结缔组织h

第二节 结缔组织,connective tissue,* 概 述,1.组成：少量细胞与大量细胞外基质,2.细胞散在，无极性。,3.分类：,（1）固有结缔组织,疏松结缔组织致密结缔组织网状组织脂肪组织,（2）软骨组织,（3）骨组织,（4）血液,(分化程度低),4.功能：连接、支持、营养、保护。,5.起源：间充质（细胞+基质）。,基质,间充质细胞,特征：细胞种类多，纤维少，排列稀疏。体内分布广泛，位于器官之间、组织之间以及细胞之间，起连接、支持、营养、保护和修复等功能。 成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞 细胞 肥大细胞、脂肪细胞 未分化的间充质细胞、白细胞 纤维（胶原、弹性、网状纤维） 细胞间质 基质,一、疏松结缔组织,疏松结缔组织模式图,结构：细胞呈星状，扁平多突起，胞质丰富弱嗜硷性，核大，扁圆形，色浅，核仁明显。电镜下，含丰富粗面内质网、游离核糖体和高尔基复合体。功能：可合成蛋白质，形成纤维和基质。成纤维细胞功能不活跃的时候可变成纤维细胞,（一）细 胞,成纤维细胞,纤维细胞,1 成纤维细胞,在创伤修复、结缔组织再生时，纤维细胞又能再转变为成纤维细胞。之所以能参与创伤修复，是因为成纤维细胞具有分裂增生的能力。纤维细胞具有运动特性：成纤维细胞常通过基质糖蛋白的介导附着在胶原纤维上。在趋化因子(如淋巴因子) 等的吸引下，成纤维细胞能缓慢地向一定方向移动。,Fibroblast 超微结构图,粗面内质网、游离核糖体丰富，高尔基体发达，细胞合成蛋白的功能旺盛。,fibroblast,fibrocyte,超微结构图,fibroblast,fibrocyte,成纤维细胞和纤维细胞（切片）,具有强大的吞噬能力，体内广泛存在。在疏松结缔组织内的巨噬细胞又称为组织细胞。常沿纤维散在分布，在炎症和异物等刺激下活化成游走的巨噬细胞。巨噬细胞特征：形态随功能状态而改变。常伸出伪足突起，形态不规则。胞核较小，卵圆形或肾形，多为偏心位，着色深，核仁不明显。胞质丰富，多呈嗜酸性，含空泡和异物颗粒。,2 巨噬细胞,表面有许多皱褶、小泡和微绒毛，胞质内含有大量初级溶酶体、次级溶酶体、吞噬体、吞饮小泡和残余体。,巨噬细胞模式图,非特异性吞噬：直接识别和粘附被吞噬物，如粉尘、衰老的细胞等。特异性吞噬：巨噬细胞表面有很多受体，有的能与抗体结合，有的能与补体结合。抗体、补体作为识别因子先将细菌、病毒、异体细胞、受损伤的细胞等包裹起来，通过它们与巨噬细胞表面相应的受体结合，启动吞噬过程，并显著增强吞噬作用。这种免疫吞噬作用是巨噬细胞重要的功能之一。,吞噬作用：,特异性吞噬示意图,抗体、补体,具有活跃的分泌功能，能合成和分泌数十种生物活性物质，如溶菌酶、干扰素、补体等参与机体的防御功能。还能分泌血管生成因子、造血细胞激活刺激因子、血小板活化因子等激活和调节有关细胞功能活动的多种物质。,分泌作用：,巨噬细胞能捕捉、加工处理和传递抗原。被巨噬细胞捕捉的抗原经加工处理后，呈递给淋巴细胞，启动淋巴细胞发生免疫应答。其次，巨噬细胞本身也是免疫效应细胞，活化的巨噬细胞能杀伤病原体和肿瘤细胞。巨噬细胞分泌的某些生物活性物质如白细胞介素 I 、干扰素等也参与调节免疫应答。,参与和调节免疫应答：,巨噬细胞,淋巴细胞,抗原,巨噬细胞递呈抗原示意图,疏松结缔组织内较少，在病原菌或异物蛋白易于入侵的地方，如消化道、呼吸道固有结缔组织内及慢性炎症部位较多。细胞卵圆形或圆形。核圆形，多偏居细胞一侧，染色质成粗块状沿核膜内侧呈辐射状排列。胞质丰富，嗜碱性，核旁有一个浅染区。,3 浆细胞,浆细胞模式图,浆细胞（光镜切片）,合成、储存和分泌抗体（免疫球蛋Ig ），参与体液免疫应答。浆细胞来源于B淋巴细胞。在抗原的反复刺激下，B淋巴细胞增殖、分化，转化为浆细胞，产生抗体。抗体能特异性地中和、消除抗原。,浆细胞功能：,分布广，常沿小血管和小淋巴管分布。体积较大，呈圆形或卵圆形。胞核小而圆，多位于中央。来源于骨髓。胞质内充满异染性颗粒，颗粒易溶于水。,4 肥大细胞,甲苯胺蓝染色,肥大细胞,？,？,肥大细胞（切片）,异染颗粒,线粒体,细胞核,肥大细胞超微结构模式图,肥大细胞超微结构图,Mi: MitochondriaG: Granule,合成和分泌组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、白三烯和肝素等。组胺、白三烯能使细支气管平滑肌收缩，使静脉及毛细血管张开，通透性增加。嗜酸性粒细胞趋化因子能吸引嗜酸性粒细胞到变态反应部位，参与过敏反应。肝素则有抗凝血作用。组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子和肝素等合成后储存于颗粒内并能迅速释放，白三烯不在颗粒内储存，其释放较组胺等迟缓。,肥大细胞功能：,浆细胞和肥大细胞的关系：,浆细胞,抗原,抗 体,肥大细胞,产 生,附 着,肝素和组胺颗粒,释放,常沿血管分布，单个或成群存在。细胞体积大，圆球形或多边形。充满脂滴或融合成一个大脂滴。核被挤压成扁圆形，位于细胞一侧。在H-E染色标本中，脂滴被溶解，细胞呈空泡状。合成和储存脂肪。,5 脂肪细胞,大脂滴,L,N,L,L,L,脂肪细胞 （光镜切片）,疏松结缔组织的毛细血管附近，分布有胚胎时期保留下来的未分化的间充质细胞，具较高的发育潜能，可分化为结缔组织的各类型细胞。形态不规则，星状突起， 细胞质少，核大。,6 未分化的间充质细胞,血液内的白细胞，受趋化因子的吸引，常穿出毛细血管和微静脉，游走到疏松结缔组织内，行使其功能，参与免疫应答和炎症反应。游走出的单核细胞将分化为巨噬细胞。表现形式：嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞,7 白细胞,数量多，新鲜时呈白色，有光泽，因此又称白纤维。H-E染色，呈嗜酸性，着浅红色。纤维粗细不等，直径1-20微米。呈波浪形，并相互交织。由直径为20-200纳米的胶原原纤维粘合而成。韧性大，抗拉力强。其成分为胶原蛋白，主要由成纤维细胞分泌。分泌到细胞外的胶原聚合成胶原原纤维，再聚合成胶原纤维。,（二）纤维,1 胶原纤维,胶原纤维,胶原纤维超微结构图,显明暗交替的周期性横纹。横纹周期为64纳米。,新鲜状态下呈黄色，又名黄纤维。H-E染色时，着色轻微。但醛复红或地衣红能将弹性纤维染成紫色或棕褐色。弹性纤维较细，直行，分支交织，粗细不等 （0.2-1.0微米）, 表面光滑，断端常卷曲。富于弹性而韧性差，与胶原纤维交织在一起，使疏松结缔组织既有弹性又有韧性。,2.弹性纤维,弹性纤维,地伊红染呈棕褐色,醛复红染色呈紫色,电镜下，弹性纤维的核心部分电子密度低，由均质的弹性蛋白组成。核心外周覆盖微原纤维，直径约10nm。 弹性蛋白分子能任意卷曲，分子间通过共价键交织成网。在外力牵拉下，卷曲的弹性蛋白分子伸展拉长，除去外力后，弹性蛋白分子又回复为卷曲状态。,较细，分支多，交织成网。由III型胶原蛋白构成，具有64纳米周期性横纹。纤维表面被覆蛋白多糖和糖蛋白，故PAS反应阳性，并具嗜银性。用银染法，网状纤维呈黑色，故又称嗜银纤维。多分布在结缔组织与其它组织交界处，如基膜的网板、肾小管周围、毛细血管周围等。在造血器官和内分泌腺，有较多的网状纤维，构成它们的支架。,3 网状纤维,网状纤维,（银染）,（嗜银纤维）,是基质的主要成分。由蛋白质和大量多糖结合成的大分子复合物。 多糖主要为透明质酸，其次为硫酸软骨素A、C，硫酸角质素，硫酸乙酰肝素等。,（三）基 质,1.蛋白多糖,由生物大分子蛋白多糖和糖蛋白构成的胶状物质，具有一定的粘性。,透明质酸(多糖),连接蛋白,蛋白质轴,蛋白多糖亚单位,蛋白多糖复合物的立体构型形成许多微孔隙的分子筛,分子筛结构模式图,小于孔隙的水和溶于水的营养物、代谢产物、激素、气体分子等可以通过，便于血液与细胞间进行物质交换。大于孔隙的大分子物质，如细菌等不能通过，使基质成为限制细菌扩散的防御屏障。溶血性链球菌和癌细胞等能产生透明质酸酶，破坏基质的防御屏障，使感染和肿瘤浸润扩散。,蛋白多糖（分子筛）作用,主要成分是蛋白质。已经分离出来的糖蛋白有纤维粘连蛋白、层粘连蛋白和软骨粘连蛋白。作用：参与基质分子筛的构成，影响细胞的附着和移动以及参与调节细胞的生长和分化。,2.糖蛋白,毛细血管,静脉端,动脉端,毛细淋巴管,是从毛细血管动脉端渗入到基质内的液体，经毛细血管静脉端和毛细淋巴管回流入血液或淋巴。 组织液不断更新，有利于血液与细胞进行物质交换，称为组织和细胞赖以生存的内环境。 当组织液的渗出、回流或机体水盐、蛋白质代谢发生故障时，基质中的组织液含量可增多或减少，导致组织水肿或脱水。,3.组织液,是以纤维为主要成分的固有结缔组织。纤维粗大，排列致密，以支持和连接为其主要功能。根据纤维性质和排列方式，致密结缔组织分为： 规则致密结缔组织 不规则致密结缔组织 弹性组织,二、致密结缔组织,主要构成肌腱和腱膜。大量密集的胶原纤维顺着受力的方向平行排列成束，纤维之间的基质和细胞很少。细胞成分主要是腱细胞，形态特殊，胞体伸出多个薄翼状突起插入纤维束之间，胞核扁椭圆形，着色深。,（一）规则的致密结缔组织,腱细胞,胶原纤维,肌腱与腱细胞,肌腱组织切片,胶原纤维,腱细胞,见于真皮、硬脑膜、巩膜及许多器官的被膜。特点：方向不一的粗大的胶原纤维彼此交织呈致密的板层结构，纤维之间含少量基质和成纤维细胞。,（二）不规则的致密结缔组织,不规则的致密结缔组织（光镜切片）,真皮组织切片,不规则的致密结缔组织,是以弹性纤维为主的致密结缔组织。弹性纤维向一个方向伸展联结成束，如项韧带和黄韧带，以适应脊柱运动；或编织成膜状，如弹性动脉中膜，以缓冲血流压力。弹性纤维之间分布胶原纤维和结缔组织细胞。,（三）弹性组织,弹性组织 (光镜切片),主要由大量群集的脂肪细胞构成，由疏松结缔组织分隔成小叶。未分化的间充质细胞分化为成脂肪细胞，再分化为脂肪细胞根据脂肪细胞结构和功能的不同，分为两类： 黄色脂肪组织 棕色脂肪组织,三、脂肪组织,呈黄色（在某些哺乳动物呈白色），是通常所说的脂肪组织。由大量单泡脂肪细胞聚集而成，细胞中央有一大脂滴，胞质呈薄层，位于细胞周缘，包绕脂滴。主要分布在皮下、网膜和系膜等处，约占成人体重的10%，是体内最大的储能库，参与能量代谢，并具有产热、维持体温、缓冲保护和支持填充等作用。,（一）黄色脂肪组织,呈棕色，组织中有丰富的毛细血管；脂肪细胞内散在许多小脂滴，线粒体大而丰富，核圆形，位于细胞中央，为多泡脂肪细胞。成人很少，新生儿以及冬眠动物较多。新生儿体内，主要分布在肩胛间区、腋窝及颈后部。功能：在寒冷的刺激下，棕色脂肪细胞内的脂类分解、氧化，散发大量能量，而不转变为化学能。这一功能受交感神经调节。,（二）棕色脂肪组织,脂肪组织 (光镜切片）,脂肪组织 (光镜切片）,是造血器官和淋巴器官的基本组织成分，由网状细胞、网状纤维和基质构成。网状细胞是有突起的星状细胞，相邻细胞的突起相互连接成网。胞核较大，圆或卵圆形，着色浅，常可见1-2个核仁。胞质较多，粗面内质网较发达。功能：网状细胞产生网状纤维。网状纤维分支交错，连接成网，并可深陷于网状细胞的胞体和突起内，成为网状细胞依附的支架。网状组织为淋巴细胞发育和血细胞发生提供适宜的微环境。,四、网状组织,分布造血器官、淋巴器官中，形成内部的网状支架消化管、呼吸管壁的淋巴组织内,网状组织模式图,网状组织 (银染),是一种支持性结缔组织，有坚硬的细胞间质。包括软骨和骨组织。软骨组织与骨组织能不断更新和改建，适应机体的生长发育和支持功能的变化需求。人体99%以上的钙和85%的磷以羟基磷灰石的形式储存在骨组织中，骨是钙、磷的储存库。,五、支持组织,由软骨组织和周围的软骨膜构成。软骨组织由软骨细胞、基质和纤维构成。软骨是固态的结缔组织，略有弹性，能承受压力和摩擦力，有一定的支持和保护作用。根据软骨组织所含纤维的不同，可将软骨分为透明软骨、纤维软骨和弹性软骨三种。胎儿早期的躯干和四肢支架主要为软骨，至成体，软骨仅分布在关节面、椎间盘、某些骨连接部位、呼吸道及耳廓等处。,（一）软骨,分布广，成体的关节软骨、肋软骨及呼吸道的一些软骨均属于透明软骨。新鲜时，透明软骨半透明，较脆，易折断。间质中的胶原纤维含量少、基质较丰富。,1 透明软骨,位于软骨陷窝中，陷窝周围有一层含硫酸软骨素较多的基质，称软骨囊。靠近软骨膜的软骨细胞较幼稚，体积小，呈扁圆形，单个分布；位于软骨中部的软骨细胞接近圆形，成群分布，每群有2-8个细胞，由一个细胞分裂增生而成，故称为同源细胞群，外被软骨囊。 软骨细胞核呈椭圆形。,（1）透明软骨的结构,软骨细胞：,细胞内有丰富的粗面内质网和发达的高尔基体，糖原和脂滴常见，但线粒体较少。,主要为嗜碱性的软骨粘蛋白，以长链的透明质酸分子为主干，干链上有许多较短的蛋白质链连接硫酸软骨素A、C和硫酸角质素。这种羽状分支的大分子结合着大量的水，大分子又相互结合构成分子筛，并和胶原纤维结合在一起形成固态结构。软骨内无血管，但基质内富 含水分（占基质的75%）， 通透性强，故深层的软骨细 胞仍能获得必需的营养。,基 质：,透明软骨中一些由胶原组成的胶原原纤维，交织状分布。,纤 维：,胶原原纤维直径为10-20纳米，无明显横纹，其折光率与基质相近，故在光镜下不易分辨。,除了关节面的关节软骨外，软骨的表面均覆有较致密的结缔组织，即软骨膜。外层纤维层，纤维多，排列紧密，细胞与血管较少。内层生发层，纤维少，细胞与血管多。,（2）软骨膜,间质生长或称软骨内生长。是通过软骨内软骨细胞的生长和分裂，进而不断地产生基质和纤维，使软骨从内部生长增大。外加生长或称软骨膜下生长。是通过软骨膜内层的骨原细胞向软骨表面不断添加新的软骨细胞，产生基质和纤维，使软骨从表面向外扩展。,（3）软骨的生长方式,气管腔,气管壁,透明软骨,气管横切,软骨细胞,软骨膜,软骨陷窝,软骨组织,软骨细胞,软骨基质,软骨细胞,软骨陷窝,Nuclei,Lipid droplet,分布：椎间盘、关节 盘及耻骨联合等处。 结构特点：有大量呈 平行或交错排列的胶 原纤维束，软骨细胞 较小而少，常成行分 布于纤维束之间。纤 维束间的基质很少。,2 纤维软骨,软骨细胞,胶原纤维束,组织切片,分布于耳廓和会厌等处。间质中有大量交织分布的弹性纤维、密集而发黄。同族细胞群少。,3 弹性软骨,黄软骨,弹性纤维,软骨陷窝,软骨细胞,弹性软骨,由骨组织、骨膜及骨髓等构成。坚硬而有一定韧性的结缔组织。功能： 对机体起支持和保护作用 骨髓是血细胞的发生部位 骨还是机体的钙、磷贮存库,（二）骨,骨模式图：,骨组织,骨髓,骨外膜,骨膜,骨髓腔,骨内膜,由大量钙化的细胞间质（骨基质）及数种细胞组成。细胞有骨原细胞、成骨细胞、骨细胞及破骨细胞四种。骨细胞最多，位于骨基质内，其余三种细胞均位于骨组织的边缘。,1 骨组织的结构,是骨组织的干细胞，位于近骨组织的骨膜中，细胞小、梭形，核椭圆，胞质少、弱嗜硷，可分化为成骨细胞。,（1）骨原细胞,分布在骨组织的表面。细胞形状：矮柱状或立方形，通常单层排列，相邻成骨细胞突起之间以及与骨细胞突起之间有缝隙连接。核椭圆，位于细胞的游离端。胞质嗜硷性，含大量的RER、G复合体。成骨细胞合成和分泌骨基质的有机成分，形成类骨质。成骨时，成骨细胞还释放基质小泡，作为钙化的起始部位。成骨细胞分泌多种细胞因子，调节骨组织的形成和吸收、促进骨组织的钙化。成骨细胞分泌类骨质后，自身被包埋于其中，转变为骨细胞。,（2）成骨细胞,成骨细胞,骨组织,成骨细胞分布示意图,是一种多突起的细胞，单个散在于骨板内或骨板间。其胞体所在的空隙称骨陷窝，突起所在的空隙称骨小管。相邻骨细胞的突起以缝隙连接相连，骨小管彼此相通。骨陷窝及骨小管内含组织液，可营养骨细胞并输送代谢产物。骨细胞具有一定的溶骨和成骨作用，参与调节钙、磷平衡。,（3）骨细胞,突起,胞体,骨细胞模式图：,骨细胞胞体,骨细胞突起,骨陷窝,骨小管,骨基质,骨细胞示意图：, 骨细胞, 骨陷窝,骨细胞和骨陷窝：,骨膜,骨组织,成骨细胞,（4）破骨细胞,数目少，分布在骨组织的边缘，为一种多核巨细胞，由多个单核细胞融合而成，含6-50个核。细胞器丰富，尤以溶酶体和线粒体居多。细胞近骨质一侧有纹状缘，电镜下可见为许多不规则的微绒毛，称皱褶缘。 破骨细胞功能活动活跃时，释放多种水解酶和有机酸，溶解骨盐，分解骨有机成分。破骨细胞有很强的溶骨和吸收骨基质能力。,破骨细胞分布示意图：,骨组织,破骨细胞,成骨细胞,骨细胞,2 长骨的结构,骨松质 骨密质 骨 膜（内、外） 关节软骨及血管、神经等构成。,分布于长骨的骺和骨干的内侧，是大量针状或片状骨小梁相互连接而成的多孔隙网架结构，网孔即骨髓腔，其中充满骨髓。骨小梁由数层平行排列的骨板和骨细胞构成。骨小管穿行表层骨板开口于骨髓腔，骨细胞从中获得营养并排出代谢产物。,（1）骨松质,骨外膜,骨密质,骨内膜,骨松质,骨干模式图,骨松质,骨骺,骨干,分布于长骨骨干和骨骺 (hou) 的外侧。骨密质的骨板排列很有规律。按骨板排列方式分为： 环骨板 骨单位（哈弗系统） 间骨板,（2）骨密质,外环骨板：较厚，有10-40层，排列规则。内环骨板：较薄，数层骨板组成，排列不规则。外环骨板及内环骨板均有横向穿越的小管，统称穿越管（又称Volkmann管)。穿越管与纵行排列的骨单位中央管相通连，这些管道均是小血管、神经及骨膜的通道，并含有组织液。,环骨板：,骨外膜,外环骨板,血管,内环骨板,骨内膜,哈弗骨板,哈弗管,哈弗管,穿通管,间骨板,神经,骨单位,骨干模式图：,又称哈弗系统，长骨干主要支持结构单位。位于内、外环骨板之间，数量较多，呈筒状， 由10-20层同心圆排列的骨板 （哈弗骨板） 围成。各层骨板之间有骨细胞。骨细胞的突起经骨小管穿越骨板相互连接。骨单位的中轴有一中央管，或称哈弗管，内含骨膜组织、毛细血管和神经。,骨单位：,粘合线：,各个骨单位表面有一层厚约2微米的粘合质，是一层含骨盐多而胶原纤维少或缺如的骨基质，在骨的横磨片上呈折光较强的轮廓线，称粘合线。,是填充在骨单位之间的一些不规则的平行骨板，它们是原有的骨单位或内外环骨板未被吸收（破坏）后的残留部分，其中除骨陷窝及骨小管外，无其它管道。,间骨板：,除关节面，骨的内外表面覆以骨内膜和骨外膜。骨外膜：外层较厚，为致密结缔组织，纤维粗大而密集，有的纤维横向穿入外环骨板，称穿通纤维或莎比氏（Sharpey ）纤维，起固定骨膜的作用。内层较薄，结缔组织疏松，含骨原细胞、成骨细胞、小血管和神经。骨内膜：分布在骨髓腔面、骨小梁的表面、中央管和穿通管的内表面，为一薄层网状结缔组织。兼有成骨和造血功能。,（3）骨膜,（三）骨的发生,1 膜内成骨,2 软骨内成骨,基本过程：间充质细胞 骨原细胞 成骨细胞 骨细胞。,（四）关节（略）,血液是特殊的循环流动的结缔组织机能运输:营养物质、代谢废物防御：抗体、白细胞、单核细胞调节机体内环境：酸碱平衡，渗透压、体温调节成分血浆 血细胞,六 血 液,血液的组成:,血液,血浆(55%),白细胞、血小板,红细胞(44%),静置/离心沉淀：,多数哺乳动物血液总量约占体重的7.8%鱼类约占2%,抗凝剂（肝素）,淡黄色胶状液体水分：90%血浆蛋白：纤维蛋白原、白蛋白、球蛋白凝血酶原其他：激素、糖、维生素、无机盐、代谢产物血清：去除纤维蛋白原后剩余的淡黄色液体凝血血液与空气接触，凝血酶原 凝血酶凝血酶催化纤维蛋白原 纤维蛋白纤维蛋白+血细胞 凝血块,（一）血 浆,红细胞：黄色，成堆为红色，350-500万/mm3白细胞：无色，成堆为白色，4000-10000/mm3粒细胞嗜碱性粒细胞：0-1%嗜酸性粒细胞：0.5-3%中性粒细胞：杆状核：3-5% 分叶核：50-70%无粒细胞淋巴细胞：20-30% ；单核细胞：3-8%血小板：10-30万/mm3,（二）血细胞,形态：双凹圆盘状，周边厚，中央薄；有一定的弹性和可塑性。大小：直径约为7.5 m。数量：男400-550万/mm3，女350-450万/mm3，初生儿600-690万/mm3，高原500万/mm3，贫血：300万/mm3结构特点：无核、无细胞器，含大量血红蛋白 男120-150g/L ；女110-140g/L功能：运输O2和部分CO2红细胞膜有ABO血型抗原系统，决定血型寿命：平均约120天,1 红细胞,红C光镜观察：,染色方法：Wright 或 Giemsa染色。,血C扫描电镜观察：,双凹圆盘状,正常时，红细胞的渗透压与血浆相等，使出入红细胞的水分维持平衡。当血浆渗透压降低时，过量水分进入细胞，细胞膨胀成球形，甚至破裂，血红蛋白逸出，称为溶血。溶血后残留的红细胞膜囊称为血影。当血浆的渗透压升高，可使红细胞内的水分析出过多，致使红细胞皱缩，若破裂，也溶血。,溶血与血影：,外周血中未完全成熟的红细胞。成人约占红细胞总数的0.5%-1.5%。新生儿较多，可达3%-6%。用煌焦油蓝作体外活体染色，可见网织红细胞的胞质内有染成蓝色的细网或颗粒，是细胞内残留的核糖体。核糖体的存在，表明网织红细胞仍有一些合成血红蛋白的功能。红细胞完全成熟时，核糖体消失，血红蛋白含量不再增加。,网织红细胞：,有粒C无粒C,中性粒C （50-%）嗜酸性粒C（0.5-3%嗜碱性粒C（0-1%）,淋巴C（20-30%）单核C （3-8%）,根据C质内有无特殊颗粒和颗粒的嗜色性。,2 白细胞,有粒白细胞：,中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,（50-%）,无粒白细胞：,单核细胞,淋巴细胞,20-30%,形态大小：球形，直径为10-12m。核：杆状或分2-5叶，以3叶为多。胞质：可见细小均匀的中性颗粒，颗粒分两种： 嗜天青颗粒：淡紫色，占20%，为一种溶酶体，内含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶和多种酸性水解酶。 特殊颗粒：淡红色，占80%，内含溶菌酶和吞噬素，即防御素 有杀菌作用。功能：变形运动和趋化性。 吞噬细菌，形成脓细胞。,（1）中性粒细胞,中性粒C,杆状核,分叶核,核特点：杆状、分2-5叶,颗粒特点：大小一致、分布均匀、细小中性,核左移：1-2叶核增多-细菌感染核右移：4-5叶核增多-衰老,中性粒C,中性粒C,特殊颗粒： 碱性磷酸酶 吞噬素 溶菌酶,嗜天青颗粒： 酸性磷酸酶 过氧化物酶,中性粒细胞EM,趋化作用和吞噬功能：,趋化作用,杀死细菌,酸性磷酸酶过氧化物酶溶菌酶,吞噬细菌,变形运动,脓 C,形态大小：球形，直径为10-12m。数量：最少，0-1%.核：不规则，呈分叶状或“S”形，色浅，常被胞质颗粒所掩盖。胞质：可见大小不一、分布不均的嗜碱性分泌颗粒，内含肝素、组织胺及嗜酸性粒细胞趋化因子，胞质中还含白三烯。功能：抗凝血；参与过敏反应。,（2）嗜碱性粒细胞,嗜碱性粒细胞（血涂片）：,颗粒特点：大小不一分布不均嗜碱性强, 颗粒含肝素、 组织胺、嗜 酸性粒细胞、 趋化因子。,胞质含白三烯,颗粒内含物：*肝素,组胺,白三烯.功能：参与*过敏反应.,平滑肌收缩血管通透性,嗜碱性粒细胞：,形态大小：球形，直径为12-15m。核：常分2叶。胞质：可见大小一致，分布均匀的嗜酸性颗粒，含溶酶体酶（酸性磷酸酶、过氧化物酶等）、芳基硫酸酯酶、组胺酶及四种阳离子 蛋白。功能： a.变形运动和趋化性。 b.释放组胺酶与芳基硫酸酯酶，抑制过敏反应。 C.杀灭寄生虫。,（3）嗜酸性粒细胞,嗜酸性粒细胞示意图：,嗜酸性颗粒,核,嗜酸性粒细胞（血涂片）：,有趋化性和变形运动的能力.分泌物*抑制过敏反应，*杀伤寄生虫,趋化作用,变形运动,释放颗粒内物质,减弱过敏反应,杀伤寄生虫,嗜酸性粒细胞：,嗜酸性粒细胞超微结构图：,颗粒含：酸性磷酸酶芳基硫酸酯酶过氧化物酶组胺酶,形态大小：球形或椭圆形，直径为14-20m。核：卵圆形、肾形、马蹄形或不规则形，常偏位，着色浅。胞质：多，弱嗜硷性，染灰蓝色，含许多细小的嗜天青颗粒。功能：可变成巨噬细胞，具有下列功能： a.有变形运动能力和趋化性 b.吞噬功能 c.参与免疫应答 d.分泌功能,（4）单核细胞,单核