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第十五章 消化腺 一 试题部分 一 填空题 1 几个 腺细胞位于腺泡的底部或附于腺泡的末端 在切片中呈半月形排列 故称 2 胰腺腺泡为 性腺泡 细胞呈 形 顶部胞质含有 腺泡腔内有一些 细胞 是 延伸入腺腔形成的 3 胰腺的内分泌部称 主要有 四种细胞 4 肝细胞的三个功能面是 和 5 胆汁的排出途径 依次经过 和 出肝 6 肝血窦接受来自 和 的血液 然后经肝血窦汇入 7 胆小管的壁由 组成 胆小管周围的肝细胞膜形成 封闭胆小管 8 肝细胞和血窦内皮之间为 内有 细胞和 纤维 9 肝细胞血窦面的 伸入 浸泡在 内 有利于肝细胞和血液间进行物 质交换 10 肝板之间为 内有 细胞 11 肝小叶由 和 五部分构成 12 唾液腺的腺泡分为 三种类型 13 唾液腺的导管由 和 组成 14 门管区内主要有 和 二 单选题 1 胰腺腺泡中心染色浅淡的细胞是 A 泡心细胞 B A 细胞 C B 细胞 D PP 细胞 E D1 细胞 2 唾液腺为 A 分支管状腺 B 单管状腺 C 泡状腺 D 复管泡状腺 E 单泡状腺 3 胰腺外分泌部属 A 粘液性管状腺 B 浆液性泡状腺 C 粘液性泡状腺 D 浆液性管状腺 E 浆液性复管泡状腺 4 以下哪两种腔隙或管道在肝内是相通的 A 肝血窦与胆小管 B 中央静脉与肝血窦 C 胆小管与窦周隙 D 中央静脉与胆小管 E 小叶下静脉与胆小管 5 分泌胰岛素的是 A A 细胞 B B 细胞 C D 细胞 D PP 细胞 E D1 细胞 6 分泌高血糖素的是 A A 细胞 B B 细胞 C D 细胞 D PP 细胞 E D1 细胞 7 关于胰岛的特征错误的是 A 由内分泌细胞组成的球形细胞团 B 在 HE 染色切片中可见 A B D PP 四种细胞 C 细胞间有丰富的有孔毛细血管 D 大小不等 E 胰尾部的胰岛较多 8 组成胆小管管壁的细胞是 A 立方细胞 B 扁平细胞 C 肝细胞 D 柱状细胞 E 肝巨噬细胞 9 维生素 A 贮存于哪种细胞内 A 肝细胞 B 肝血窦内皮细胞 C 贮脂细胞 D 肝巨噬细胞 E 以上都不是 10 肝的基本结构单位是 A 肝板 B 肝细胞 C 肝血窦 D 胆小管 E 肝小叶 11 胆小管位于 A 肝板间 B 肝细胞与血窦内皮间 C 肝细胞之间 D 肝板与血窦间 E 肝细胞与狄氏间隙间 12 人下颌下腺的结构特点是 A 闰管长 纹状管长 混合性腺 以粘液性腺泡为主 B 闰管长 纹状管短 混合性腺 以浆液性腺泡为主 C 闰管短 纹状管长 混合性腺 以浆液性腺泡为主 D 闰管短 纹状管长 混合性腺 以粘液性腺泡为主 E 闰管长 纹状管短 浆液性腺 内有泡心细胞 13 人腮腺的结构点是 A 闰管短 纹状管长 纯浆液性腺泡 B 闰管长 有纹状管 纯粘液性腺泡 C 闰管长 有纹状管 混合性腺 以 浆液性腺泡为主 D 闰管长 有纹状管 混合性腺 以粘液性腺泡为主 E 闰管长 有纹状管 纯浆液性腺泡 14 人舌下腺的结构特点是 A 闰管长 有纹状管 纯粘液性腺泡 B 无闰管 纹状管不明显 混合性腺 以粘液性和混合性腺泡为主 C 有闰管和纹状管 混合性腺 以粘液性腺泡为主 D 无闰管和纹状管 纯粘液性腺泡 E 无闰管 有纹状管 纯浆液性腺泡 15 胰岛的功能是 A A 细胞分泌胰岛素 B 细胞分泌高血糖素 D 细胞分泌生长抑素 B A 细胞分泌生长抑素 B 细胞分泌胰岛素 D 细胞分泌高血糖素 C A 细胞分泌高血糖素 B 细胞分泌胰岛素 D 细胞分泌生长抑素 D A 细胞分泌高血糖素 B 细胞分泌生长抑素 D 细胞分泌胰岛素 E A 细胞分泌胰岛素 B 细胞分泌生长抑素 D 细胞分泌高血糖素 16 肝小叶内 A 血窦在肝板之间 狄氏间隙在肝细胞之间 胆小管在肝细胞和血窦之间 B 血窦在肝板之间 狄氏间隙在肝细胞和血窦内皮细胞之间 胆小管在肝细胞之间 C 血窦在肝板之间 狄氏间隙在肝细胞和血窦内皮细胞之间 胆小管在肝细胞索之间 D 血窦在肝板之间 狄氏间隙在肝细胞索之间 胆小管在肝细胞之间 E 血窦在肝细胞之间 狄氏间隙在肝细胞和血窦内皮细胞之间 胆小管在肝板之间 17 肝血窦的结构特点是 A 内皮细胞间有较大的间隙 细胞有孔 无隔膜 无基膜 B 内皮细胞间有较大的间隙 细胞无孔 无基膜 C 内皮细胞间有较大的间隙 细胞有孔 有隔膜 无基膜 D 内皮细胞连续 细胞有孔 无隔膜 无基膜 E 内皮细胞间有较大的间隙 细胞有孔 无隔膜 基膜不完整 18 关于肝门管区内的结构哪项错误 A 小叶间动脉 B 小叶间静脉 C 小叶间胆管 D 小叶下静脉 E 结缔组织 19 肝细胞内的滑面内质网与哪项无关 A 胆汁合成 B 胆红素的代谢 C 解毒功能 D 生物转化 E 糖原的合成 20 窦周隙位于 A 血窦内 B 肝小叶之间 C 肝细胞间 D 血窦内皮细胞与肝细胞间 E 肝细胞与胆小管间 21 在肝细胞内与合成多种血浆蛋白有关的细胞器是 A 线粒体 B 粗面内质网 C 滑面内质网 D 微体 E 溶酶体 22 关于肝贮脂细胞正确的是 A 有产生纤维和基质的功能 B 胞质的脂滴内贮存大量的维生素 D C 无增殖能力 D 胞质内有脂滴 故 HE 染色切片中易辨认 E 位于小叶边缘的结缔组织内 23 分泌胆汁的结构是 A 胆囊 B 胆管 C 小叶间胆管 D 肝细胞 E 贮脂细胞 24 糖尿病的主要原因是 A A 细胞分泌胰岛素不足 B A 细胞分泌胰高血糖素不足 C B 细胞分泌胰岛素不足 D B 细胞分泌生长抑素不足 E D 细胞分泌生长抑素不足 三 多选题 1 下列哪些是胰腺腺泡的特点 A 浆液性腺泡 B 有肌上皮细胞 C 有泡心细胞 D 有半月 E 混合性腺泡 2 关于胰腺外分泌部的特征哪些错误 A 为浆液性复管泡状腺 B 腺细胞顶部胞质内有嗜酸性酶原颗粒 C 分泌管短 D 闰管长 分支多 E 腺泡腔内有泡心细胞 3 在肝细胞的三个功能面中 A 肝细胞连接面有紧密连接 桥粒和缝隙连接 B 肝细胞连接面 胆小管面和血窦面均有微绒毛 C 肝细胞连接面有间隙 胆小管面和肝血窦面均有微绒毛 D 只有肝血窦面有微绒毛 E 一个肝细胞至少有 2 3 个血窦面 4 关于肝小叶的特征正确的是 A 肝细胞单层排列成肝板 B 以中央静脉为中心 肝板呈放射状排列 C 肝板的断面称肝索 D 相邻肝板之间为肝血窦 E 胆小管位于肝板与肝血窦内皮之间 5 含有酶原颗粒的细胞有 A 胰腺腺泡细胞 B 杯状细胞 C 胃腺主细胞 D 肾球旁细胞 E 潘氏细胞 6 胰岛的功能是产生 A 高血糖素 B 胰岛素 C 生长抑素 D 促胰酶素 E 胰多肽 7 正常肝的窦周隙内有 A 血浆 B 红细胞 C 平滑肌细胞 D 肝细胞的微绒毛 E 网状纤维 8 下列哪些细胞的表面与血浆直接接触 A 肝细胞 B 肝血窦内皮细胞 C 肝巨噬细胞 D 贮脂细胞 E 小叶间胆管上皮细胞 9 关于肝细胞的超微结构正确的是 A 肝细胞的外表面都有微绒毛 B 肝细胞内有丰富的线粒体 C 肝细胞内有大量的溶酶体 D 肝细胞内有发达的粗面内质网 E 肝细胞内有过氧化物酶体 10 肝巨噬细胞 枯否细胞 除有吞噬异物作用外 其功能还有 A 摄取和转化从胃肠吸收的有毒化学物质 B 吞噬衰老的红细胞和血小板 C 向单核细胞传递抗原 D 分泌干扰素 肿瘤坏死因子等物质 E 调节机体免疫应答 四 名词解释 1 胰腺腺泡 2 胰岛 3 泡心细胞 4 肝小叶 5 肝板 6 胆小管 7 窦周隙 8 门管区 9 肝巨噬细胞 五 简答题 1 简述胰腺外分泌部的光镜结构 2 简述肝内血液循环途径 六 论述题 1 叙述肝小叶结构及功能 2 简述肝细胞的三种不同的功能面的结构及功能 七 思考题 1 胆道梗阻时为什么会出现黄疸 2 肝血窦的哪些结构与物质交换有关 二 答案与题解 一 填空题 1 浆液性 半月 2 浆液 锥体 酶原颗粒 泡心 闰管上皮 3 胰岛 A B D PP 4 血窦面 胆小管面 肝细胞连接面 5 胆小管 赫令管 小叶间胆管 左右肝管 6 门静脉 肝动脉 中央静脉 7 肝细胞膜 连接复合体 8 窦周隙 贮脂 网状纤维 9 微绒毛 窦周隙 血浆 10 肝血窦 肝巨噬 11 中央静脉 肝板 肝血窦 窦周隙 胆小管 12 浆液性腺泡 粘液性腺泡 混合性腺泡 13 闰管 分泌管 小叶间导管 总导管 14 小叶间静脉 小叶间动脉 小叶间胆管 二 单选题 1 A 2 D 3 E 4 B 5 B 6 A 7 B 8 C 9 C 10 E 11 C 12 C 13 E 14 B 15 C 16 B 17 A 18 D 19 E 20 D 21 B 22 A 23 D 24 C 三 多选题 1 AC 2 ABDE 3 ACE 4 ABCD 5 AC 6 ABCE 7 ADE 8 ABCD 9 BCDE 10 BDE 四 名词解释 1 由浆液性腺细胞构成 细胞基部胞质内有丰富的粗面内质网 核的上方有发达的高尔基 复合体 顶部胞质中有酶原颗粒 分泌胰液 2 是散在于胰腺外分泌部之间的内分泌细胞团 在 HE 染色中着色浅淡 极易辨认 包括 A B D PP 四种细胞 3 胰腺腺泡腔面可见一些较小的扁平或立方形细胞 称泡心细胞 为延伸入腺泡腔内的闰 管上皮细胞 4 肝小叶是肝脏的基本结构单位 为不规则棱柱状 在肝小叶内有中央静脉 肝板 肝血 窦 窦周隙和胆小管 5 肝细胞以中央静脉为中心单行排列成的凹凸不平的有孔的板状结构 称肝板 6 肝细胞相邻面的质膜局部凹陷形成的微细管道称胆小管 7 血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭小间隙称窦周隙 是肝细胞和血液之间进行物质交换的 重要场所 8 在肝切片中 相邻肝小叶之间呈三角形或椭圆形的结缔组织区 称门管区 其内有小叶 间动脉 小叶间静脉 小叶间胆管 9 位于肝血窦内 吞噬力强 清除由胃肠进入门静脉的细菌 异物 处理抗原 参与免疫 应答 五 简答题 1 答题要点 胰腺外分泌部为浆液性复管泡状腺 由浆液性腺泡和导管组成 1 腺泡 腺细胞呈锥体形 基膜与腺细胞之间无肌上皮细胞 腺细胞核圆 位于细胞基底部 胞质 基部嗜碱性 胞质顶部有嗜酸性的酶原颗粒 腺泡腔内有泡心细胞 2 闰管的管壁为单 层扁平或单层立方上皮 小叶内导管为单层立方上皮 小叶间导管为单层柱状上皮 主导 管单层高柱状上皮 无纹状管 2 答题要点 肝接受门静脉和肝动脉的双重血液供应 1 门静脉是功能性血管 入肝后 反复分支形成小叶间静脉 终末分支进入肝血窦 主要将胃肠吸收的营养及毒物输入肝进 行代谢 加工处理 2 肝动脉是营养性血管 在肝内分支形成小叶间动脉 其终末分支 也进入肝血窦 因此 肝血窦内含门静脉和肝动脉的混合血 血液穿过血窦壁进入窦周隙 后 与肝细胞充分接触 进行物质交换后 从小叶周边汇入中央静脉 中央静脉再汇合成 小叶下静脉 小叶下静脉单独走行于小叶间结缔组织内 最后汇合成肝静脉出肝 六 论述题 1 答题要点 结构 肝小叶是肝的基本结构单位 为多角棱柱体 由中央静脉 肝板 肝 索 肝血窦 窦周隙和胆小管组成 1 中央静脉 位于肝小叶中央 管壁由内皮和少量 结缔组织组成 管壁上有许多血窦的开口 2 肝板 由肝细胞单行排列成板状 肝细胞 体积大 细胞核位于细胞中央 可见双核 电镜下 各类细胞器均丰富 如粗面内质网 滑面内质网 线粒体 高尔基复合体 溶酶体等 堪称体内细胞之最 3 肝血窦 位于 肝板之间 腔大而不规则 内皮细胞有孔 间隙大 无基膜 窦腔内有肝巨噬细胞 4 窦周隙 是位于血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭小间隙 是肝细胞和血液之间进行物质交 换的重要场所 其内充满血浆 还有贮脂细胞和少量网状纤维 5 胆小管 在肝板内肝 细胞间 肝细胞相邻面的质膜局部凹陷形成的微细管道 功能 1 合成多种蛋白质 胆汁 糖原 低密度脂蛋白等 2 参与脂类 激素 胆 红素的代谢 3 有解毒作用 4 贮存维生素 A 5 有防御保护作用 2 答题要点 每个肝细胞有血窦面 胆小管面 相邻肝细胞连接面三个功能面 1 血窦 面有许多微绒毛浸于窦周隙的血浆中 利于肝细胞和血液之间的物质交换 2 胆小管面 有许多微绒毛伸入胆小管腔 利于肝细胞向胆小管分泌胆汁 3 相邻肝细胞连接面接触 紧密 有连接复合体 其中缝隙连接可以沟通肝细胞间的信息 调节肝细胞的生理活动 胆小管周围相邻肝细胞间的连接复合体可以防止胆汁溢出 七 思考题 1 答题要点 正常情况下 靠近胆小管的相邻肝细胞膜形成紧密连接 桥粒等连接复合
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