股静脉穿刺置管术_第1页
股静脉穿刺置管术_第2页
股静脉穿刺置管术_第3页
股静脉穿刺置管术_第4页
股静脉穿刺置管术_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

股静脉穿刺置管术 Femoral Venous Catheterization,内 容（Content）,适应症与禁忌症,适应症：开放深静脉通路，利于补液（血管活性药物、TPN等特殊药物使用）及采血作为血液净化与介入操作的通路间接测量腹内压禁忌症：穿刺部位存在感染、创面及肢体深静脉血栓有明显出凝血障碍严重肥胖、大量腹水等腹内高压影响静脉回流,解剖学基础,股三角（Femoral triangle）底边：腹股沟韧带外侧：缝匠肌内侧缘内侧：长收肌的内侧缘。内容物：股神经、股动脉、股静脉（自外向内）临床上寻找股静脉时应以搏动的股动脉为标志。,穿 刺 方 法 及 步 骤,术前准备（患者、物品）患者体位及穿刺点定位穿刺置管过程,术前准备,患者准备：医患沟通及知情同意签字心电血压监护备皮物品准备：,深静脉穿刺套包,穿刺点定位,穿刺点髂前上棘与耻骨结节连线的中、内段交界点下方23cm处（无法触及股动脉搏动时）股动脉搏动处的内侧0.51.0cm,穿刺点定位 - 超声引导,患者体位,患者取仰卧位，膝关节微屈，臂部稍垫高，髋关节伸直并稍外展外旋。,操作步骤 - 消毒与铺巾,操作步骤 - 麻醉与冲管,麻醉：局部麻醉 冲管目的：确认穿刺导管通畅； 拍尽导管内空气,操作步骤 - 穿刺,右手持穿刺针，针尖朝脐侧，斜面向上，针体与皮肤成3045度角。沿股动脉走行进针，一般进针深度25cm。持续负压。见到回血后再作微调，宜再稍进或退一点，并以探针确认为静脉血。同时下压针柄1020度，以确保导丝顺利进入。,操作步骤 - 导丝置入,操作步骤 - 扩皮与置管,导丝置入成功后，将穿刺针撤出，注意避免将导丝一起带出，同时应注意避免导丝尖端污染。将扩皮器沿导丝置入，扩皮前将局部皮肤撑开，沿穿刺方向以旋转的方式将扩皮器置入扩皮，扩皮器置入深度约为1/3至1/2扩皮器长度。扩皮成功后，撤除扩皮器，并以纱布按压穿刺点防止出血，同时沿导丝植入导管，注意导丝尖端必须超出导管开口。置管成功后，拔除导丝，固定导管。,穿刺与置管,股静脉穿刺置管的并发症,并发症,感染（包括穿刺部位局部感染以及导管相关感染）出血及血肿形成动静脉瘘与假性动脉瘤形成导管相关血栓形成导管滑脱,思考题,股静脉穿刺置管的适应症与禁忌症是什么？股静脉穿刺置
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论