肺部病变分布的分析思路课件.ppt

1 医学交流课件 胸部病变的分布影像分析思路 2 医学交流课件 读片的基本内容检查方法 胸部CT平扫加增强观察顺序 胸廓 横膈 纵膈 心血管 肺脏分析原则 轻先重后轻 主要 次要 伴随等描述要领 部位和分布 数量和形态类型和形态 周围和伴随特殊征象 动态改变等诊断要点 定位 定量 定性 鉴别指导临床 进一步检查 影像 化验 病理等 3 医学交流课件 病变的影像分析 十个方面 部位和分布病变数量病变类型形态特征周围病变肺叶背景特殊征象伴随表现阴性表现动态演变 4 医学交流课件 病变的影像分析 十个方面 部位和分布病变数量病变类型形态特征周围病变肺叶背景特殊征象伴随表现阴性表现动态演变 5 医学交流课件 一 部位某个脏器 肺脏 气道 纵膈 胸壁 横膈方位描述 左右 前后 上下 6 医学交流课件 病变部位 后纵膈前纵膈 纵膈来源 食道来源 肺脏来源 7 医学交流课件 病变部位 胸膜胸壁肋骨 胸膜来源 胸壁来源 骨骼来源 8 医学交流课件 实性结节混合结节肿块影 囊肿孤立囊腔肉芽肿 9 医学交流课件 二 分布 细化空间性分布 轴位 纵位 广泛结构性分布 血管 气道 小叶间隔胸膜 叶间裂 等 10 医学交流课件 1 空间性分布轴位 中央性 周围性 弥漫性纵位 肺尖 上肺 肺门 下肺 肋膈角弥漫 散在 随机 广泛 11 医学交流课件 轴位分布肺门区 支气管血管受累 不受累中央型 近肺门 远肺门周围型 胸膜内 胸膜下胸膜型 脏胸膜 壁胸膜胸壁型 软组织 骨质性广泛型 散在性 随机性 区域性 弥漫性 12 医学交流课件 中央性分布结构 亚段以上气道 纵膈和肺门旁区域 肺门周围 肺叶中央区域间质 受累 无受累 13 医学交流课件 周围性分布结构 亚段以下气道 叶间裂和胸膜下区域 胸膜下 胸膜内区域间质 受累 无受累 14 医学交流课件 中央性分布 气管 纵膈 肺门 亚段以上 纵膈来源 肺脏来源 15 医学交流课件 中央性分布 压迫性肺不张胸膜型肺癌 16 医学交流课件 中央性分布和周围性分布 CHPLIP 17 医学交流课件 中央性分布 压迫性肺不张胸膜型肺癌 18 医学交流课件 LAM小叶中心肺气肿 19 医学交流课件 纵位分布肺尖区域上肺优势肺门优势下肺优势肋膈角区 20 医学交流课件 上肺优势性分布 M 46肺朗格汉氏组织细胞增多症 21 医学交流课件 M62 肺结核合并霉菌感染 22 医学交流课件 F51 乳头状肺腺癌 囊中囊 囊壁囊 跨叶间裂分布 23 医学交流课件 广泛分布散在型随机型间质型实质型未定型 24 医学交流课件 间质型 随机型实质型 未定型 25 医学交流课件 随机型 气道壁型实质型 随机型 26 医学交流课件 2 结构性分布 三管两质 肺间质 中轴血管束 叶间裂 胸膜下淋巴管 中轴性深层 周围性浅层支气管 气道腔 气道壁 气道周围动静脉 血管腔 血管壁 血管周围肺实质 各级气道腔 肺泡腔 27 医学交流课件 网格影放射线或束带影 NSIPCHP 28 医学交流课件 DifferentandOrigins 重点 结节与叶间裂的关系 29 医学交流课件 中轴支气管血管束 结节病肺结核 支播 30 医学交流课件 气腔吸入性气道壁来源实质分布核心分布 焊工矽肺弥漫性泛细支气管炎 31 医学交流课件 淋巴管道系统 淋巴管扩张症 32 医学交流课件 淋巴管道系统 淋巴管扩张症 33 医学交流课件 两肺弥漫性分布两肺散在性分布粟粒影 轻GGO 叶间裂受累粟粒或小树芽 肺气肿 叶间裂正常 结节病肺结核 气道播散 34 医学交流课件 亚急性和慢性过敏型肺炎 HP 35 医学交流课件 弥漫性Castleman病 36 医学交流课件 弥漫性Castleman病 37 医学交流课件 IgG4相关型疾病 38 医学交流课件 肺曲霉菌病 39 医学交流课件 总