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文档简介
查对制度 妇科 陆婷 一 服药 注射 输液查对制度 1 服药 注射 输液前必须严格执行 三查七对 三查 摆药后查 服药 注射 处置前查 服药 注射 处置后查 七对 床号 姓名 药名 浓度 剂量 时间 用法 2 备药前要检查药品质量 水剂 片剂注意有无变质 安瓿 注射液瓶有无裂痕 密封铝盖有无松动 输液袋有无漏水 药液有无浑浊和絮状物 过期药品 有效期和批号如不符合要求或标签不清者 不得使用 3 备药后必须经第二个人核对方可执行 4 易致过敏药物 给药前应询问有无过敏史 同时护理部要协同医院药学部 根据药物说明书 规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表 使用毒 麻 精神药物时 严格执行 医疗机构麻醉药品 第一类精神药品管理规定 护士要经过反复核对 用后安瓿及时交回药房 给多种药物时 要注意有无配伍禁忌 5 发药 注射时 患者如提出疑问 应及时检查 核对无误后方可执行 6 输液瓶加药后要在标签上注明药名 剂量 并留下安瓿 经另一个人核对并在药袋或药瓶上签名后方可使用 7 严格执行床边双人核对制度 二 配血与输血查对制度 1 抽血交叉配血查对制度1 认真核对交叉配血单 患者血型验单 患者床号 姓名 年龄 临床科室号 住院号或ID号 手腕带等 2 抽血是要有2名护士 1名护士值班时 应由值班医生协助 一人抽血一人核对 核对无误后执行 一次采集一人血样 禁止同时取2人以上血液标本 3 抽血后须在试管上贴条形码 并写上临床科室号 床号 姓名 字迹必须清晰无误 便于进行核对工作 4 血液标本按要求抽足血量 不能从正在补液肢体的静脉中抽取 5 抽血时对验单与患者身份有疑问时 应与主管医生 当值高年资护士重新核对 不能在错误验单和错误标签上直接修改 应重新填写正确化验单及标签 2 取血查对制度 护士与发血者双方交接 三查八对 内容 1 三查内容一查交叉配血报告单 包括受血者科室 床号 姓名 住院号 血型 血液种类 有无凝集反应 二查血袋标签 血型 血袋号 血液种类 剂量 血液有效期 三查质量 血袋有无破损渗漏 血袋内血液有无变色及凝块 2 八对 内容包括核对患者姓名 床号 住院号 血袋号 血液制品种类和剂量 血型鉴定后交叉配血试验结果 核对无误后 护士与发血者双方在取血登记本上签名 3 输血查对制度 1 输血前患者查对 须由两名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号 姓名 住院号 血型 血量 核对供血者的姓名 编号 血型与患者的交叉相容试验结果 核对血袋上标签的姓名 编号 血型与配血报告单上是否相符 相符的进行下一步检查 2 输血前用物查对 检查血袋的采血日期 血袋有无外渗 血液外观质量 确认无溶血 凝血块 无变质后方可使用 检查所用的输血器及针头是否在有效期内 血液自血库取出后勿振荡 勿加温 勿放入冰箱速冻 在室温下放置时间不宜过长 3 输血时 由两名医护人员 携带病历及交叉配血单 共同到患者床旁核对床号 病案号 门急诊或病室 患者姓名 性别 年龄 血型 确认与配血报告相符 再次核对检查血袋有无破损渗漏 血液颜色是否正常 准确无误 用符合标准的输血器进行输血 4 输血前后用静脉注射生理盐水冲管 连续输用不同供血者的血液时 要用静脉注射生理盐水冲管 输血期间密切巡视患者有无输血反应 5 完成输血操作后 再次进行核对医嘱 患者床号 姓名 血型 配血报告
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