，其中登革热出血型的症状更凶险，病死率更高1。 溧阳市地处江苏省和安徽省两省交界处，属温带平原地区，非登革热流行地区。 伴随经济发展，我市与国外贸易交往的机会增多，出guo经商、旅游、务工的人数不断上升，因此存在极大的输入性登革热病例的风险，本次疫情即为一起典型的输入性案例。 另外，本地人群对登革病毒普遍缺乏免疫力，若不采取有效控制措施，易引起疫情在本地扩散2。 通过本次调查发现，我市基层医疗机构临床医生对登革热的识别、诊断方面经验不足，对登革热流行地区的病人缺乏足够的敏感性，从而导致诊断延误。 因我市现处于秋末冬初，蚊虫处于低活跃期，所以未出现聚集性疫情的发生。 因此，加强各级医疗机构临床医生的培训工作将