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文档简介
SurveillanceofDeviceRelatedInfectioninIntensiveCareUnitICU导管相关感染监测 Aversionfortrainingpurposeonly thedatainvolvedisnotreflectingtherealsituation NationalNosocomialInfectionsSurveillance NNIS system全国院内感染监测系统 Purpose目的 Monitortheinfectionrates监控感染率BenchmarkwithNNISSystem与NNIS标竿Determinetrends确定趋势Identifyoutbreak定义暴发Facilitatecomparisons易于比较Linkmonitoredratesandpreventionefforts感染率与预防效果的联系Reducedevicesrelatedinfectioninhospital减少医院导管等装置的感染率 Populationatrisk危险人群 AllpatientshasbeenadmittedinICUfor 48hours 入ICU48小时的病人Followpatientsfor48hoursafterdischargefromICU 病人转出ICU需继续跟踪48小时 Device associatedinfections导管相关感染 Urinarycatheter associatedUrinarytractinfection CA UTI 导尿管相关的尿路感染Centralline associatedBloodstreaminfection CA BSI 中心静脉导管相关的血流感染Ventilator associatedPneumonia VAP 呼吸机相关的肺炎 Denominatordata分母资料 Countat12midnightineveryday每天在午夜12点计算 Totalnumberofpatients admission所有病人Patient days病人日Urinarycatheter days导尿管日Centralline days中心静脉插管日Ventilator days呼吸机日 Surveillancemethods调查方法 ongoingrevieweachpatientinICU 持续观察ICU的每个病人byreviewingDoctorsprogressnotes Nursingnotes Physiotherapistsnotes XRreport charts MARforms conversationswithnursesandphysicians查看医生病程 护理记录 理疗单 X线检查 CT MAR 医生护士的会话byreviewinglaboratorydata 查看实验室数据 Definedevice relatedinfection定义导管相关感染 ByusingstandardCDCdefinitionsthatincludelaboratory clinicaldata使用CDC的标准包括实验室和临床资料 Definitions VAP Haddevicewithin48 hrsperiodbeforeonsetofinfectionSystemicS SRespiratoryS SChestX RevidenceLaboratoryresults Definitions CA BSI Haddevicewithin48 hrsperiodbeforeonsetofinfectionClinicalmanifestationsCommonskincontaminantfrom2bloodculturesNoapparentsourceforBSIexceptthecatheter Definitions CA UTI SymptomaticUTIS SofUTI veurineculture 10Asymptomaticbacteriuria veurineculture 10NoS SofUTI CalculateDevice associatedinfectionrates Numberofdevice associatedinfectionforaspecificsitex1000Numberofdevice days CalculateDeviceutilizationratios Numberofdevice daysNumberofpatient days VAPSurveillanceinICU ABNo ofVAP627Patientdays13734872Ventilatordays6432694Infectionrates9 33 50 10 02 50 DUratios0 47 50 0 55 75 NNISdeviceassociatedinfectionpercentile NNISdeviceutilizationpercentile CA BSISurveillanceinICU ABNo ofCA BSI08Patientdays13734872CVCdays4023216Infectionrates0 10 2 49 25 DUratios0 26 10 0 66 50 NNISdeviceassociatedinfectionpercentile NNISdeviceutilizationpercentile CA UTISurveillanceinICU ABNo ofUTI2312Patientdays13734872UrinaryCathdays11484711Infectionrates20 03 90 2 55 25 DUratios0 84 50 0 97 90 NNISdeviceassociatedinfectionpercentile NNISdeviceutilizationpercentile PathogensIsolated VAP No ofinfection6No ofisolate9GM vemicroorganism66 6 Proteus Pseudnmonas Acinetobacter Klebsiella EnterobacterGM vemicroorganism33 3 haem Strep MSSA Strep pneumoniaeFungus0 PathogensIsolated CA UTI No ofinfection23No ofisolate28GM vemicroorganism92
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