骨肿瘤的预防.docx

骨肿瘤的预防摘要发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤，不论是原发性、继发性还是转移性肿瘤统称为骨肿瘤。骨肿瘤发病与年龄有关，如骨肉瘤多发生于青少年，骨巨细胞瘤主要发生于成人。骨肿瘤伴发着机体损伤、肢体致残和生产能力的损失，从物理、化学、生物这三方面能积极预防骨肉瘤。骨肿瘤不仅严重威胁患者的生命健康，亦影响其生活质量。有3个最紧迫的理由必须重视骨肿瘤的预防(即骨肿瘤的发病率、预防控制的趋势、个人及社会承担的大笔费用。骨肿瘤伴发着机体损伤、肢体致残和生产能力的损失，为此!只有高度重视骨肿瘤的预防，才能做到避免其发生。 骨肿瘤从预防医学上有综合预防措施，即可从3 个主要环节阻断其发生和发展。骨肿瘤的一级预防即病因学预防。指对一般人群消除或降低致癌危险因素，促进健康，防患于未然，减少接触环境中的有害因素，以利于减少骨肿瘤的发生。骨肿瘤的发生可能与下列因素有关，减少与这些因素的接触，可减少骨肿瘤的发病率。一、物理因素导致骨肿瘤的发生电离辐射包括放射治疗可致骨肿瘤。 主要是内照射，特别是亲骨性放射性核素，如镭等是诱发骨肿瘤的主要因素。电离辐射污染防止措施有核企业厂址选择应在合适的地区并进行检测，工厂工艺流程及设备应安全，废水废气经净化处理，对医务和科研工作者及相关行业的工作人员应采取有效的防护措施， 加强防范意识。损伤包括骨折、出血、疤痕、烧伤等可能和骨肿瘤有关。如骨巨细胞瘤虽病因不明，但有部分病例发病前有外伤史。此外手足部软组织肿瘤中的表皮样囊肿、 黄色素瘤（又称腱鞘巨细胞瘤或良性滑膜瘤）、血管球瘤、黏液囊肿、滑膜瘤、脓性肉芽肿、恶性黑色素瘤等都被怀疑与局部外伤有关，可见预防损伤也是预防骨肿瘤的一部分。二、化学因素导致骨肿瘤的发生化学因素是人类肿瘤的主要病因， 人类癌症中有97%由环境引起， 而其中75%以上为化学因素。化学致癌物种类繁多，主要有烷化剂（氯化乙烯。苯、丁二烯、致癌类烷化剂类药物、甲醛、 环氧乙烷等、稠环芳烃类（苯并芘、煤焦油、沥青等）、促癌物（巴豆油、拂波醇脂等）、芳香胺类%联苯胺、乙苯胺、硝基联苯等）、亚硝胺及亚硝酰胺类金属和类金属、某些激素等。日常生活中环境污染、农药、染料等都可能与骨癌的发生有关。预防措施是控制环境污染，加强对农药污染的控制和监测，避免机体和染色剂接触。三、生物因素导致骨肿瘤的发生虽然在骨肉瘤内找到病毒颗粒， 但是骨肿瘤是否起源于病毒， 仍是当今肿瘤研究中的一个热点，病毒改变基因的排列，从而导致肿瘤的发生，已成为当今肿瘤病因学中重点热门研究课题。毒力较低细菌造成的感染性滑膜炎可能与滑膜瘤的发生有关，脓性肉芽肿多由感染或外伤引起，骨囊肿也可能与感染有关$生活方式与骨肿瘤的发生医学研究告诉人们，癌不会相互传染，(夫妻癌) 的真正祸根在于夫妻俩相同的不良生活方式# 吸烟、过量饮酒、不科学饮茶（如喝茶成瘾）、化妆品、家庭办公用品、工作过度紧张、久坐不动、睡眠不足、暴食、吃辣椒过量、油烟等，此外还有一些药物与肿瘤相关，如抗癌药本身、性激素类药物（含避孕药）、免疫抑制剂、某些麻醉药物等，均可能能为骨肿瘤的促发因素。四、人体内在