社区妇女保健

社区妇女保健,青 春 期 保 健,1,壹,青 春 期 保 健,（一） 生活习惯,加强营养，不吃刺激性食物。不吸烟、酗酒，不熬夜。月经期注意个人卫生，采用淋浴，避免寒冷刺激和重体力劳动,青 春 期 保 健,（二） 加强体育锻炼,壹,青 春 期 保 健,（三） 防治心理问题,壹,青 春 期 保 健,（四） 加强教育,1.普法教育，提高法律意识2.品德教育 3.性教育,壹,围 婚 期 保 健,2,2,围 婚 期 保 健,婚 前,新 婚,孕 前,贰,围 婚 期 保 健,（一） 婚前检查,对准备结婚的男女进行体格检查，以保证夫妻双方和下一代的身心健康。,贰,围 婚 期 保 健,（二） 健康教育,1）生育年龄婚后2-3年生育较合适。最佳生育年龄为25-30岁。,2）适宜受孕时机 心情放松，避免有害物质，停药半年，春暖花开,贰,围 婚 期 保 健,（三） 计划生育,工具：避孕套、宫内节育器、 阴道隔膜。药物：长效、短效、探亲避孕药。其他：安全期等,1. 避孕方法,贰,围 婚 期 保 健,（三） 计划生育,最适宜的方法： 新婚夫妻：避孕套 哺乳期：不宜口服避孕药 2个子女：绝育手术 更年期：坚持避孕,2. 避孕指导,贰,围 婚 期 保 健,男性输精管结扎 女性输卵管结扎,3. 绝育手术,（三） 计划生育,贰,围 生 期 保 健,3,围 生 期 保 健,（一） 产前,1. 产前检查,叁,1,3,2,4,5,问诊：一般资料、健康史、妊娠、健康状况,推算预产期,全身检查：孕妇的体重、营养、发育、乳房、 身高、脊柱、下肢、精神、步态、 心脏、血压。,产科检查：腹部、骨盆、阴道、肛门。,辅助检查：血常规、尿常规、肝功、肾功、B超。,围 生 期 保 健,（一） 产前,1. 产前检查,叁,复查 评估上次结果，询问有无 异常 体重、血压、宫高、腹围、 水肿情况 胎位、胎儿大小 孕期保健指导,（一） 产前,叁,围 生 期 保 健,1. 产前检查,评估上次结果，询问有无异常,饮食管理：富含碳水化合物、高蛋白质、高维生素（A、D、叶酸）、微量元素（铁、锌、钙）、低脂肪。,运动管理： 散步 2-3次/天 30分/次,围 生 期 保 健,（一） 产前,2. 生活方式,叁,（一） 产前,叁,3. 心理卫生指导,围 生 期 保 健,孕早期：焦虑、早孕反应 孕中期：怀孕、分娩知识， 胎教方法 孕晚期：身心压力、 心理护理,（一） 产前,（1）卫生与穿着：淋浴 宽松 舒适 透气 口腔 不穿高跟鞋（2）乳房护理：怀孕起用拇、食指捏住乳头做轻柔的环形运动，孕20W起每天用中性肥皂清洁乳头。（4）性生活指导：孕12W前-孕28W后避免。,叁,4. 生理卫生指导,围 生 期 保 健,（一） 产前,叁,围 生 期 保 健,5. 用药指导,18-20W：开始有胎动，3-5次/h,30W后：3次/天，1h/次,30次 良好;30次 宫内缺氧,（一） 产前,叁,6. 自我监护指导,围 生 期 保 健,听心音,120-160次/分,数胎动,流感、风疹、肝炎病毒易致胎儿畸形,叁,7. 预防病毒感染指导,（一） 产前,围 生 期 保 健,叁,（一） 产前,8. 孕期常见症状,围 生 期 保 健,叁,（一） 产前,8. 孕期常见症状,围 生 期 保 健,清淡 易消化 避免油腻大补的食物,富含碳水化合物、蛋白质、维生素的新鲜果蔬,消化系统,叁,（一） 产前,8. 孕期常见症状,围 生 期 保 健,热敷、抬高、按摩下肢肌肉 多吃含钙丰富的食物,避免久站久坐，抬高下肢鞋袜宽松或用弹性绷带,避免久站，饮食清淡左侧卧位以利回流,叁,（一） 产前,9. 分娩前准备,围 生 期 保 健,宫缩前24-48h出现，量多或色鲜红应立即入院。,(1)见红：,(2)假阵痛：,分娩前数天，下腹不规则疼痛或不适。,(3)破水：,立即平卧，入院。,（1）访视时间 第一次：产妇出院后的37天内 第二次：产妇分娩后的2830天 产后42天应去医院做产后健康检查,叁,（一） 产前,10. 产后家庭访视,围 生 期 保 健,（2）访视内容 了解分娩情况； 评估子宫等情况； 检查乳房、泌乳； 评估一般状态； 评估产妇心理、家庭支持状况。,叁,（一） 产前,11. 产后家庭访视,围 生 期 保 健,（3）保健及护理,（一） 产前,11. 产后家庭访视,围 绝 经 期 保 健,4,围绝经期：是指女性卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期。 最突出的表现是绝经。绝经是指月经完全停止1年以上。 城市约49.5岁，农村约47.5岁， 一般4555岁。,卵巢功能逐渐衰退： 包括卵泡明显减少，雌激素及孕酮合成减少，促性腺激素释放激素（GnRH）释放增加，刺激促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)分泌增加，使内分泌失调。,（一）生理特点,1.内分泌,围 绝 经 期 保 健,肆,月经：经量、时间不稳定、不规律。,血管舒缩失调：表现为潮红、潮热、出汗，数秒至数分，一天数次。,泌尿生殖道：尿急、尿失禁、膀胱炎、阴道炎。,心血管：胆固醇升高，低密度脂蛋白升高，易诱发动脉粥样硬化、冠心病。,骨质疏松：雌激素降低，骨质流失,（一）生理特点,2.生理变化,围 绝 经 期 保 健,肆,（一）生理特点,3.心理变化,围 绝 经 期 保 健,肆,紧张、焦虑,家庭访视,（二）健康与护理,1.健康教育,围 绝 经 期 保 健,肆,（二）健康与护理,2.健康的生活方式,围 绝 经 期 保 健,肆,饮食：定时定量、少食多餐，低盐、 低脂、低胆固醇、高钙、 高维生素。适当运动情绪调节个人卫生生活