2016宁医大总院肿瘤医院放疗三科品管圈

星 火 圈,活动单位：宁医大总院肿瘤医院放疗三科 活动时间：2016.1.12016.8.20,ConcentricCycle,降低放射性皮炎的发生率,成立日期：2014年04月15日 完成日期：2016年8月20日圈 长: 陈晨 王文娟辅 导 员：刘爱娟圈 员: 张晓燕 童 静 付静 马 静 王 波 吴晓燕 张慧萍 牛艳琴 张文,圈的组成,星火圈圈徽,爱心的翅膀,星星之火,自由报名,圈员简介,主题的选定,降低放射性皮炎的发生率,备注：以评价法进行主题评价，共有11人参与选题过程。选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。,主题的选定,降低放射性皮炎的发生率,衡量指标：每月乳腺癌放疗患者度及以上皮炎发生率,皮炎发生率% =,监测期间度及以上皮炎发生次数,监测期间乳腺癌放疗患者放疗累计次数,100%,对病人而言,对护理人员而言,对医院而言,改善护患关系，提高患者满意度。,降低局部皮肤的反应，保证放疗的持续性。,加强护士的工作责任心，提高沟通技巧。,主题选定-理由,活动计划表（P）,查 检 表,改善前数据收集,查检数据汇总,改善前柏拉图,总目标设定,目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值圈能力改善重点)35%-(35%70%81%) 15%,降幅20%,为何放射性皮炎发生率高,人,要因分析,机械,患者,医生,护士,皮肤护理知识缺乏,不重视,院外延伸服务参与性低,指导，观察不到位,放射性皮炎损伤处理经验和技能缺乏,放射治疗,照射引起皮肤损伤,对医护人员的护理依存性差,物品,放疗专用乳膏,供应不及时,照射次数多,衣服,未穿纯棉，宽松内衣,种类少,费用高,对策拟定,对策实施具体内容PDCA,对策实施具体内容PDCA,对策实施具体内容PDCA,（-）有形成果,改善后数据收集,效果确认,查检数据汇总,效果确认,（一）有形成果,效果确认,（一）有形成果,改善前后柏拉图对比,效果确认,总目标检查,（一）有形成果,改善后-改善前 目标达成率= 100% 目标值-改善前 改善前-改善后 进步率= 100% 改善后 13%- 35% 目标达成率= 100% 15%-35% = 110% 35%-13%进步率= 100% =169% 13%,22%,标准化,圈员的成长,效果确认,（二）无形成果,检讨与改进,增强了圈员参与科室管理的意识； 提高了电脑方面技能； 提高了圈员的工作积极性和协作性 ； 提高运用品管圈解决临床问题的能力,体 会,1 梁军利，赵静，周志国，等 护理干预对放疗患者生存质量的影响J 护理实践与研究，2010，7( 1) : 1-42 徐静 护理干预对改善恶性肿瘤患者放疗后生活质量的效果评价J 中国实用护理杂志，2012，28( 32) : 45-463 邱云芳 护理干预对乳腺癌术后放疗皮肤影响研究J 国际护理学杂志， 2012，31( 7) : 1193-11945 陈英，张芬，杨凤华，等 护理干预对乳腺癌术后IMT 放疗皮肤损伤的影响J 中国实用医药， 2014，9( 14) : 195-1966 郑莉华，陈瑶舟 综合护理干预降低乳腺癌患者术后放疗反应的应用J 齐齐哈尔医学院学报，2011， 32( 21) : 3560究,1 梁军利，赵静，周志国，等 护理干预对放疗患者生存质量的影响J 护理实践与研究，20107( 1) : 1-42 徐静 护理干预对改善恶性肿瘤患者放疗后生活质量的效果评价J 中国实用护理杂志，20128( 32) : 45-463 邱云芳 护理干预对乳腺癌术后放疗皮肤影响研究J 国际护理学杂志， 2012，31( 7) : 1193-1194 4 郑莉华，陈瑶舟 综合护理干预降低乳腺癌患者术后放疗反应的应用J 齐齐哈尔医学院学报，2011， 32( 2