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文档简介

急危重症患者的交接班,ICU 张君君,通过此次大家可以学到,1、危重患者交接班的内容、方法。2、危重患者的管道如何交接3、患者的各种管道如何固定,早上07：40白班护士进入ICU开始交接班,第一步,首先第一步由夜班护士向接班人介绍患者的基本情况：姓名 诊断 神志 吸氧方式 氧气流量 呼吸机模式 氧浓度 24小时的体温波动，血压波动 引流管24小时的引流量，性质 24小时的出入水量 白天患者的特殊情况（输血，发烧，灌肠等） 晨测血气异常 值,第二步,接班者开始接患者的各种管道及引流管方法：由上向下，由头到脚,瞳孔,可用右手持电筒，左手将上下眼皮分开，打开电筒开关，从一侧移至眼的正中，观察瞳孔是否缩小。如迅速缩小为对光反射灵敏，如缩小缓慢则为对光反射迟钝；如没有缩小则为对光反射消失,胃管,1、留置长度2、固定是否完好3、标识,气管插管,1、插管深度2、固定是否完好,中心静脉导管,1、外露长度2、置管处周围皮肤3、敷贴4、标识,尿管,1、管道是否扭曲，打折2、尿液的性状3、标识,第三步,接患者的皮肤情况部位：枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。,第四步,有无特殊交接项目,ICU常见管道的固定方法,胃管的固定方法,胃管的固定方法,中心静脉导管
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