手术室区域分布2014

手术室布局及管理,李福森,内容提要,一、手术室总体要求,外科手术室地处外科34楼，临近重症医学科、血库、急诊检验室、供应室；手术室的布局应符合功能流程和洁污分区要求，设有三条出入路线：一为工作人员出入路线；二为病人出入路线；三为器械敷料等循环供应路线，相互隔离，避免交叉感染。,二、手术室区域划分,手术室应严格划分非限制区、半限制区和限制区：,（一）限制区（无菌区） 是指手术间、刷手间、无菌物品存放间，灭菌间，洁净内走廊，设在手术室内侧，要求最为严格。非手术人员或非在岗人员禁止入内，手术间内的一切人员及其活动都须严格遵守无菌原则。凡患有急性感染性疾病，尤其是上呼吸道感染者，不得进入手术室。凡已作好手臂消毒或已穿无菌手术衣者，切不离开限制区，以免污染。,二、手术室区域划分,手术室应严格划分非限制区、半限制区和限制区：,（二）半限制区（清洁区） 是指器械清洗间、办公用房、患者准备间，石膏间，复苏室，外走廊及通向限制区的走廊，设在手术室中间。其为非限制区进入限制区的过渡性区域，进入者不可高声喧哗。,二、手术室区域划分,手术室应严格划分非限制区、半限制区和限制区：,（三）非限制区（污染区） 更鞋区、更衣室、家属等候区、餐饮室等，设在手术室最外侧。病人和工作人员应从不同通道进入手术室。,二、手术室区域划分,手术室应严格划分非限制区、半限制区和限制区：,并更换手术室衣裤，戴好专用帽子、口罩，方可进入半限制区。手术室的衣裤及鞋不可穿出手术室外。在外科楼内接送病人时需更换外出衣、外出鞋。,二、手术室人员、物品进出要求,为防止交互感染，器械、敷料都遵循单方向的原则：器械、敷料：无菌敷料间-手术间-清洁（外）走廊- （洗涤中心）-供应室-灭菌-洁净电梯-无菌敷料间,二、手术室人员、物品进出要求,（一）工作人员： 工作人员进入更衣室内，换上手术室的工作衣、工作鞋、戴上口罩、帽子后方得进入手术室内的半限制区，再进入限制区。手术结束后，到更衣室沐浴，更换自己的衣服、鞋，离开手术室。,二、手术室人员、物品进出要求,更 鞋 制 度 1、凡因工作需要进入手术室的工作人员必须更换专用拖鞋。 2、按照更鞋程序进行更鞋。 3、中途上厕所、到清洁走廊等，必须二次更鞋。 4、到病房接送病人或外出插管的医师必须更换外出鞋、外出衣。,二、手术室人员、物品进出要求,1、入手术室更鞋程序： 凭胸卡领取钥匙领拖鞋把拖鞋放在木地板上脱自己的鞋于地上穿拖鞋后手拿自己的鞋看钥匙的牌号把自己的鞋放入相应的鞋柜内进入更衣室更衣进入半限制区。,更鞋程序,二、手术室人员、物品进出要求,2、出手术室更鞋程序： 手术结束返回进入更衣室沐浴更换自己的衣服进入一次更鞋区开柜取出并手拿自己的鞋子锁柜门把自己的鞋子放在地板上更换将拖鞋放入专用容器内归还钥匙，领回胸卡离开手术室。,更鞋程序,二、手术室人员、物品进出要求,手术室更衣制度 1、凡因工作需要进入手术室的工作人员，在入口处凭胸卡领取钥匙，进行第一次更鞋后进入更衣室，并严格遵守更衣、鞋、帽、戴口罩的制度。 2、核对钥匙牌号与一次鞋柜号进行一次更鞋，然后进入更衣室更衣。 3、按“手术室人员更衣着装要求”更衣，且只能在更衣室内进行。 4、将自己的全部物品放入衣柜锁好，贵重物品请勿带入手术室，严禁在更衣柜外挂放物品。,二、手术室人员、物品进出要求,5、更换手术室工作衣后，方可进入洁净区、办公区、就餐区。 6、离开洁净区进入更衣室后方可脱下帽子、口罩，脱下的帽子、口罩必须放入污物桶内，不得随意丢弃。 7、更衣后锁好柜子，洗手衣放入相应污衣袋内，更鞋，将鞋放入指定的桶内，将钥匙交给前台工作人员领回胸卡，方可离开手术室。 8、手术室衣裤严禁穿回病房。 9、白色工作服穿着仅限在前台和更衣室，不得进入其它区域。 10、更衣室内禁止吸烟。,二、手术室人员、物品进出要求,手术室人员着装要求 1、按规定程序进行更衣，更鞋。 2、带帽