高血压的危险因素有哪些.doc

精品文档高血压的危险因素有哪些？如何控制？高血压是由遗传因素与环境因素长期相互作用的结果，而影响高血压发病的危险因素可以分为不可改变的危险因素和可以改变的危险因素。不可改变的因素包括年龄、性别、遗传3个方面；可以改变的因素包括超重和肥胖、高盐饮食、长期过量饮酒、缺乏体力活动、长期精神紧张等5个方面。我们人类随着年龄增加而得高血压人数也增加，一般在35岁以上，年龄每增加10岁，患病率增加10%；男子35岁前得高血压比女子高；而女子35岁以后得高血压可超过男子。但是不管是男子还是女子，平均血压随年增加而增高，特别是收缩压。这些因素是无法改变的，是客观存在的。但是只要我们建立正确的生活方式，即健康的生活方式，也可以延缓高血压的发生，或不得高血压。而超重和肥胖是高血压发病的危险因素，同时也是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素。如何判断自己是超重，还是肥胖呢？这里有一个公式，就是体重除以(身高乘以身高)等于体重指数。正常体重指数为18.523.9Kg/m2；超重为2427.9Kg/m2；肥胖为大于等于28Kg/m2。肥胖者得高血压的概率是非肥胖者的26倍。一个人的体重每增加10Kg，收缩压可以升高23mmHg，舒张压可以升高13mmHg。有的人虽然看起来不胖，但肚子很大，象怀孕妇女的肚子，通常所讲的“将军肚”。他得高血压危险性远远高于一般人群，对有“将军肚”的人要引起高度重视。 高盐饮食，也就是我们平常所讲的“重口味”，“吃的咸”，吃淡感觉菜没有味道。在日常生活中还有一个误区是“吃的太淡了人会没有力气”。盐即钠盐，世界卫生组织建议：每人每天不超过6克食盐。人体摄人的钠75%来自于饮食，而人体对钠盐的需要量很低，成人一日摄盐12克就足以满足生理需要。所以食入过多的食盐可导致高血压。钠盐导致血压升高机制为：1.可增加血容量；2.引起水钠潴留，使血管平滑肌肿胀，管腔变细，血管阻力增加，从而引起血压升高。长期过量饮酒，酒能引起高血压，并加重高血压，损害心脑血管。酒对血压的影响分为急性效应和慢性效应。急性效应是指酒后数小时的影响，一般认为酒后血管扩张血流加速，精神放松，可暂时引起血压降低，但心率加快，心博出量增加，对心脏有一定的损害。慢性效应是指数日后可引起血压上升，饮酒越多，血压越高。少量地喝一些红葡萄酒，可能有预防冠心病的作用，但长期饮酒50m1/d以上，肯定对血压有不良影响。与饮酒次数相比，量对血压的影响更大。缺乏体力活动是引起高血压的又一危险因素，随着人们生活水平的提高以车代步，久坐不动的现象普遍存在。据统计，正常血压人群中，久坐和体力活动不足者与活跃的同龄人对照相比，发生高血压的危险增加2050%；长时间静坐看电视等是肥胖、糖尿病发病的独立因素。如看电视时间每天增加2小时，肥胖发病的危险增加23%，糖尿病发病的危险增加14%；静坐工作每天增加2小时，肥胖的危险增加5%，糖尿病的危险增加7%。长期精神紧张、愤怒、烦恼以及环境的恶性刺激(如噪音)都可导致高血压的发生。劳累、睡眠不足、焦虑、恐惧及抑郁等不良心理也可以引起高血压。高血压是一种常见的慢性病，倡导健康文明的生活方式对于预防高血压具有至关重要的作用。针对高血压可以改变的危险因素，我们可以把健康文明的生活方式简单归纳为下面五句话：合理膳食、戒烟限酒、控制体重、适当运动、心理调适。合理膳食包括低盐饮食，多吃蔬菜水果，改善动物性食物的结构，增加钙质摄人。低盐饮食是指烹调用盐和其他食物中所含钠折算成食盐的总量，不超过世界卫生组织建议的每人每天6克。6克是一个什么概念呢？即一个普通啤酒瓶盖去掉胶垫后的一平盖食盐量。新鲜蔬菜和水果是膳食钾的主要来源，前面我们说了钠盐可增加血容量，水钠潴留，导致血压升高；而膳食中的钾可以对抗钠的升血压作用，所以钾有降压作用。深绿色和红黄色蔬菜富含钾、钙、抗氧化维生素和食物纤维，对血压和心血管病有保护作用。另外，蔬菜中还含有大量的维生素C，有降低血胆固醇、减轻动脉硬化的作用，如芹菜、荸荠。中国居民膳食指南建议：成人每天吃新鲜蔬菜400500克，新鲜水果100200克。多选用鱼类、禽类以及适量瘦肉，以改善动物性食物结构，增加优质蛋白质的摄人。少吃动物油、肥肉以及动物内脏，瘦肉每天不超过100克。增加豆类、豆制品以及杂粮；不吃或少吃糕点，可以适量吃些硬果，如核桃、花生、瓜子类，但每天不超过25克。饮用牛奶、食用豆类和蔬菜及木耳、香菇、虾皮、紫菜等可增加钙质摄人量，钙可以调节血压。提倡每天喝新鲜牛奶250m1，但要避免奶油、乳酪等奶制品。对高血压患者来说，最好不要饮酒，如确有饮酒习惯，最好控制在我国高血压防治指南建议之内：男性每天饮酒小于2030克，女性小于1520克。对于高血压患者必须关注是否超重和肥胖，对有超重和肥胖的患者要注意减轻体重和控制体重。首先从饮食方面加以控制和调整，达到合理膳食，进出两平衡。根据患者身体状况、个人喜好和实际条件，选择合适的运动项目，开展有规律的体育锻炼。每周至少锻炼35次，每次30分钟左右。如果一次坚持运动30分钟有困难，可以分多次进行，每次运动1015分钟，一日内累计达30分钟也可以。锻炼的强度因人而异，标准以运动后不出现过度疲劳或明显不适为限。随着社会的进步，社会竞争压力的加大，长