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胆石症 1 医药交流PPT 2020 3 10Tuesday 2 2020 3 22 3 2020 3 22 病因 胆囊结石的成因十分复杂 是综合性因素所致 4 2020 3 22 病因 目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变 导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态 易于沉淀析出和结晶而形成结石另外 胆囊结石病人的胆汁中可能存在一种促成核因子 可分泌大量的粘液糖蛋白促成核和结石形成胆囊收缩能力减低 胆囊内胆汁淤滞也有利于结石形成 5 2020 3 22 胆囊的生理功能 储存 浓缩 排泄 收缩 功能 调节胆管内压力平衡作用 分泌功能 免疫作用 6 2020 3 22 术中尽可能取尽结石解除胆道狭窄和梗阻 去除感染灶 保持胆道引流通畅 手术治疗原则 7 2020 3 22 胆道系统的常见手术方式 LCOCOC 胆道探查术 T管引流术胆肠吻合术 8 2020 3 22 9 2020 3 22 10 2020 3 22 经内镜下括约肌切开取石术 EST 适用于胆石嵌于壶腹部和胆总管下端良性狭窄 尤其是已行胆囊切除的病人 11 2020 3 22 预防 1规律饮食 健康饮食2锻炼身体 增强体质3减肥 12 2020 3 22 健康教育内容 13 2020 3 22 饮食原则 低脂 少量多餐 易消化 14 2020 3 22 手术后饮食进程 15 2020 3 22 加强营养 补充蛋白质补充维生素 16 2020 3 22 补充蛋白质 精瘦肉 肉松 豆腐脑 嫩豆腐 鸡蛋清 17 2020 3 22 补充维生素 新鲜水果 蔬菜 18 2020 3 22 忌食 高胆固醇 19 2020 3 22 康复锻炼 时间 近三月内容 生活规律 控制饮食 休息良好 适当运动推荐 太极拳 散步 慢跑禁忌 劳累 重体力劳动及任何可能增加腹压的动作如 用力排便 打喷嚏等 20 2020 3 22 推荐运动 太极拳 21 2020 3 22 推荐运动 慢跑 散步 22 2020 3 22 禁忌 23 2020 3 22 合理用药 遵医嘱
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