15、剪眼睫毛技术

剪眼睫毛技术 一 评估与观察要点一 评估与观察要点 1 评估患者的病情 意识及配合程度 2 评估患者眼睑皮肤状况 二二 操作流程要点 操作流程要点 三 指导要点三 指导要点 1 告知患者操作时配合事项 勿用力眨眼 2 告知患者操作后睑缘有异物感属正常现象 勿紧张 四 注意事项四 注意事项 1 做好解释工作以取得病人合作 操作者动作轻巧 避免戳伤眼球 剪破睑缘皮肤 2 剪上睑睫毛时嘱病人向下看 剪下睑睫毛时嘱病人向上看 五 常见并发症的预防与处理五 常见并发症的预防与处理 一 一 刺伤眼球刺伤眼球 床旁评估 解释 洗手及物品准备 床旁患者身份识别 核对治疗执行单 体位准备 眼部清洁 剪睫毛 再次核对 用物处理 双人核对确认医嘱 治疗执行 单 洗手 记录 清洁眼周 1 预防 做好解释工作取得病人合作 操作时光线充足 操作者动作轻柔 剪上 睑睫毛时嘱病人向下看 剪下睑睫毛时嘱病人向上看 2 处理 立即停止操作 无菌敷料覆盖伤眼 配合医生及时处理 二 睑缘破损 二 睑缘破损 1 预防 做好解释工作取得病人合作 操作时光线充足 操作者动作轻柔 剪上 睑睫毛时嘱病人向下看 剪下睑睫毛时嘱病人向上看 2 处理 立即无菌敷料覆盖 通知医生 配合医生及时处理 六六 操作考核评价标准操作考核评价标准 剪眼睫毛技术操作评价标准 剪眼睫毛技术操作评价标准 100 分 分 科室科室 姓名姓名 日期日期 得分得分 项目项目评估要点与分值评估要点与分值 扣分扣分 仪仪 表表 5 5分分 仪表端庄 2 分 衣帽整齐 3 分 1 病人评估 6 分 核对医嘱双人签字 1 分 携治疗单至床旁核对床位卡 1 分 核对腕带 1 分 反向核对 1 分 自我介绍 0 5 分 向患者做好解释工作 0 5 分 查看眼部情况 1 分 2 评估环境 1 分 周围环境适宜 1 分 评评 估估 1 10 0分分 3 向老师报告评估结果 3 分 患者意识及眼部情况 神志清楚 主动配合 眼部周围皮肤无破损 出 血 溃疡等情况 2 分 环境 病人环境适宜 1 分 1 物品准备 5 分 评估用物 小方盘 1 个 内备弯盘 1 个 棉签 手电筒 治疗执行单 大治疗方盘 内 眼药膏 消毒眼科剪刀 棉签 纱布 治疗巾 弯盘 治疗执行单 手消剂 必要时备眼药水 少 一项扣一分全扣完为止 操操 作作 前前 1 10 0分分 2 个人准备 5 分 六步洗手法洗手 3 分 缺一步或不规范扣 0 5 分 戴口罩 2 分 1 推车至床旁核对床位卡 1 分 核对腕带 1 分 并反向核对 1 分 向患者解释 1 分 取得配合 1 分 2 病人取坐位或仰卧位 2 分 嘱头稍后仰 2 分 妥善固定头部 2 分 铺治疗巾的手法及位置正确 美观 2 分 用棉签擦去眼部分泌物 2 分 3 在剪刀一侧涂上眼药膏 2 分 右手持剪刀 2 分 左手持棉签轻轻固定眼睑 2 分 4 剪上睑睫毛 嘱病人眼睑放松 2 分 眼睛向下固视 2 分 左手拉开下睑 2 分 右手持剪刀紧贴上 睑皮肤 将睫毛剪掉 2 分 操作动作要轻 准 稳以防剪刀误碰角膜及皮肤 3 分 剪睫毛时 应尽 量绷紧皮肤 防止损伤眼睑 2 分 5 剪下睑睫毛 嘱病人眼睑放松 2 分 眼睛向上固视 2 分 左手拉开上睑 2 分 右手持剪刀紧贴 上睑皮肤 将睫毛剪掉 2 分 6 检查有无睫毛进入眼内 2 分 如有睫毛进入眼内 用棉签涂上眼药膏给予清除 2 分 7 用纱布轻拭眼部 2 分 撤去治疗巾 2 分 8 告知注意事项 5 分 操操 作作 中中 6 60 0分分 9 取舒适体位 2 分 整理床单位 1 分 询问感觉 1 分 再次核对病人信息 1 分 操操 作作 后后 1 10 0分分 1 用物处理方法正确 2 分 2 洗手 摘口罩 3 分 3 记录 5 分 在治疗单签执行时间 0 5 分 签全名 1 分 在护理记录单上记录日期时间 0 5 分 眼部情况 1 分 患者反应