预检分诊相关规范

精品文档 1欢迎下载 急诊病人就诊流程图急诊病人就诊流程图 类 是 类 是 是 否 类 是 否 类 否 是 否 是 否 是 否 急诊预检分诊流程急诊预检分诊流程 分诊护士预检 濒危 危重患者 急症患者 立即处理 立即处理 优先处理 急诊挂号处办就诊 叫号 就诊 医技检查 住院 留观 复诊 门急诊复诊 进入留观流程 处方 治疗 收费处交费 药房取药 治疗室治疗 进入住院流程 红区 抢救监护 绿区 待诊 再次评估 生命体征 异常 优先叫 号就诊 急诊病人拨打急救电话 一楼急诊科120 救护车接患者 离院 黄区 观察 精品文档 2欢迎下载 1 安置病人至急诊呼吸道传 染病区域 2 医护人员按规定穿戴防护 用品 3 上报医务科 院感科 4 填写传染病登记本 传染 病报告卡 急诊病人就诊 接诊病人 快速评估病情 综合分析 准确分诊 完善相关登记 记 1 主动询问 文明用语 2 救护车及危重病人到达 推车快速出迎 类 立即安排病人进入抢救 室 类 立即监护生命体征 类 安排病人优先救治 30 分钟 类 安排病人顺序就治 90 分钟 1 收集主观资料 问 看 听 闻 2 收集客观资料 生命体征 体格检查 3 运用评估方法和分诊技巧 判断病情的轻重缓急 用 不同颜色标记 类 类为红色 类黄色 类为绿色 1 完成病人就诊登记 记录 姓名 年龄 家庭住址 初步诊断 2 身份不明者按无名氏登记 并上报保卫科 联系家属 急诊患者 成人 分级标准急诊患者 成人 分级标准 精品文档 3欢迎下载 级别 症状体征 类 红区 类 红区 类 黄区 类 绿区 症状体征 危急 抢救室 等候时间 0 分钟 紧急 抢救室 等候 时间 10 分钟 亚急 优先就诊 等候时间 30 分钟 非紧急 候诊 等候时间 90 分 钟 昏迷意识模糊年龄 75 周岁 惊厥突发偏瘫 口角歪斜 行动不便需帮助 者 一般情况 癫痫持续状态 可门诊就诊的随 访者 呼吸骤停呼吸困难 哮喘持续状态 哮喘发作 无缺氧 表现 呼吸 胸闷 气促 心跳骤停ECG 提示心肌梗塞 循环 休克胸痛 腹泻 呕吐伴有 轻度脱水症状 无休克表现 体温 体温 40 伴生 命体征改变 体温 39 5 体温 38 5 39 5 体温 38 5 多发伤严重开放性骨折闭合性骨折 四肢受伤但无开 放性伤口 重度颅脑外伤头面部烧伤单纯撕裂伤 活动性大出血 小面积烧伤 创伤 大面积烧伤 过敏反应过敏性休克呼吸窘迫 面部肿胀轻度变态反应 疼痛评分 8 分评分 6 分评分 4 分评分 0 3 分 备注 符合每条分级标准中的任意一项 即可按相应级别备注 符合每条分级标准中的任意一项 即可按相应级别 急诊患者急诊患者 0 14 0 14 岁儿童岁儿童 分级标准分级标准 级别 类 红区 红区 黄区 绿区 精品文档 4欢迎下载 症状体征 危急 抢救室 立 即进行抢救 紧急 抢救室 立即监护生命体征 亚急 优先就诊 等候时间 30 分钟 非紧急 候诊 安排病 人顺序就诊 等候时间 60 分钟 无应答嗜睡 昏迷一般情况 惊厥 惊厥后 既往有惊厥史 呼吸困难 可门诊就诊的病人及复 诊病人 儿童 婴儿急性呼 吸窘迫 呼吸轻度困难 氧饱和度 90 气促无呼吸窘迫 呼吸 急性喘鸣氧饱和度 95 轻度哮喘 氧饱和度 95 心脏骤停 紫绀 循环 休克 腹泻 呕吐伴有中 度脱水症状 腹泻 呕吐伴有轻 度脱水症状 腹泻 呕吐伴或不伴有 脱水症状 体温高热惊厥 新生儿发热体温 38 体温 39 5 口 表 肛表 腋表 39 体温 39 口表 肛 表 腋表 38 5 创伤 脊椎 颈部受伤 需进行 ABC 处理 开放性伤口伴活动 性出血 眼头 部受伤 单纯撕裂伤 扭伤 四肢受伤但没有开放性 伤口 呼吸窘迫 面部有 肿胀过敏反应 过敏性休克 没有全身反应 有皮疹 备注 符合每条分级标准中的任意一项 即可按相应级别安排就诊 备注 符合每条分级标准中的任意一项 即可按