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文档简介

,电子病历信息系统建设,2,电子病历应用水平分级评分标准,国内第一个从医院信息系统建设发展生命周期角度设立的评价体系突破产品系统之间的分界，以实现效果为最终评价标准。,九个维度：病房医生、病房护士、门诊医生、检查科室、检验科室、治疗处理、医疗保障、病历管理、电子病历技术设施,3,医院信息系统进步：拾级而上,4,医院信息系统：砖瓦与大厦,目标： 建立以电子病历为中心的医院信息系统步骤： 三个建设阶段内容： 电子病历系统， 临床路径管理系统， 电子病历移动应用，手术室， 重症监护室系统，医技系统补充，临床数据中心和数据应用,5,第一阶段：可靠的电子病历平台,目标： 医护人员工作界面向电子病历集中医院病案质控在病历平台上完成临床信息集成在电子病历中展现基础科研病例提取来自电子病历系统,6,质控体系建立的依托,7,质控体系建立的依托,医生书写过程中的质控,医生保存前自动质控,医生自评,11,质控体系建立的依托,系统质控流程控制 科室质控,100% 质控颜色表示状态控制消息反馈,13,质控体系建立的依托,,系统质控流程控制 院级质控,基础质控规则设定时限规则频次规则重要诊断重要医嘱合理检查,15,第一阶段完成效果,建立可靠的电子病历核心平台，为持续进步打下坚实基础。,全院级电子病历平台数据可信、可控、可用平台开放可持续扩展,16,第二阶段：专科/医技完善,电子病历的移动医护终端延伸手术麻醉等专业科室的电子病历医技系统补充完善 （心电、病理等）,17,移动应用：完成闭环覆盖,18,医生的电子病历移动应用,支持主流设备分辩率4吋800x480 (手机)7吋平板1024x600 (Galaxy Tab)10吋平板1280x800 (Motorola Xoom),面向医生应用床头临床数据访问病历、处方检验检查报告护理记录体温单床头临时记录照片、音频记录麻醉术前访视单,19,第二阶段完成效果,20,第三阶段：数据集中应用,完善临床数据仓库建设挖掘利用临床数据针对场景的数据集中展示基于数据的医疗质量控制,21,第三阶段完成效果,业务流程全部覆盖医护人员日常数据支持基于数据的医
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