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文档简介

精品文档 1欢迎下载 防范与减少患者压疮措施 1 建立压疮风险评估与报告制度和程序 2 制定压疮诊疗与护理规范实施措施 3 为病人解除或减轻局部受压 定时更换体位 并按摩受 压部位 4 减少剪切力的损害 剪切力可使病人的局部组织受损淤 血 水肿 对取半卧位 坐位 抬高床头的病人腿下应 垫海绵垫 防止下滑 5 协助病人翻身时 应将身体抬起 再移动 避免拖 拉 推的动作 以防擦伤皮肤 6 保持床单位平整 清洁 无碎屑 杂物 7 保持局部皮肤清洁 干燥 8 慢性消耗性病人卧床时予以海棉垫缓冲重力压迫 9 增加患者营养 精品文档 2欢迎下载 防范与减少患者导管脱出措施 1 建立导管脱出评估与报告制度和程序 2 认真实施有效的导管脱出防范制度与措施 3 护理人员应本着预防为主的原则 认真评估患者是否存 在管路滑脱危险因素 4 如存在上述危险因素 要及时制定防范计划与措施 加 强巡视 随时了解患者情况做好护理记录及交接班 5 若存在管路滑脱危险因素应对患者及家属及时进行宣教 使其充分了解预防管路滑脱的重要意义 6 对烦躁不安或意识不清的患者可采用合理的约束方法 向家属做好解释并实施约束护理 7 护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案 当发生患者 管路脱落时 要本着患者安全第一的原则 迅速采取补 救措施 避免对患者身体健康的损害或将损害降至最低 精品文档 3欢迎下载 防范与减少患者跌倒措施 1 对体检 就诊 手术和接受各种检查与治疗的患者 特 别是儿童 老年 孕妇 行动不便和残疾患者 应用语 言提醒 搀扶 请人帮助或警示标示等办法防止患者跌 倒 坠床事件的发生 2 建立跌倒 坠床风险评估 并对高危人群认真落实患者坠 床与跌倒防范制度 3 建立患者跌倒 坠床报告制度和程序 4 护士对可能发生跌倒风险的患者 床头悬挂 跌倒防护 警示牌 各级护理人员应做好交接班及预防跌倒的宣传 教育 5 落实基础护理 协助做好生活护理 按照患者护理级别 巡视到位 6 保持地面干燥 防止积水 在醒目的地方放置 小心地 滑 的警示标识 病房及过道无杂物 保持整洁通畅 保证照明设备的完善 夜间开地灯或壁灯 精品文档 4欢迎下载 欢迎您的下载 欢迎您的下载 资料仅供参考
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