Platinum-coils---Cosmos-Complex-HyperSoft.ppt

MicroPlex弹簧圈系统 框架 复杂形弹簧圈焦点集中于Cosmos弹簧圈上 产品定位为首选的框架 填充圈将竞争对手的客户转为使用Cosmos弹簧圈 并增加现有的客户群将客户从Compass弹簧圈转到Cosmos弹簧圈在合适的时候卖复杂形弹簧圈填充弹簧圈准备从10的螺旋形弹簧圈转换成抗解螺旋版的10将COSMOS弹簧圈定位为一个出色的填充圈的选择预计2011年底发布的新填充弹簧圈 空间自寻弹簧圈 外径大 长度长 有限的目录号 收尾弹簧圈将HyperSoft超软弹簧圈定位为最佳效果的收尾弹簧圈最柔软的弹簧圈V Track超软输送系统将竞争对手的客户转为使用HyperSoft弹簧圈 并增加现有的客户群增加了1 5和2 5mm尺寸的圈V Track超软输送系统定位为同类中最好的输送系统HyperSoft 1 5 6mm Cosmos 4mm 铂金弹簧圈的目标 目的 COSMOS 动脉瘤框架的一场革命 世界范围内的框架弹簧圈销售趋势 沿动脉瘤内周形成框架非常稳定更好控制重新放置更轻松长度可选择10 系统抗解旋10和18系统 Cosmos一种创新的框架弹簧圈 前两个环较小并逐步变大 这样放进动脉瘤时更好控制独特的可变直径环与创新式的展开相结合 在动脉瘤的内周和颈部形成优秀的框架 是什么让COSMOS如此与众不同 尺寸逐步变大的环 前两个环的尺寸逐步变大 使得进入动脉瘤更好的控制例如 一个6mm的弹簧圈第一个环为4mm第二个环为5mm第三环为6mm这能更好地控制进入动脉瘤的初始放置第一个环留在动脉瘤内 可变直径环 独特的可变直径环与创新式的展开相结合 能提供以下优点 在动脉瘤颈部和内周形成优秀的框架广泛的覆盖在动脉瘤中非常稳定中心保留了开放的空间用于填充 Cosmos10弹簧圈的环模式 Cosmos复杂形圈的环规格表 10的尺寸 Cosmos18弹簧圈的环模式 重新放置 当需要重新放置时 将以不同的构形重新展开把控制权交到医生的手中 特色 优点综述 Cosmos弹簧圈产品的规格 Cosmos10一级螺旋外径和圈丝的尺寸 Cosmos18一级螺旋外径 Cosmos重新放置示例 Cosmos和竞争产品比较 Micrus CodmanMicruspherePresidioDCSOrbitBSC StrykerGDC360GDC3Dev3 CovidienAxium3D 和Micrus公司的Micrusphere弹簧圈相比 Cosmos10和Micrus公司的Micrusphere10弹簧圈尺寸和体积比较 尺寸10最长的长度 厘米 弹簧圈体积 立方毫米 Cosmos10和Micrus公司的Micrusphere10弹簧圈尺寸和体积比较 Cosmos18和Micrus公司的Micrusphere18弹簧圈尺寸和体积比较 尺寸18最长的长度 厘米 弹簧圈体积 立方毫米 Cosmos18和Micrus公司的Micrusphere18弹簧圈尺寸和体积比较 6mm的Cosmos10圈和6mm的MicruSphere圈重新放置视频比较 Micrusphere10评价 设计只能形成预定的形状没有Cosmos更长长度的选择按照Micrus的使用说明书 和产品画册 Micrusphere18不能兼容0 0165 微导管 例如SL 10 Cosmos弹簧圈的潜在优势 逐步变大的起始环使弹簧圈进入动脉瘤更有可控性重新放置时在动脉瘤中可展开成不同的形状 如需要重新放置的话 更多长度选择 长短可选性使得填充体积更大并覆盖更广比Micrusphere圈的填充体积更大18型的弹簧圈可通过SL 10的微导管弹簧圈出口标记 可减少显影时间 使用更容易易于使用的护套系统 和Micrus公司的Presidio弹簧圈相比较 Cosmos10和Micrus公司的Presidio10弹簧圈尺寸和体积比较 尺寸10最长的长度 厘米 弹簧圈体积 立方毫米 Cosmos10和Micrus公司的Presidio10弹簧圈尺寸和体积比较 Cosmos18和Micrus公司的Presidio18弹簧圈尺寸和体积比较 尺寸18最长的长度 厘米 弹簧圈体积 立方毫米 MicrusPresidio10重新放置示例 6mmCosmos10和6mmPresidio10 Presidio弹簧圈评价 设计只能形成预定的形状只有很有限的直径和长度规格供选择只有Cerecyte型 带聚合体 而Cerecyte弹簧圈的临床试验显示其性能与裸铂金圈没有什么不同按照Micrus的使用说明书 和产品画册 Presidio18不能兼容0 0165 微导管 例如SL 10 Cosmos潜在优势 逐步变大的起始环使弹簧圈进入动脉瘤更有可控性重新放置时在动脉瘤中可展开成不同的形状 如需要重新放置的话 更多长度选择 长短可选性使得填充体积更大并覆盖更广可选择的直径范围比Presidio更大比Presidio10圈的填充体积更大18型的弹簧圈可通过SL 10的微导管弹簧圈出口标记 可减少显影时间 使用更容易易于使用的护套系统 和Codman公司的DCS弹簧圈相比较 6mmCosmos10和6mmCodmanDCS重新放置视频比较 12mmCodmanDCS重新放置示例 颈内动脉后交通12x9mm6 5mm颈部 采用HeadwayAdvanced微导管 和GDC360弹簧圈相比较 Cosmos10和BostonSci 公司的GDC360 10弹簧圈尺寸和体积比较 尺寸10最长的长度 厘米 弹簧圈体积 立方毫米 Cosmos10和BostonSci 公司的GDC360 10弹簧圈尺寸和体积相比 Cosmos18和BostonSci 公司的GDC36018弹簧圈尺寸和体积比较 尺寸18最长的长度 厘米 弹簧圈体积 立方毫米 Cosmos18和BostonSci 公司的GDC36018弹簧圈尺寸和体积比较 弹簧圈体积比较最长长度的6mmCosmos10和6mmGDC36010 6mmCosmos10和6mmGDC36010重新放置视频比较 GDC360评价 弹簧圈的设计前面1 5环为外径的75 弹簧圈为双 欧米伽 形状重新放置不容易控制会弹出进入载瘤动脉有区室化和翻滚的现象微导管会被踢出电解式解脱系统推进杆的远端较硬解脱时间新的In Zone解脱系统不久上市按照GDC使用说明 GDC36018不兼容SL 10 VanRooij AJNRFeb2007 Cosmos潜在优势 逐步变大的起始环使弹簧圈进入动脉瘤更有可控性微导管移动很少具有优良的覆盖和颈部稳定性 是理想的框架圈比GDC10和18圈的填充体积更大软解脱控区 减少微导管的偏转弹簧圈出口标记 可减少显影时间 使用更容易18型的弹簧圈可通过SL 10的微型导管更多长度选择 长短可选性使得填充体积更大并覆盖更广V Trak系统与V Grip解脱控制器 和GDC3D弹簧圈相比较 6mmCosmos10和6mmGDC3D10重新放置视频比较 GDC3D评价 弹簧圈的设计前面1 5环为外径的75 重新放置不容易控制有区室化和翻滚的现象没有覆盖动脉瘤的内周难以放置后续的框架弹簧圈电解式解脱系统推进杆的远端较硬解脱时间按照GDC使用说明 GDC3D不兼容SL 10 Cosmos潜在优势 逐步变大的起始环使弹簧圈进入动脉瘤更有可控性具有优良的覆盖和颈部稳定性 是理想的框架圈微导管移动很少比GDC10和18圈的填充体积更大软解脱控区 减少微导管的偏转弹簧圈出口标记 可减少显影时间 使用更容易18型的弹簧圈可通过SL 10的微型导管更多长度选择 长短可选性使得填充体积更大并覆盖更广V Trak系统与V Grip解脱控制器 和Axium3D弹簧圈相比 Cosmos和ev3公司的Axium3D圈弹簧圈尺寸和体积比比较 Cosmos和ev3公司的Axium3D圈弹簧圈尺寸和体积相比 最长的长度 厘米 弹簧圈体积 立方毫米 大环直径 毫米 6mmCosmos10和6mmAxium3D重新放置视频比较 弹簧圈体积比较最长长度的6mmCosmos10和6mmAxium3D Ev3公司的Axium3D重新放置示例6mmx20cm Ev3的机械式解脱 解脱前 解脱后 Ev3的机械式解脱 解脱前 解脱后 Axium3D圈评价 弹簧圈的设计环的设计为同一大小 除了第一环以外 第一道环的外径逐步变大放置弹簧圈会象硬币一样叠在一起可能会在动脉瘤还没有填满的情况下 把微导管踢出 产生动脉瘤已填满的假象 机械式解脱系统这种系统在极弯曲的血管和已填满的动脉瘤的情况下 操作具有挑战性 难度大 Cosmos潜在优势 逐步变大的起始环使弹簧圈进入动脉瘤更有可控性具有优良的覆盖和颈部稳定性 是理想的框架弹簧圈的填充体积更大 直径尺寸选择更多弹簧圈出口标记 可减少显影时间 使用更容易V Trak系统与V Grip解脱控制器 Cosmos病例和临床信息 德国Weber Recklinghausen多囊颈内动脉瘤 Cosmos4x8Enterprise支架4 5x22mm 美国孟菲斯Arthur Morris Baptist左颈内动脉瘤8 4mmx5 8mm瘤颈5mm 8x25Cosmos 这是一个很难的动脉瘤 但Cosmos圈形成的框架非常好 美国圣地亚哥Pakbaz UCSD大脑中动脉瘤4mm 4x8Cosmos 这是一个靴子形状的动脉瘤 如果用MicruSphere 不是一个好的选择 这种情况用Cosmos弹簧圈则是完美的选择 Jensen UVA右垂体上动脉 7 8x6 5x6 0mm瘤颈5mm Cosmos7x22和6x26 Evans UVA双囊前交通 上囊10 2x6 4x6 3 下囊7 3x5 7x5 6 用双微导管技术放置了两个6x26Cosmos弹簧圈 美国阿尔伯尼BoulosA1 以前夹闭过8 5x6 5 Cosmos7x31 5x22 和两个4x8 土耳其安卡拉CekirgeACA6 6x6 0mm Cosmos6x18 Initialframe Finalangio Solitaire4x20支架 第一弹簧圈为Cosmos6mmx18cm 后面用HES和铂金圈填充 动脉瘤形态 推荐用于球形不规则形 尺寸建议 球形动脉瘤 用和动脉瘤大小一样的尺寸例如6mmx6mm动脉瘤 用6mm弹簧圈尺寸不是整数 如果动脉瘤比弹簧圈的整数尺寸稍大 则用稍小规格的圈例如6 7mmx6 5动脉瘤 用6mm弹簧圈椭圆的动脉瘤 用中值或更小些的尺寸例如6x4动脉瘤 用5mm弹簧圈例如7mmx4动脉瘤 用5mm弹簧圈用尺寸稍小的比用尺寸大于动脉瘤的弹簧圈 性能更好 如果弹簧圈太小 就可以很容易地重新装入鞘中 等稍后使用 微导管位置 最好的微导管位置在4 00点或8 00点钟的位置放入动脉瘤内1约 3 不要在动脉瘤囊内太高 太深 的位置不推荐在动脉瘤囊很高的位置 Cosmos弹簧圈的销售资料 销售演示幻灯片竞争产品比较重新放置的视频 图像填充体积对比图不弹簧圈演示产品画册单页弹簧圈环的图表柔软型V Trak演示工具 4mm尺寸 iPad 复杂型框架弹簧圈产品概述 一个可以给不同形状的动脉瘤提供完美框架的弹簧圈它会自己寻找找空间 MicroPlex复杂形弹簧圈 圆球形 双囊动脉瘤 三囊动脉瘤 不规则形动脉瘤 多用途的框架可用于所有的动脉瘤自由寻找空间 没有一个已固定的三维形状 重新放置时每次可有不同的形状可以同时放置多个复杂形弹簧圈可塑性强 可适应各种动脉瘤的形状特别擅长于高度不规则形状的动脉瘤弹簧圈更均匀分布 减少区室化适应动脉瘤的形状 而不是已固定的形状更稳定的放置放置时环圈会紧贴动脉瘤的外壁 大直径的弹簧圈有更长的长度 最长50cm MicroPlex复杂形弹簧圈 复杂形弹簧圈一级螺旋直径 MicroPlex复杂形弹簧圈的设计形状 放置的时候 每个后续的环会转到另一个180度的平面转换平面的设计使得弹簧圈可以在动脉瘤中自己寻找空间 特别是在不规则中 增强了弹簧圈蓝框的结构稳定性多个复杂形弹簧圈可以别同时放置 多功能的框架设计使弹簧圈更均匀分布 减少区室化 同时更好地覆盖动脉瘤颈部 环可以更均匀的沿着动脉瘤的外壁分布每个环都是同样的直径 弹簧圈的展开更有可预测性 重新放置时每次可有完全不同的形状 复杂形弹簧圈的市场定位 稳定性更高每个后续的环圈有个旋转角度 展开的时候每个环会改变方向每个环被放置后 弹簧圈会将下一个环旋转180度 展开都是可预测的 因为每一个环都会旋转180度 而且每个环的直径是一样的 大直径弹簧圈的长度更长 从而增加了稳定性 可达到50厘米 MicroVention提供最长的框架弹簧圈 这种加长的弹簧圈可提供更密的填充 一根圈可形成更多的框架 复杂形弹簧圈的市场定位 卓越的顺应性 可适应各种动脉瘤的形状因为复杂形弹簧圈没有已固定的三维形状 复杂形弹簧圈可以为各种形态的动脉瘤形成框架设计有助于轻松的放置多个复杂形弹簧圈弹簧圈设计可以在动脉瘤内自己寻找空间 并在动脉瘤壁的引导下 形成一个稳定框架 弹簧圈大小的选择应根据动脉瘤的直径来确定 复杂形弹簧圈的市场定位 圆形 双囊 三囊 不规则 Complex弹簧圈的临床应用FoundationRothschild 巴黎 法国 Pre Pre3D FirstCoil 3moF U 左颈动脉顶端已破裂动脉瘤 宽度12mm高度9 0mm颈部宽度5 0mm使用的弹簧圈4个复杂形弹簧圈10型9mm到4mm12螺旋形弹簧圈10型4mm到2mm MicroVention复杂形弹簧圈放置视频示例 复杂形弹簧圈销售工具 销售介绍放置视频和图像弹簧圈展示宣传画册 Compass弹簧圈产品概述 Compass弹簧圈 一个3维的复杂形铂金弹簧圈 设计用于球形和宽颈部的动脉瘤 具有出色的表现抗解旋的10系统和18系统弹簧圈V Trak输送系统和解脱系统每个环的直径都相等 用于同等大小的动脉瘤 长度的可选性 4mm到6mm的直径 Compass弹簧圈产品概述 独特的设计用于框架和填充 尤其适合圆形和宽颈动脉瘤 提高稳定性放置更容易并且抗解旋微型导管的移动极少呈同心式填充 Compass弹簧圈的优势 同一方向的二级螺旋旋转方式第1 2 4 5环 90度第3 6环 180优势弹簧圈均匀分布 减少区室化极少的微导管移动在动脉瘤中 稳定平滑的展开极少的滚动更紧的填塞密度极好的弹簧圈稳定性 L1 L3 L5 L2 L4 L6 Compass弹簧圈的构造 如是球形的动脉瘤 弹簧圈的环圈大小应和动脉瘤的直径相仿 弹簧圈略大好于过小 如是长型的动脉瘤 弹簧圈的环直径应取两边长度的平均值 或加一 例子 如果你有一个8X12的动脉瘤 试用10或11毫米的弹簧圈如果你有一个9X10的动脉瘤 试用10毫米的弹簧圈 Compass弹簧圈大小的选择 MicroVentionCompass放置视频示例 Compass销售工具 销售介绍放置视频和图像弹簧圈展示产品画册 竞争对手的解脱系统 波士顿的电化学解脱器 要求一个无消毒的解脱控制箱电池电导线病人接地弹簧圈的解脱区伸在微导管的外面通常5 30秒的弹簧圈解脱时间经常需多次才可解脱 Metalcorrodesfromelectriccurrentandcoildetaches 适用于Target GDC andMatrix2弹簧圈非Target弹簧圈需要接线电化学系统只可用于一个病人每个InZone可用于20多个弹簧圈解脱估计解脱时间 Target弹簧圈大约5秒 GDC Matrix2弹簧圈大约20秒 波士顿电学InZone解脱系统 系统准备指示灯 电流指示灯 解脱探测指示灯 推进杆尾段 IZDS连接导线 只用于GDC或Matrix2弹簧圈解脱 电池不足指示灯 接地指示灯 IZDS导线连接口 解脱按钮 波士顿电化学InZone解脱系统 Micrus公司的热力学解脱系统 要求解脱控制箱经消毒的控制电缆两分种解脱时间 塑料芯融化后弹簧圈解脱 Ev3公司的I D 及时解脱系统机械式解脱 解脱之前 解脱之后 需要类似注射器的仪器接到输送系统上需要准备时间 Codman公司的水压式解脱系统 Helical螺旋形弹簧圈 MicroPlexHelical螺旋形弹簧圈 Helical10尺寸抗解旋 在某些国家的市场供应 2到10mm的尺寸范围柔软型 2 4mm标准型 5 10mm可用于 015 内径的微导管Helical18尺寸2到20mm的尺寸范围柔软型 2 6mm标准型 5 20mm可用于 0165 内径的微导管 MicroPlexHelical螺旋形弹簧圈 10号尺寸 抗解旋 18号尺寸 带柔软型V Trak 输送系统 超软收尾圈 HyperSofter的市场增长 31 61 北美 极好的填充和收尾 非常非常的软 可填充很难够到的位置 没有回弹 HyperSoft是个非常好的弹簧圈 新的HyperSoft甚至更好 非常平稳 没有微导管的移动 对输送系统基本没有反冲力 在一个极为弯曲的最后一个转弯处 在没有血管壁支持的情况下也没有微导管移动 极为出色 医生引言 HyperSoft使用反馈 OriginalMessage From To 我们刚刚和A医生一起做一例手术 她用了我们新的Hypersofter弹簧圈 TWU是一个Deltapaq和Deltaplush弹簧圈的大客户 她非常喜欢Hypersofter圈 她觉得这个圈真的可以寻找并填充弹簧圈团中的空隙 比Deltapaq圈更出色 她接着告诉其他医生她自己的体会 斯图 医生 说 用Hypersofter圈 他们感觉就这样飘进去了 不需要什么推力 完全没有导管偏转 作为比较 他们接下来用deltapaq圈 斯图立即说 明显绝对需要更多的力量 然后他用了Hypersoft圈 斯图说 需要的推力比Paq圈低 但明显比Hypersofter圈要的推力大 最后他用了deltaplush圈 他再次表示 此圈需要更多推力 上周五还有另外一个病例 他们希望用几根Hypersofter圈来重新处理瘤内残留 不可能再奢求能象这个医生做这样的测试 4个不同的圈 一个紧接着一个的试 如果要柔软的圈 这 HyperSofter 就是最软的圈 柔软程度排序 最柔软 Hypersofter次之 Plush再次之 H soft最后 Paq 临床实例 2x3HyperSofter 更软的HyperSoft 是什么使其更软 弹簧圈的改变 1 5 3mm尺寸 输送系统的改变 所有尺寸的 现在更柔软 弹簧圈的改变 一级螺旋 外径 二级螺旋 圈丝 输送系统的设计变革 专有技术 仅供内部使用 末端加热线圈 双PET层 双PET层 末端加热线圈 近端3厘米标记 近端3厘米标记 近端连接器 近端连接器 内芯线终接点 新的内芯线终接点附加的焊接点 黄色和绿色引线 绿色和新的裸引线 特点更软的弹簧圈更软的推进杆新的1 5mm和2 5mm产品代码 优势顺应性更好 从而更容易地进入小的空间几乎没有微导管偏转 便于放置 小空间的更多选择 在软度重要的情况小 提高更多的选择 验证弹簧圈悬垂实验弹簧圈变形测试微导管偏转测试推进杆柔软灵活性测试6个新增加的产品代码 特点和优势 弹簧圈的柔软度 弹簧圈悬垂测试 所有的测试都用2mmx4cm弹簧圈 A AxiumB DeltaPlushC UltraSoft 弹簧圈悬垂长度区别百分比 弹簧圈悬垂对比 更柔软 更顺应 放置更容易 可以达到更大的填充密度 弹簧圈的变形力 把弹簧圈放入极小空间的能力 A AxiumB DeltaPlushC UltraSoft 所有的测试都用2mmx4cm弹簧圈 弹簧圈偏转对比 圈的柔软性决定其顺应性和进入狭小空间的能力 更高变形力百分比 HyperSoft圈比竞争产品的变形力要低240 微导管的变形 HyperSoft弹簧圈使微导管变形最小 A AxiumB DeltaPlushC UltraSoft 所有的测试都用2mmx4cm弹簧圈 微导管偏转对比 更柔软性的推进杆 设计用来微导管的移动最小 推进杆对比测试表明柔软型V Trak输送系统引起的微导管偏转小14 7 输送系统柔软度测试 一个更柔软的输送系统使微导管更稳定 A AxiumB DeltaPlushC UltraSoft 所有的测试都用2mmx4cm弹簧圈 推进杆柔软灵活度对比 更柔软性的推进杆 设计用来达到更高的微导管稳定性 柔软度设计比较 HyperSoft圈丝比Axium的小17 HyperSoft为0 00125 Axium为0 0015 都为1 5 3 0mm的圈 FromAxiumBrochure 柔软度设计比较 GDC解脱时输送系统需要有 1mm伸出微导管的外面解脱时伸出微导管可导致以下后果 失去微导管在动脉瘤中的位置弹簧圈的尾部可能伸至载瘤动脉内动脉瘤穿孔微导管前端变形 V TrakGDC HyperSoftCoil GDCPusher SL 10 HyperSoft和GDC解脱区域的柔软度比较 竞争对手产品比较录像 竞争对手产品比较录像 Hypersoft圈更软 能够放入更小的空间推进杆 输送系统的末端更柔软并更灵活维持更稳定的微导管位置更多的长度选择 包括1 5mm尺寸的 弹簧圈出口标记 可减少显影时间并更容易使用V Trak系统和V Grip解脱控制系统和电化学式解脱的GDC系统相比有显著优势 HyperSoft和GDCUltrasoft对比的优势 HyperSoft和MicrusDeltaPlush相比的优势 Hypersoft圈更软 能够放入更小的空间推进杆 输送系统的末端更柔软并更灵活维持更稳定的微导管位置更多的长度选择弹簧圈出口标记 可减少显影时间并更容易使用V Trak系统和V Grip解脱控制系统 HyperSoft和Axium螺旋型圈相比的潜在优势 Hypersoft圈更软 能够放入更小的空间推进杆 输送系统的末端更柔软并更灵活维持更稳定的微导管位置更多的长度选择弹簧圈出口标记 可减少显影时间并更容易使用V Trak系统和V Grip解脱控制系统和ev3的机械解脱系统相比有显著优势 和竞争产品的尺寸选择比较 HyperSoft销售工具 销售演示幻灯片比较视频和图像宣传画册单张彩页柔软型V Trak演示工具iPad 销售演示幻灯片 宣传画册 封面内页封底 单张彩页 特点和优势产品目录号外加的1 5和2 5mm的尺寸2 0 6 0mm的尺寸没有改变 柔软型V Trak演示工具 前面 背面 iPad V TrakPusher V Trak1 5mm 3mmPusher 柔软型V TrakSoft商标 带柔软型V Trak的HyperSoft标签 不同的标识 HyperSoft可现供的尺寸 所有1 5 6mm可现供 取决于产品注册审批时间 1 5 3 0mm尺寸改成了更软的弹簧圈和推进杆4 0 6 0mm尺寸弹簧圈没有改变只改变了推进杆 MicroPlex弹簧圈系统 铂金弹簧圈的目标 框架 复杂形弹簧圈焦点集中于Cosmos弹簧圈上 产品定位为首选的框架 填充圈将竞争对手的客户转为使用Cosmos弹簧圈 并增加现有的客户群将客户从Compass弹簧圈转到Cosmos弹簧圈在合适的时候卖复杂形弹簧圈填充弹簧圈准备从10的螺旋形弹簧圈转换成抗解螺旋版的10将COSMOS弹簧圈定位为一个出色的填充圈的选择预计2011年