DLT5210.12012电力建设施工质量验收及评价规程第1部分土建工程项目实际案例及配套表格.doc

xxxx发电有限公司2660MW机组新建工程电力建设施工质量验收及评价规程第1部分土建工程项目实际案例及配套表格DLT5210.1-2012 一、电力工程项目实际案例二、电力全套总表工程质量报验单表号：GZL09 编号：0100-08-05-01-01-01-02单位工程名称xxxxxx发电有限公司2660MW机组厂区围墙及大门工程合同编号GDZJ-FW-2014-0201致 xxxxxxxxxxxxxxxxxx 项目监理单位： 土方开挖 （分项）工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级为 合 格 ，现报请查验。附件：土方开挖分项工程质量验收记录经办人： 负责人： 承包商（章） 年 月 日监理单位审查意见：监理工程师： （盖章） 年 月 日本表一式伍份，由施工单位填报并存二份，查验后，连同附件，建设单位及工程部、项目监理单位各存一份。本表一式伍份，由施工单位填报并存二份，查验后，连同附件，建设单位及工程部、项目监理单位各存一份。具体验收记录表参见电力建设施工质量验收及评定规程。土方开挖 分项工程质量验收记录表3.0.12-2 编号：0100-08-05-01-01-01-02单位（子单位）工程名称厂区围墙及大门工程分部（子分部）工程名称基础工程检验批数6施工单位xxxxxxxxxxxxxxx项目经理xxx项目技术负责人xxx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批及部位、区段施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论1第一段土方开挖合格2第二段土方开挖合格3第三段土方开挖合格4第四段土方开挖合格5第五段土方开挖合格6第六段土方开挖合格以下为空白备 注施工单位检查结果项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日工程质量报验单表号：GZL09 编号：0100-08-05-01-01-01-03单位工程名称xxxxxx发电有限公司2660MW机组厂区围墙及大门工程合同编号GDZJ-FW-2014-0201致 xxxxxxxxxxxxxxxxxx 项目监理单位： 土方回填 （分项）工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级为 合 格 ，现报请查验。附件：土方回填分项工程质量验收记录经办人： 负责人： 承包商（章） 年 月 日监理单位审查意见：监理工程师： （盖章） 年 月 日本表一式伍份，由施工单位填报并存二份，查验后，连同附件，建设单位及工程部、项目监理单位各存一份。本表一式伍份，由施工单位填报并存二份，查验后，连同附件，建设单位及工程部、项目监理单位各存一份。具体验收记录表参见电力建设施工质量验收及评定规程。土方回填 分项工程质量验收记录表3.0.12-2 编号：0100-08-05-01-01-01-03单位（子单位）工程名称厂区围墙及大门工程分部（子分部）工程名称基础工程检验批数6施工单位xxxxxxxxxxxxxxx项目经理xxx项目技术负责人xxx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批及部位、区段施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论1第一段土方回填合格2第二段土方回填合格3第三段土方回填合格4第四段土方回填合格5第五段土方回填合格6第六段土方回填合格以下为空白备 注施工单位检查结果项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日工程质量报验单表号：GZL09 编号：0100-08-05-01-01-07-01单位工程名称xxxxxx发电有限公司2660MW机组厂区围墙及大门工程合同编号GDZJ-FW-2014-0201致 xxxxxxxxxxxxxxxxxx 项目监理单位： 浆砌石基础 （分项）工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级为 合 格 ，现报请查验。附件：浆砌石基础分项工程质量验收记录经办人： 负责人： 承包商（章） 年 月 日监理单位审查意见：监理工程师： （盖章） 年 月 日本表一式伍份，由施工单位填报并存二份，查验后，连同附件，建设单位及工程部、项目监理单位各存一份。本表一式伍份，由施工单位填报并存二份，查验后，连同附件，建设单位及工程部、项目监理单位各存一份。具体验收记录表参见电力建设施工质量验收及评定规程。浆砌石基础 分项工程质量验收记录表3.0.12-2 编号：0100-08-05-01-01-07-01单位（子单位）工程名称厂区围墙及大门工程分部（子分部）工程名称基础工程检验批数6施工单位xxxxxxxxxxxxxxx项目经理xxx项目技术负责人xxx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批及部位、区段施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论1第一段浆砌石基础合格2第二段浆砌石基础合格3第三段浆砌石基础合格4第四段浆砌石基础合格5第五段浆砌石基础合格6第六段浆砌石基础合格以下为空白备 注施工单位检查结果项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日工程质量报验单表号：GZL09 编号：0100-08-05-01-02-02-01单位工程名称xxxxxx发电有限公司2660MW机组厂区围墙及大门工程合同编号GDZJ-FW-2014-0201致 xxxxxxxxxxxxxxxxxx 项目监理单位： 砖砌体 （分项）工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级为 合 格 ，现报请查验。附件：砖砌体分项工程质量验收记录经办人： 负责人： 承包商（章） 年 月 日监理单位审查意见：监理工程师： （盖章） 年 月 日本表一式伍份，由施工单位填报并存二份，查验后，连同附件，建设单位及工程部、项目监理单位各存一份。本表一式伍份，由施工单位填报并存二份，查验后，连同附件，建设单位及工程部、项目监理单位各存一份。具体验收记录表参见电力建设施工质量验收及评定规程。砖砌体 分项工程质量验收记录表3.0.12-2 编号：0100-08-05-01-02-02-01单位（子单位）工程名称厂区围墙及大门工程分部（子分部）工程名称主体工程检验批数6施工单位xxxxxxxxxxxxxxx项目经理xxx项目技术负责人xxx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批及部位、区段施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论1第一段砖砌体合格2第二段砖砌体合格3第三段砖砌体合格4第四段砖砌体合格5第五段砖砌体合格6第六段砖砌体合格以下为空白备 注施工单位检查结果项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日程质量报验单表号：GZL09 编号：0100-08-05-01-01单位工程名称xxxxxx发电有限公司2660MW机组厂区围墙及大门工程合同编号GDZJ-FW-2014-0201致 xxxxxxxxxxxxxxxxxx 项目监理单位： 地基与基础 （分部）工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级为 合 格 ，现报请查验。附件：地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录地基与基础分部（子分部）工程质量控制资料核查记录地基与基础分部（子分部）工程观感质量检查记录经办人： 负责人： 承包商（章） 年 月 日监理单位审查意见：监理工程师： 总监理工程师： （盖章） 年 月 日本表一式伍份，由施工单位填报并存二份，查验后，连同附件，建设单位及工程部、项目监理单位各存一份。本表一式伍份，由施工单位填报并存二份，查验后，连同附件，建设单位及工程部、项目监理单位各存一份。具体验收记录表参见电力建设施工质量验收及评定规程。地基与基础 分部（子分部）工程质量验收记录表3.0.12-3 编号: 0100-08-05-01-01单位（子单位）工程名称厂区围墙及大门工程施工单位xxxxxxxxxxxxxxx技术部门负责人xxx质量部门负责人张忠传分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查结果监理（建设）单位验收意见1工程定位放线1合格2土方开挖6合格3土方回填6合格4浆砌石基础6合格以下为空白质量控制资料齐全、整洁、完整安全和功能检验（检测）报告完整观感质量验收（综合评价）好验收结论监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目负责人） 年 月 日设计单位项目负责人 年 月 日勘察单位项目负责人 年 月 日施工单位技术、质量部门负责人 年 月 日注：除地基基础分部外，勘察单位可不参加。地基与基础分部（子分部）工程质量控制资料核查记录表3.0.13-1 编号: 0100-08-05-01-01单位（子单位）工程名称厂区围墙及大门工程施工单位xxxxxxxxxxxxxxx序号资料名称份数施工单位监理（建设）单位检查意见检查人核查意见核查人1图纸会检、设计变更、洽商记录2测量放线记录及沉降观测记录1合格张忠传3施工方案、作业指导书、技术交底记录4原材料出厂合格证书及进场检验报告2合格张忠传5土方回填的试验报告6隐蔽工程验收记录7地基基础检验及抽样检测资料8钢筋材质及焊接（机械连接）接头试验的报告9地下混凝土工程验收记录10桩基试验资料11地基处理及桩基施工记录12混凝土原材料及混凝上试件的试验报告1合格张忠传13混凝土结构实体检验记录14混凝土工程施工记录15混凝土配合比试验报告2合格张忠传16预拌混凝上合格证（出厂检验报告）及进场坍落度记录17地基验槽记录18地基材料的配合比19混凝土强度统计、评定记录20分项工程质量验收记录4合格张忠传21检验批工程质量验收记录19合格张忠传核查意见核查结论建设单位：项目负责人：（项目技术负责人） 年 月 日监理单位：总监理工程师： 年 月 日施工单位：项目经理：（项目技术负责人） 年 月 日地基与基础分部（子分部）工程观感质量检查记录 表3.0.13-19 编号：0100-08-05-01-01单位（子单位）工程名称厂区围墙及大门工程施工单位xxxxxxxxxxxxxxx序号项 目 名 称标准分检 查 情 况评分1地基、复合地基标高、表面平整、边坡50标高、表面平整、边坡符合设计要求492桩基桩头、桩顶标高、场地平整503混凝土结构露筋104蜂窝105孔洞106夹渣107疏松108裂缝159连接部位质量1510外形质量1011外表质量1012地下防水层表面质量5013细部处理50合计应得 50 分，实得49 分，得分率 98 %核查意见核查结论建设单位：项目负责人：（项目技术负责人） 年 月 日监理单位：总监理工程师： 年 月 日施工单位：项目经理：（项目技术负责人） 年 月 日其它参加检查人员签 字年 月 日程质量报验单表号：GZL09 编号：0100-08-05-01-02单位工程名称xxxxxx发电有限公司2660MW机组厂区围墙及大门工程合同编号GDZJ-FW-2014-0201致 xxxxxxxxxxxxxxxxxx 项目监理单位： 主体结构 （分部）工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级为 合 格 ，现报请查验。附件：主体结构分部（子分部）工程质量验收记录主体结构分部（子分部）工程质量控制资料核查记录主体结构分部（子分部）工程观感质量检查记录经办人： 负责人： 承包商（章） 年 月 日监理单位审查意见：监理工程师： 总监理工程师： （盖章） 年 月 日本表一式伍份，由施工单位填报并存二份，查验后，连同附件，建设单位及工程部、项目监理单位各存一份。本表一式伍份，由施工单位填报并存二份，查验后，连同附件，建设单位及工程部、项目监理单位各存一份。具体验收记录表参见电力建设施工质量验收及评定规程。主体结构 分部（子分部）工程质量验收记录表3.0.12-3 编号: 0100-08-05-01-02单位（子单位）工程名称厂区围墙及大门工程施工单位xxxxxxxxxxxxxxx技术部门负责人xxx质量部门负责人张忠传分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查结果监理（建设）单位验收意见1砖砌体6合格以下为空白质量控制资料齐全、整洁、完整安全和功能检验（检测）报告完整观感质量验收（综合评价）好验收结论监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目负责人） 年 月 日设计单位项目负责人 年 月 日勘察单位项目负责人 年 月 日施工单位技术、质量部门负责人 年 月 日注：除地基基础分部外，勘察单位可不参加。主体结构分部（子分部）工程质量控制资料核查记录表3.0.13-2 编号：0100-08-05-01-02单位（子单位）工程名称厂区围墙及大门工程施工单位xxxxxxxxxxxxxxx序号资料名称份数施工单位监理（建设）单位检查意见检查人核查意见核查人1图纸会检、设计变更、洽商记录2测量放线记录及沉降观测记录3施工方案、作业指导书、技术交底记录1合格张忠传4原材料出厂合格证书及进场检验报告5合格张忠传5构件、配件、高强度螺栓连接副制成品出厂合格证6钢结构摩擦面的抗滑移系数及高强度螺栓连接副的试验报告7螺栓最小负载试验报告、高强大六角头螺栓连接副扭矩系数复试报告8预应力筋用锚具、连接器的合格证和进场复验报告9预应力钢筋的安装、张拉及灌浆记录10隐蔽工程验收记录11主体结构检验及抽样检测资料12混凝土原材料及混凝上试稗的试验报告13钢筋材质及焊接（机械连接）接头试验报告14混凝土结构实体检验记录15混凝土工程施工记录16混凝土配合比试验报告17预拌混凝土合格证（出厂检验报告）及进场坍落度记录18预埋螺栓、敷设架测量记录19网架节点承载力试验报告20砂浆配合比试验报告1合格张忠传21水平灰缝砂浆饱满度检测记录22砂浆使用记录23砌体垂直度检测记录24砌筑砂浆试件的试验报告2合格张忠传25混凝土及砂浆配合比通知单26结构吊装记录、烟囱钢内筒顶升（安装）记主体结构分部（子分部）工程质量控制资料核查记录续表3.0.13-2 编号：0100-08-05-01-02单位（子单位）工程名称厂区围墙及大门工程施工单位xxxxxxxxxxxxxxx序号资料名称份数施工单位监理（建设）单位检查意见检查人核查意见核查人27钢结构预拼装记录28高强螺栓施工记录29焊缝外观及尺寸检查记录30钢结构焊缝质量检测报告31防火涂料涂层厚度检测报告32柱脚及网架支座检查记录（锚栓紧固、垫板、垫块）33施工实验报告及见证检测报告5合格张忠传34混凝土、砂浆强度统计、评定记录35工程的重大质量问题处理方案和验收记录36防水工程施工及质量验收记录37防水材料配合比试验报告38地下室防水层渗漏水检查记录39新材料、新工艺施工记录40分项工程质量验收记录1合格张忠传41检验批工程质量验收记录6合格张忠传核查意见核查结论建设单位：项目负责人：（项目技术负责人） 年 月 日监理单位：总监理工程师： 年 月 日施工单位：项目经理：（项目技术负责人） 年 月 日主体结构分部（子分部）工程观感质量检查记录表3.0.13-20 编号：0100-08-05-01-02单位（子单位）工程名称厂区围墙及大门工程施工单位xxxxxxxxxxxxxxx序号项 目 名 称标准分检 查 情 况评分1混凝土结构露筋102蜂窝103孔洞104夹渣105疏松106裂缝157连接部位质量158外形质量109外表质量1010钢结构焊缝外观质量1011普通紧固件连接外观质量1012高强度螺栓连接外观质量1013钢结构表面质量1014钢网架结构表面质量1015普通涂层表面质量1516防火涂层表面质量1517压型金属板安装质量1018钢平台、钢梯、钢栏杆安装外观质量1019砌体结构组砌方法10符合规范要求1020砌体表面质量10符合规范要求921细部质量20符合规范要求19合计应得40 分，实得38分，得分率 95%核查意见核查结论建设单位：项目负责人：（项目技术负责人） 年 月 日监理单位：总监理工程师： 年 月 日施工单位：项目经理：（项目技术负责人） 年 月 日其它参加检查人员签 字年 月 日工程质量报验单表号：GZL09 编号：0100-08-05单位工程名称xxxxxx发电有限公司2660MW机组厂区围墙及大门工程合同编号GDZJ-FW-2014-0201致xxxxxxxxxxxxxxxxxx 项目监理单位： 厂区围墙及大门 （单位）工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级为 合格 （合格或优良），现报请查验。附件：单位（子单位）工程质量竣工验收记录单位（子分部）工程质量控制资料核查记录单位（子分部）工程观感质量检查记录经办人： 负责人： 承包商（章） 年 月 日监理单位审查意见：监理工程师： 总监理工程师： （盖章） 年 月 日工程部意见： 主管： 主任： （盖章） 年 月 日本表一式伍份，由施工单位填报并存二份，查验后，连同附件，建设单位及工程部、项目监理单位各存一份。具体验收记录表参见电力建设施工质量验收及评定规程。单位（子单位）工程质量竣工验收记录表3.0.12-4 编号：0100-08-05单位（子单位）工程名称厂区围墙及大门工程结构类型围墙层数/建筑面积施工单位xxxxxxxxxxxxxxx技术负责人xxx开工日期2014年3月1日项目经理xxx项目技术负责人余运芳竣工日期2014年11月30日序号项目验收记录验收结论1分部工程共2分部，经查2分部符合标准及设计要求 2分部2质量控制资料核查共13项，经审查符合要求13项，经核定符合规范要求 13 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 / 项，符合要求 / 项，共抽查 / 项，符合要求 / 项，经返工处理符合要求 / 项4观感质量验收共抽查 4 项，符合要求 4 项，不符合要求 0 项5综合验收结论参加验收单位建设单位：监理单位：设计单位：施工单位：（公章）单位（项目）负责人年 月 日（公章）总监理工程师 年 月 日（公章）单位（项目）负责人 年 月 日（公章）单位（项目）负责人 年 月 日单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表3.0.12-5 编号：0100-08-05单位（子单位）工程名称厂区围墙及大门工程施工单位xxxxxxxxxxxxxxx项目序号资料名称份数施工单位监理（建设）单位检查意见检查人核查意见核查人一、出厂证件及试验资料1原材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告5合格张忠传2构件、配件、高强度螺栓连接副、淋水填料等制成品出厂证件3钢筋材质及焊接（机械连接）接头的试验报告4混凝土原材料及混凝土试件的试验报告5钢结构摩擦面的抗滑移系数及高强度螺栓连接副的试验报告6砌筑砂浆试件的试验报告3合格7防水与防腐砂浆、胶泥、涂料的试验报告8土方回填的试验报告9地基处理的试验资料10桩基的试验资料11构件的试验资料12混凝土结构实体检验记录二、主要技术资料及施工记录1图纸会检、设计变更、洽商记录2施工方案、作业指导书、技术交底记录3测量放线记录及沉降观测记录4地基处理及桩基施工记录5预应力钢筋的冷拉及张拉记录6混凝土工程施工记录7结构吊装记录8管道、阀门等设备强度试验、严密性试验记录9水池满水试验记录10系统清洗、灌水、通水、通球试验记录单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表3.0.12-5（续） 编号：0100-08-05单位（子单位）工程名称厂区围墙及大门工程施工单位xxxxxxxxxxxxxxx项目序号资料名称份数施工单位监理（建设）单位检查意见检查人核查意见核查人二、主要技术资料及施工记录11绝缘、接地电阻测试记录12通风、空调调试记录及制冷系统试验记录13电梯负荷试验、安全装置检查记录14建筑智能系统功能测定及设备调试记录15新材料、新工艺施工记录16坝体（基）的稳定性监测记录三、隐蔽工程验收记录1地基验槽验收记录2钢筋工程验收记录3地下混凝土工程验收记录4防水、防腐工程验收记录5其它（安装）工程验收记录6四、工程质量验收记录1分项工程质量验收记录5合格张忠传2分部工程质量验收记录2合格3混凝土强度统计、评定记录五、工程质量事故及主要质量问题核查意见核查结论建设单位：项目负责人：（项目技术负责人） 年 月 日监理单位：总监理工程师： 年 月 日施工单位：项目经理：（项目技术负责人） 年 月 日单位（子单位）工程观感质量检查记录表3.0.12-7 编号：0100-08-05单位（子单位）工程名称厂区围墙及大门工程施工单位xxxxxxxxxxxxxxx序号项 目 名 称标准分检 查 情 况评分1建筑与结构室外墙面102室外大角23外墙面横竖线角34散水、台阶、明沟25滴水槽（线）16变形缝、水落管27屋面坡向28屋面防水层39屋面细部310屋面保护层111室内顶棚412室内墙面1013地面及楼面1014楼梯、踏步215厕浴、阳台泛水216抽气、垃圾道217细木、护栏218门安装419窗安装420玻璃221油漆422混凝土结构露筋223蜂窝224孔洞225夹渣226疏松227裂缝328连接部位质量329外形质量230外表质量231钢普通涂层表面质量3单位（子单位）工程观感质量检查记录表3.0.12-7 (续) 编号：0100-08-05单位（子单位）工程名称厂区围墙及大门工程施工单位xxxxxxxxxxxxxxx32结构防火涂层表面质量233压型金属板安装质量234钢平台、钢梯钢栏杆安装外观质量235砌体结构组砌方法2符合规范要求236砌体表面质量2符合规范要求237细部质量4符合规范要求338给排水管道坡度、接口、支架、管件339卫生器具、支架、阀门、配件340检查口、扫除口、地漏241采暖管道坡度、接口、支架、管件342散热器及支架243伸缩节、膨胀水箱244建筑电气配电箱、盘、板、接线盒245设备器具、开关、插座246灯具347防雷、接地248通风与空调风管、支架249风口、风阀、罩250风机、空调设备151阀门、支架152水泵、冷却塔153绝热254电梯运行、平层、开关门255层门、信号系统256机房257智能建筑机房设备安装及布局258现场设备安装2合计应得 8 分，实得 7 分，得分率 87.5 %核查意见核查结论建设单位：项目负责人：（项目技术负责人） 年 月 日监理单位：总监理工程师： 年 月 日施工单位：项目经理：（项目技术负责人） 年 月 日其它参加检查人员签 字年 月 日注：单位（子单位）工程观感质量检查可按附录A进行。表3.0.12-1检验批质量验收记录表30121 编号：单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名