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文档简介

附件6非典型肺炎病例实验室检测标本采集技术指南（试行）一、病毒分离标本的采集与运送1、采集病毒分离成功的关键取决于采集标本的质量，及其保存运输等环节。为提高病毒的分离率，在发病早期，可每天采集1份咽拭子，采集多份痰液。（1）鼻咽拭子：用棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，将棉签头浸入含45 ml样本运输液的螺口试管中，尾部弃去。（2）痰液：让病人将痰液咳入无菌平皿中，然后用棉签刮取痰液放入含45 ml样本运输液的螺口试管中。（3）嗽口液：用10ml洗液嗽口。（4）尸检标本：取肺、肝、肾、心、淋巴结、血凝块等组织2厘米2厘米大小，置于10 螺口试管中。每种组织需要510管。2、标本保存上送标本采集后应立即冷冻保存，如未能及时接种应置-70或以下保存。常用的样品运输液为：pH7.47.6的Hanks，Eagles或水解乳蛋白液。为防止细菌和真菌生长，在采样液中需加入青、链霉素，终浓度为每毫升 1000单位青霉素和100g的链霉素，（也可用庆大霉素，其终浓度为每毫升 1mg，）同时加制霉菌素，终浓度为每毫升4g。二、细菌培养标本的采集与运送1、采集细菌培养标本最好在抗感染治疗之前采集，可采集咽拭子或痰液。1) 咽拭子：用无菌湿棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，再将棉签放入无菌试管中。2) 痰液：让病人直接将痰液咳入无菌平皿中。 2、保存运送做细菌分离培养的样本密封好常温下2小时内送检。三、血清标本采集与运送1、采集须采集病例的急性期和恢复期血清：1）尽早采集急性期血样，最迟不晚于发病后7天。恢复期血样则在发病后24周采集。2）无菌采集5ml血液标本，分离血清，冷冻。3）详细登记有关病例的姓名、性别、年龄等基本信息，发病日期、采样日期等。2、运送保管1）血清标本应带冰在24小时内运送至实验室。应分装多管冷冻保存。2）标本至实验室后，病毒分离标本应尽快进行接种分离，48h内能进行接种的可置于4保存，如未能接种应置-70或以下保存。3）血清标本可在4存放一周，长期保存置-20或以下。四、实验室安全指南样本检验采取就地检验的原则，当地医院能开展的项目在当地检测，同时将血清样本和咽拭子等相关样本送当地疾
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