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前言 学习医学的学生们经常弄混这些问题 所以我 给大家提够一个详细的资料 希望大家自己以后注意点 1 M 受体的分布 主要分布于胆碱能神经节后纤维所支配的效应器 如心脏 胃 肠平滑肌 膀胱逼尿肌 瞳孔括约肌和各种腺体 M 受体家族可分为 5 种亚型 较为公认的是 M1 M2 M3 三种亚型 2 N 受体的分布 N 受体根据分布不同 分为 NM nicotinic muscle 或称 N2 受体 受体和 NN nicotinic neur 或称 N1 受体 受体 NM 受体分布于神经 肌肉接头 骨骼肌细胞膜 NN 受体分布于神经节 N 受受体体 位于神经节与神经肌肉接头的胆碱受体对烟碱较为敏感 故将之称为烟碱受体或者 N 受体 N 受体胆碱亚型 根据其分布部位不同可分为 神经肌肉接头 N 受体 即 NM 受体 nicotinic muscle 受体 又称 N2 受体 及神经 节 N 受体 又称 N1 受体 神经 N 受体与中枢 N 受体又称 NN 受体 nicotinic neuronal 受体 M 受体 是毒蕈碱型受体 muscarinicreceptor 的简称 广泛存在于 副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上 当乙酰胆碱与这类受体结合后 可产生一系列副交感神经末梢兴奋地效 应 包括心脏活动的抑制 血压下降 心率下降 支气管平滑肌 胃肠 道平滑肌 膀胱逼尿肌和瞳孔括约肌的收缩 以及消化腺分泌增加等 这类 受体也能与毒覃碱结合 产生类似的效应 近年发现 M 受体有五种亚型 M1 受体主要分布于交感节后神经和胃壁 细胞 受体激动引起兴奋和胃酸分泌 M2 受体主要分布于心肌 平滑肌 激动引起心脏收缩力和心率降低 M3 受体主要分布于腺体和血管平滑肌 引起平滑肌松弛和腺体分泌 M4 和 M5 尚未找到与之相对应的药理学分型 M1 M2 M3 这三种受体均有各自的选择性激动剂和拮抗剂 阿托品对这三 种 M 受体均可阻断 受体 又称 型肾上腺素能受体 能与交感神经节后纤维释放的 递质 去甲肾上腺素和肾上腺素结合的受体之一 结合后能使血管平滑肌 子宫平滑肌 扩瞳孔肌等兴奋 使其收缩 也能使小肠平滑肌抑制 使其舒张 心肌细胞存在 受体 受体兴奋可引起心肌收缩力加强 但作用较弱 编辑 主要分类 受体为传出神经系统的受体 根据其作用特性与分布不同分为两个亚型 1 2 1 受体主要分布在血管平滑肌 如皮肤 粘膜血管 以及部分内脏血管 激动时引起血管收缩 1 受体也分布于瞳孔开大肌 激动时瞳孔开大肌收 缩 瞳孔扩大 2 受体主要分布在去甲肾上腺素能神经的突触前膜上 受体激动时可使去甲肾腺素释放 减少 对其产生负反馈调节作用 受体受体 receptor 为儿茶酚胺受体之一 一般为抑制的反应 儿茶酚胺与 受体作用可引起血管 子宫和支气管肌等弛缓和心脏兴奋 异丙基肾上腺素 也可使之产生效应 3 4 二氯 异丙基肾上腺素 DCI 和萘异丙仲胺等 巡断剂可阻抑其作用 1 受体主要分布于 心脏 可增加心肌收缩性 自律性和传导功能 2 受体主要 分布于支气管平滑肌 血管平滑肌和心肌等 介导支气管平滑肌松弛 血管扩张等作用 3 受体主要分布于白色及棕色脂肪组织 调节能量代谢 也介导心脏负性肌力及血管 平滑肌舒张作用 受体的信号传导通路 蛋白激酶A PKA 通路 当 受体与 GS 蛋白结合 激活腺苷酸环化酶 AC 使三磷酸腺苷 ATP 转化为环磷酸腺苷 CAMP 导致 细胞内 CAMP 水平增高 CAMP 激活 PKA PKA 磷酸化多种蛋白质 包括 L 型 Ca2 通道促进 Ca2 内流 使细胞内 Ca2 浓度升高 导致肌肉收缩力增强 磷酸化的受 磷蛋白则增加肌浆网 Ca2 的摄取 增强肌肉的舒张功能 乙酰胆碱受体包括两种 毒蕈碱型受体 M 受体 产生副交感神经兴奋 效应 既心脏活动抑制 支气管胃肠平滑肌和膀胱逼尿肌收缩 消化腺分泌增 加 瞳孔缩小等 阿托品为毒蕈碱受体阻断剂 烟碱型受体 N 受体 N1 位 于神经节突触后膜 可引起自主神经节的节后神经元兴奋 N2 受体位于骨骼肌 终板膜 可引起运动终板电位 导致骨骼肌兴奋 六烃季胺主要阻断 N1 受体 功能 筒箭毒碱阻断 N2 受体功能 在接受交感神经节后纤维支配的各种器官中存在着与肾上腺素 去甲肾上 腺素起反应的受体 称为肾上腺素能受体 其化学性质尚不清楚 用对药物反 应的方法 肾上腺素能受体可分为 及 两个类型 肾上腺素对 及 两型受 体均起作用 而去甲肾上腺素主要对 型起作用 型受体所引起的反应为血 管收缩 瞳孔扩散等 受体可被 dibenamine 麦角毒等 阻断药所抑制 受体所引起的反应为支气管扩张 血管扩张等 受体可被 3 4 dichloroisoproterenol D CI 等阻断药物所抑制 肾上腺素能受体可分为 和 两类 受体的阻断剂是酚妥拉明 受体 的阻断剂为心得安 拮抗剂与激动剂相对 与受体结合后 但不能诱导产生生物活性变化的构象变 化 而激动剂是能够诱导受体构象变化而引起生物活性 拮抗剂是指与受体只有较强的亲和力 而无内在活性的药物 故不产生效 应 但能阻断激动药与受体结合 因
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