上下肢骨及其连结

附肢骨及其连结,一、上肢骨 Bones of Upper Limb,（一）上肢带骨：直接连于躯干骨。,1、锁骨clavicle： 位置：横架于胸廓前上方。 形态：内侧2/3突向前，外侧1/3突向后， 上面平坦，下面粗糙。,2、肩胛骨scapula:,(1)位置：贴于胸廓后外面,（二）自由上肢骨,1、肱骨humerus：位于臂部。,3、手骨：,包括腕骨（8块）、掌骨（5块）和指骨（14块）。,二、上肢骨的连结,1、胸锁关节,多轴关节关节盘,构成： 锁骨的胸骨端，胸骨的锁切迹，第一肋上面,（一）上肢带骨连结,辅助结构：关节囊坚韧、 有胸锁前、后韧带，锁间韧带，肋锁韧带加强 囊内有关节盘、关节腔分两部关节运动：向前向后、向上向下、旋转和环转,喙肩韧带与喙突、肩峰共同组成喙肩弓。,2、肩锁关节关节构成：锁骨的肩峰端、肩峰的关节面辅助结构： 上方有肩锁韧带 下方有喙锁韧带关节运动： 平面关节，活动度小,3、喙肩韧带,（二）自由上肢骨连结,2、肘关节 elbow joint,肱尺关节,肱桡关节,桡尺近侧关节,特点,关节囊,前后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张,韧带：,桡侧、尺侧副韧带、桡骨环状韧带,组成,3、桡尺连结,（1）前臂骨间膜（2）桡尺近侧关节 （3）桡尺远侧关节,组成,尺骨头环状关节面为关节头，桡骨的尺切迹及自其下缘至尺骨茎突根部的关节盘构成关节窝。,特点,关节囊松弛,运动,与桡尺近侧关节联合使前臂旋前、旋后,4、手关节,（1）桡腕关节,组成,关节窝桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘,关节头手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面,（2）腕骨间关节,（3）腕掌关节,（4）掌骨间关节,（5）掌指关节,（6）指骨间关节,三、下肢骨Bones of Lower Limb,（一）下肢带骨：直接与躯干连结。,髋骨hip bone：由髂骨、耻骨、坐骨融合而成。,（二）自由下肢骨：,3、小腿骨：,（1）胫骨tibia：位于小腿内侧。,（2）腓骨fibula：位于小腿外侧。,4、足骨：,包括7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨。,二、下肢骨的连结,（一）下肢带连结,骶髂关节,耻骨联合闭孔膜,髋骨与脊柱的韧带连结 髂腰韧带 骶结节韧带 骶棘韧带,骨盆 构成：两侧髋骨和骶尾骨,以界线为界分为大骨盆和小骨盆,大骨盆是腹腔下部,小骨盆,骨盆上口界线围成骨盆下口骨盆腔,界线：骶骨岬弓状线 耻骨梳耻骨结节 耻骨联合上缘,由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成。,小骨盆下口,骨盆性差,髋关节 构成 髋臼 股骨头,（二）自由下肢骨连结,髂股韧带坐股韧带耻股韧带,股骨头韧带,轮匝带,髋关节运动,屈、伸收、展旋内、旋外环转运动,股骨头易向下方脱位,髌韧带 腓侧副韧带胫侧副韧带腘斜韧带,膝关节,1、构成：,股骨下端、胫骨上端、髌骨,前、后交叉韧带内、外侧半月板,髌上囊翼状襞,足关节,胫腓骨下端 距骨滑车,踝关节,内侧韧带外侧韧带距腓前韧带距腓后韧带,踝关节,（2）跗骨间关节 intertarsal joint： 距跟关节（距下关节）talocalcaneal (subtalar) joint与距跟舟关节 talocalcaneonavicular joint在机能上是联合关节，可作足内翻、外翻。内翻常伴跖屈，外翻常伴背屈。 跟骰关节 calcaneocuboid joint和距跟舟关节 talocalcaneonavicular joint 联合构成跗横关节 transverse tarsal joint (Chopart joint），呈横位“S”形，临床上常沿此线进行足的离断。,跗横关节（Chopart关节）,跟骰关节 跟舟关节,分歧韧带跟舟足底韧带足底长韧带,足关节,距跟关节距跟舟关节跟骰关节跗横关节跗骨间关节跗跖关节跖骨间关节,（3）跗跖关节 tarsometatarsal joints：又名Lisfranc joint 构成：由3块楔骨、骰骨的前端与5 块跖骨底构成。 运动：平面关节，可作轻微滑动及屈、伸运动。（4）跖骨间关节 intermetatarsal joints： 第25跖骨底毗邻面构成的平面关节，活动甚微。（5）跖趾关节 metatarsophalangeal joints： 构成：趾骨头、近节趾骨底 运动：轻微的屈、伸，收、展运动。（6）趾骨间关节 interphalangeal joints： 构成：各趾相邻两节趾骨的底与滑车 运动：可作屈、伸运动。,跟舟足底韧带 plantar calcaneonavicular ligament （跳跃韧带 spring ligament）是跗骨间主要韧带