2018医师定期考核临床(3)

单选题 关于新生儿胆红素代谢的特点 以下哪项是错误的 A 胆红素生成增多 B 转运胆红素能力不足 C 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低 D 肠道内 葡萄糖醛酸苷酶活性较低 E 肝细胞内 Y Z 蛋白含量低 正确答案 D 单选题 下述何项不是重度妊高征临床表现 A 血压大于 180 110mmHg B24 小时尿蛋白定量为 5g C 眼底小动脉痉挛 动脉 静脉比例为 1 3 视网膜水肿 有渗出物及出血等 D 头痛 呕吐 上腹不适 视力障碍 E 尿量 800ml 24h 正确答案 E 单选题 有机磷农药中毒中间综合征时 治疗呼吸肌麻痹用 A 新斯的明 B 阿托品 C 可拉明 D 碳酸氢钠 E 氯磷定 正确答案 E 单选题 精神分裂症的病程 A 缓慢或急性起病 病程迁延 有慢性化倾向和衰退的趋势 部分可痊愈或基本痊愈 B 急性起病 病程短暂 能完全痊愈 C 急性起病 病程迁延 部分患者有慢性化倾向和衰退的可能 D 缓慢起病 病程迁延 肯定会慢性化和衰退 无痊愈的可能 E 急性起病 病程迁延 均能完全康复 正确答案 A 单选题 60 岁男性 活动中突感眩晕 枕部疼痛 呕吐 步行不稳 20 分钟后昏迷 呼吸 节律不整 诊断为脑出血 其部位是 A 脑颞叶 B 基底节 C 脑室 D 脑桥 E 小脑 正确答案 E 单选题 关于新生儿胆红素代谢的特点 以下哪项是错误的 A 胆红素生成增多 B 转运胆红素能力不足 C 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低 D 肠道内 葡萄糖醛酸苷酶活性较低 E 肝细胞内 Y Z 蛋白含量低 正确答案 D 单选题 下述何项不是重度妊高征临床表现 A 血压大于 180 110mmHg B24 小时尿蛋白定量为 5g C 眼底小动脉痉挛 动脉 静脉比例为 1 3 视网膜水肿 有渗出物及出血等 D 头痛 呕吐 上腹不适 视力障碍 E 尿量 800ml 24h 正确答案 E 单选题 有机磷农药中毒中间综合征时 治疗呼吸肌麻痹用 A 新斯的明 B 阿托品 C 可拉明 D 碳酸氢钠 E 氯磷定 正确答案 E 单选题 精神分裂症的病程 A 缓慢或急性起病 病程迁延 有慢性化倾向和衰退的趋势 部分可痊愈或基本痊愈 B 急性起病 病程短暂 能完全痊愈 C 急性起病 病程迁延 部分患者有慢性化倾向和衰退的可能 D 缓慢起病 病程迁延 肯定会慢性化和衰退 无痊愈的可能 E 急性起病 病程迁延 均能完全康复 正确答案 A 单选题 60 岁男性 活动中突感眩晕 枕部疼痛 呕吐 步行不稳 20 分钟后昏迷 呼吸 节律不整 诊断为脑出血 其部位是 A 脑颞叶 B 基底节 C 脑室 D 脑桥 E 小脑 正确答案 E 单选题 男性 57 岁 上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损 缺损长度占睑缘长度近 1 2 目前 宜采用下列哪种手术方法修复 A 睑缘直接拉拢缝合 B 用下睑全层复合组织瓣移转修复 C 用耳廓复合组织游离移植修复 D 单纯用局部皮瓣修复 E 鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术 正确答案 B 单选题 局限性脂肪肝的典型超声表现是 AA 实质内单个或多个强回声结节 BB 实质内无占位效应的片状细密强光点回声 内见正常通行的血管 CC 周边血管绕行的强回声结节 DD 占位效应明显的低回声 EE 外周呈低回声的结节 正确答案 B 单选题 烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是 A 胃酸分泌 B 胃粘膜前列腺素改变 C 粘膜灌流量减少和灶性缺血 D 粘膜屏障功能损伤 E 氧自由基产生和释放 正确答案 C 单选题 术后 1 周 病人出现持续性高热 右肋缘下疼痛伴呃逆 白细胞 24 109 L 胸片 右侧中量胸腔积液 最可能的是 A 肺部感染 B 切口感染 C 膈下脓肿 D 盆腔脓肿 E 纵隔脓肿 正确答案 C 单选题 心跳停止时间是指 A 循环停止到重建人工循环的时间 B 循环停止到心脏复跳的时间 C 发现心跳停止到重建人工循环的时间 D 发现心跳停止到心脏复跳的时间 E 以上都不是 正确答案 A 单选题 体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平 A 射线 B 高能 射线 C 低能 射线 D 射线 E 以上均不可 正确答案 D 单选题 下列哪项易导致压力负荷过重引起的心衰 A 高血压 B 主动脉瓣关闭不全 C 房间隔缺损 D 动静脉瘘 E 心肌梗死 正确答案 A 单选题 重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用 A 血管内瘘 B 单针双腔导管 C 单针单腔导管 D 两条单腔深静脉导管 E 两条双腔深静脉导管 正确答案 B 单选题 关于风团的特点 以下描述不正确的是 A 是一种水肿性皮肤损害 隆起于皮肤表面 B 可呈苍白色或红色 C 大小不一 形态多样 D 发生快 消退快 E 消退后残留色素沉着 正确答案 E 单选题 女患者 28 岁 左耳持续性流脓 9 年 伴耳道长肉芽 1 年来诊 检查 外耳道有 易出血血性肉芽 有黄色脓液 鼓膜窥不见 CT 示上鼓室 鼓窦及乳突出内有软组织阴影 伴有轻微骨破坏 该病人最可能诊断是 A 乳突炎 B 骨溃型中耳乳突炎 C 中耳癌 D 外耳道胆脂瘤 E 耳道异物 正确答案 B 单选题 女性 45 岁 患类风湿关节炎近 20 年合并肺间质纤维化 5 年 1 周前受凉感冒后 出现低热 咳嗽 咳脓痰 近 3 天呼吸困难加重 静息即感明显气短 查体 呼吸 30 次 分 呼吸困难明显 发绀 双下肺可闻多量湿性啰音 心率 110 次 分 经动脉血气分析检 查诊断为呼吸衰竭 该患者呼衰最可能的类型为 A 型呼衰 B 型呼衰 C 先 型以后发展为 型 D 先 型以后发展为 型 E 以上都不是 正确答案 A 单选题 下列哪种疾病脾大最显著 A 急性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病 正确答案 D 单选题 颈部损伤窒息时 最关键的措施是 A 让患者取患侧卧位 B 立即使用中枢呼吸兴奋剂 C 立即使用鼻导管吸氧 D 立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E 立即输血或输液 正确答案 D 单选题 关于鼓膜的描述 以下不正确的是 AA 位于外耳道和鼓室之间 BB 组成鼓室外壁 CC 分为紧张部和松弛部 DD 半透明 EE 紧张部分为二层 正确答案 E 单选题 脊髓灰质炎患者出现瘫痪后 预防畸形的康复治疗措施不包括 A 防止肌力的不平衡 B 预防关节挛缩 C 避免不正常的姿势负重 D 预防肢体的失用 E 预防骨质疏松 正确答案 E 单选题 下列检查可以作为血管迷走性晕厥确诊依据的是 A 超声心动图 B 心电图 C 动态心电图 D 脑电图 E 倾斜试验 正确答案 E 单选题 鼻腔鼻窦癌肿起源于黏膜上皮或腺上皮 最多见的是 AA 腺癌 BB 淋巴上皮癌 CC 鳞状细胞癌 DD 基底细胞癌 EE 移行细胞癌 正确答案 C 单选题 城乡居民健康档案坚持以 建档为主 其他医疗保健机构为辅 A 二 三级医疗机构 B 基层卫生服务机构 C 各级卫生服务机构 D 各级卫生局 E 各疾病预防控制中心 正确答案 B 单选题 关于脑干肿瘤手术原则的叙述 以下哪项不正确 A 切开应避开重要核团处 B 胶质瘤宜先自瘤内切除 向外扩展至其边界 C 血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除 D 海绵状血管瘤出血时 手术应将血肿及异常血管组织彻底切除 E 切除结核瘤时应防止脓液播散 正确答案 C 单选题 关于黏膜移植 下列不正确的是 A 临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复 B 移植的黏膜多取材于口唇 C 以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣 可不受一般长宽比例规定的限制 D 无论游离或有蒂移植均易成活 E 黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈 常致瘢痕挛缩畸形 正确答案 E 单选题 收缩时使声带内收 声门关闭的是 AA 环杓后肌 BB 环杓侧肌和杓肌 CC 环甲肌 DD 甲杓肌 EE 杓会厌肌 正确答案 B 单选题 Graves 病最主要的发病机制是 A 长期碘摄入不足 B 长期碘摄入过多 C 各种因素致下丘脑分泌 TRH 过多 D 各种原因致垂体分泌 TSH 过多 E 遗传易感性和自身免疫功能异常 正确答案 E 单选题 以下哪一疾病不会出现消瘦 A 糖尿病 B 甲状腺功能亢进 C 肺结核 DCushing 病 正确答案 D Cushing 病 库欣病 为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称 脂肪代 谢紊乱和分布异常 表现为向心性肥胖 满月脸 水牛背 锁骨上脂肪垫 脂肪还堆积在 躯干的胸 腹 臀部 四肢相对瘦小 动脉粥样硬化 紫纹 而糖尿病 甲状腺功能亢进 肺结核均会导致消瘦 单选题 女 28 岁 有反复流产史 近 2 个月月经量增多 下肢皮肤出现出血点 化验 血 WBC3 8 109 L PLT5 0 109 L ANA1 640 最可能的诊断是 A 特发性血小板减少性紫癜 B 子宫肌瘤 C 抗磷脂综合征 D 系统性红斑狼疮 继发抗磷脂综合征 E 重叠综合征 正确答案 D 单选题 造成休克死亡的最主要原因是 A 呼吸困难综合征 B 急性心肌梗死 C 急性肾功能衰竭 D 脑疝 E 急性肝功能衰竭 正确答案 A 单选题 有关机械通气治疗的描述 以下错误的是 A 机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法 也是 ARDS 重要的支持治疗措施 BARDS 初期可以面罩进行正压通气 保持呼气相压为 10 15cmH2O CARDS 进展期多使用器官内插管 并选用 PEEP DARDS 低氧血症主要原因是小气道早期关闭 肺不张 肺内分流增加 E 潮气量在 4 6ml kg 以下可避免肺泡过度扩张 正确答案 B 单选题 一位患有股四头肌肌腱炎的患者症状逐渐开始 每天锻炼终了时尤其是跳跃 跑上 楼梯时最疼 其肌力训练应是 A 集中于挥舞和其他爆发性活动 B 集中闭链运动练习 如蹲坐 冲刺 C 集中于无痛范围的肌力练习 D 避免肌力练习 集中于牵伸 E 避免练习 进行交叉摩擦按摩 在肌腱上用冰敷 正确答案 B 单选题 全耳再造术后 最关键的处理措施为 A 应用止血药 B 负压吸引及纱布填塞包扎保持耳廓外形 C 应用激素 D 观察皮瓣颜色 E 持续吸氧 正确答案 B 单选题 关于维生素 D 缺乏性手足搐搦症的促发因素 以下哪项错误 A 日照不足 B 体重低于 1500g 的早产儿 C 母乳喂养儿 D 关于维生素 D 缺乏性手足搐搦症的促发因素 以下哪项错误 E 人工喂养儿食用高磷饮食 正确答案 C 单选题 关于胸内心脏按压的说法 下列正确的是 AA 胸廓严重畸形或伴心脏移位者不适用于胸内心脏按压 BB 进行胸内心脏按压时 挤压频率为 80 100 次 分 挤压用力应均匀 切忌指尖用力 以免损伤心肌 CC 注意观察心肌的颜色 张力 必要时可经无血管区直接心内注药 或行电除颤 DD 待心律 血压稳定 用新洁尔灭反复冲洗胸腔 胸腔内置抗生素 关闭胸腔 并予闭式 胸腔引流 EE 自胸骨旁左侧 2 5cm 至左腋前线 沿第三或者第四肋间隙作弧形切口 正确答案 C 单选题 下列均为氟芬合剂的禁忌证 但除外 A 婴幼儿麻醉 B 产妇行剖腹产术 C 帕金森病人 D 颅脑外伤病人 E 严重呼吸功能不全伴哮喘病人 正确答案 D 单选题 关于儿童脑脊液检查 以下哪项不正常 A 压力 690 1765Pa 70 180mmH2O B 白细胞数 10 106 L 10 mm3 CPandy 试验 D 氯 120mmol L 708mg dl E 糖 4 4mmol L 80mg dl 正确答案 C 单选题 对脂性耳漏的描述 以下错误的是 AA 脂性耳漏俗称 油耳 BB 耵聍为稀薄棕色的油性耵聍 CC 耳道一般较宽大 DD 油性耵聍与种族遗传有关 EE 油性耵聍与细菌感染有关 正确答案 E 单选题 组织病理具有 倒塌的砖墙 这一特征性改变的疾病是 AA 寻常性天疱疮 BB 大疱性类天疱疮 CC 家族性慢性良性天疱疮 DD 获得性大疱性表皮松解症 EE 线状 IgA 大疱病 正确答案 C 单选题 机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时 应考虑绞窄性肠梗阻的可能 A 扩张肠段黏膜呈鱼刺状 B 扩张肠段呈梯形排列 C 近端肠段扩张 远端肠段未见气体 D 孤立肠段扩张且较固定 E 以上都不是 正确答案 D 单选题 男性患者 48 岁 因吞咽梗噎感半年来院就诊 目前仅能进半流质食物 查体 稍消瘦 锁骨上未扪及肿大淋巴结 食管吞钡 X 线片示食管中下段 4cm 长之局限性管理僵 硬 粘膜部分中断 钡剂尚能通过 进一步的检查应是 A 胸部 CT B 胸部 MRI C 食管镜检查及组织活检 D 胸腔镜检查 E 纵隔镜检查 正确答案 C 单选题 某病人 3 天前因车祸受伤 3 小时前出现右侧肢体活动不利 受伤当日在医院行 CT 检查未见异常 此时最大的可能是 A 出现亚急性硬膜下血肿 B 迟发性外伤性脑挫裂伤 C 因 CT 质量问题而误诊 D 迟发性外伤性脑内血肿 E 出现亚急性硬膜外血肿 正确答案 D 单选题 胸外心脏按压时 外周动脉收缩压不应低于 A5 3KPa 4OmmHg B6 7KPa 5OmmHg C8 OKPa 6OmmHg D9 3KPa 7OmmHg E10 6KPa 8OmmHg 正确答案 C 按压有效指标 1 按压能闷及大动脉搏动 收缩压 8 OKPa2 患者面色 口唇 指甲及皮 肤等色泽再度转红 3 扩大的瞳孔再度缩小 4 出现自主呼吸 5 神志逐渐恢复 可有眼球 活动 睫毛反射与对光反射出现 甚至手脚抽动 肌张力增加 单选题 那种蜂蛰伤人后会将毒刺留于刺伤处 A 蜜蜂 B 胡蜂 C 沙巴蜂 D 马蜂 E 黄蜂 正确答案 A 蜜蜂蜇人后将毒刺留于刺伤处 其他大多蜂类将毒刺缩回体内 单选题 女性病人 41 岁 3 周来阴道排出物有恶臭 体检示宫颈外口有 3cm 大小包块 Pap 涂片提示鳞状细胞癌 梅毒血清学检查为阳性 血糖为 157mg dl 病人以前为职业性 工作者 对于患者的宫颈癌 下列哪种危险因素最有可能 AA 人类乳头状瘤病毒感染 BB 2 型糖尿病 CC 重度吸烟 DD 盆腔炎症 EE 有患癌后化疗史 正确答案 A 单选题 患者 男 35 岁 车祸伤致右髋关节痉疼痛 活动不能 3 天就诊 经检查诊断为 右髋关节后脱位 在硬膜外麻醉下行手法复位治疗 伤后 1 年开始出现右髋关节疼痛 行 走跛行 此时最可能的诊断是 A 右髋关节创伤性关节炎 B 右股骨头缺血坏死 C 右坐骨神经损伤 D 右髋关节僵硬 E 右髋关节感染 正确答案 B 单选题 初产妇 规律宫缩 5 小时 宫口开 3cm 行人工破膜后 9 小时宫口开 9cm 先露坐 骨棘下 2cm 诊断为 AA 活跃期延长 BB 活跃期停滞 CC 胎头下降延缓 DD 第二产程停滞 EE 第二产程延长 正确答案 A 单选题 突发公共卫生事件严重危害 A 公众权益 B 社会公众利益 C 经济秩序 D 社会秩序 E 社会公众健康 正确答案 E 突发公共卫生事件的定义 单选题 某社区居民 男 62 岁 患高血压 10 年 无其他疾病史 现到某社区卫生服务中 心就诊 则应填写哪类重点人群健康管理记录表 A 高血压患者随访服务记录表 B2 型糖尿病患者随访服务记录表 C 重性精神疾病患者管理记录表 D60 岁老人管理记录表 E 以上都不需填写 正确答案 A 见居民健康档案各项表单 单选题 关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法 以下哪项是错误的 A 切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜 以防深部的神经血管外露 B 切除僵硬的瘢痕后 创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织 要仔细剥离除去 以减少手术 出血与后期挛缩 C 创缘两侧作辅助切口 使成锯齿形 达到尽量伸展 并能防止植皮后继续挛缩 D 瘢痕切除后所形成的创面 可用中厚皮片修复 E 包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位 正确答案 E 单选题 女患者 26 岁 停经 50 天 因骑车不慎摔倒 阴道少量出血 伴右下腹撕裂样疼 痛 恶心呕吐 肛门坠胀 查尿 HCG 后穹窿穿刺抽出不凝血 首选哪项治疗方案 AA 严密观察 BB 立即手术 CC 立刻输同型血 DD 参附汤合生脉散 EE 宫外孕 号方 正确答案 B 单选题 某女 25 岁 停经 10 周 阴道少量流血 1 周 大量流血 3 天 伴下腹胀痛 昨日 起有畏寒发热 查体 血压 80 60mmHg 脉搏 120 次 分 面色苍白 神清 妇科检查 外阴有活动性流血 子宫如 50 天孕大 软 宫口松 可容 1 指 宫口外仍有组织堵塞 子 宫压痛明显 双侧穹隆未触及肿块 但有压痛 化验 血红蛋白 80g L 白细胞 18 109 L 中性 85 除立即抗休克抗炎治疗外 应作何恰当处理 AA 立即钳夹出残留之胚胎组织 BB 3 天后再行剖宫术 CC 立即行刮宫术 DD 立即静滴催产素 EE 静点止血药 正确答案 A 单选题 男 23 岁 超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部回声明显增强 后方声影不明 显 最可能的诊断是 AA 肾钙质沉淀症 BB 肾多发结石 CC 肾盏结石 DD 海绵肾 EE 钙乳症肾囊肿 正确答案 D 单选题 甲状旁腺素的分泌与以下哪个有关 A 垂体控制 B 血磷浓度 C 甲状腺控制 D 血钙浓度 E 下丘脑控制 正确答案 D 单选题 下列哪项可判断为早期胃癌 A 病灶局限于胃肌肉层 B 病灶局限于黏膜或黏膜下层 C 无淋巴结转移 D 直径小于 1cm E 病灶局限于胃小弯 正确答案 B 单选题 一中年男性 因腰痛 尿频 尿急就诊 CT 示右肾上极 5cm 大小略低密度占位 边缘模糊 环形强化 邻近肾周有积液 应首先考虑 A 右肾上极肾结核 B 右肾上极脓肿 C 右肾上极错构瘤 D 右肾上极肾母细胞瘤 E 右肾上极腺癌 正确答案 B 单选题 慢性支气管炎诊断标准中 对病程的规定是 A 每年连续患病 2 个月 持续 2 年以上 B 每年连续患病 3 个月 持续 1 年以上 C 每年连续患病 3 个月 持续 1 年 D 每年连续患病 1 个月 持续 3 年 E 每年连续患病 3 个月 持续 2 年或 2 年以上 正确答案 E 单选题 患者 女性 30 岁 刀割伤右腕致腕屈肌及指屈肌腱断裂 现右手功能障碍 进 行作业治疗前评定重点是 A 感觉运动功能 B 认知综合功能 C 日常生活能力 D 社会心理功能 E 环境 正确答案 A 单选题 关于喉癌的说法 以下正确的是 A 早期即可有喉痛 B 男女发病率差别不大 C 多发生于喉的后部 D 首选放射疗法 E 声门型喉癌早期症状为声嘶 正确答案 E 单选题 患者 女 71 岁 反复咳嗽 咳痰 30 年 10 天前受凉后畏寒 发热 咳脓痰 气 急 体检 体温 37 6 呼吸急促 双肺呼吸音减弱 有较多湿啰音 下肢轻度水肿 最 主要的治疗措施是 A 控制肺部感染 B 给予解痉平喘药 C 给予止咳祛痰药 D 低浓度持续吸氧 E 应用利尿剂消肿 正确答案 A 单选题 被血循毒毒素蛇咬伤后多长时间出现全身症状是 A0 5 小时 B1 小时 C2 小时 D3 小时 E4 小时 正确答案 C 血液毒素在局部发挥作用约 5 分钟左右 全身症状一般出现于 2 小时左右 单选题 患者 女 G3P0 孕 40 周 人流史 2 次 因第二产程长达 2 个小时 行低位产钳 助产 胎儿娩出后随即阴道不断出血 6 7 分钟后胎盘自娩 检查 胎盘完整 子宫轮廓 清 阴道出血不断 色鲜红 患者产后出血的原因最可能的是 AA 胎盘残留 BB 胎盘粘连 CC 宫缩乏力 DD 胎盘嵌顿 EE 软产道损伤 正确答案 E 单选题 狼疮性肾炎的活动病理是 A 细胞性新月体肾炎 B 轻度系膜增生性肾小球肾炎 C 肾小球微小病变 D 纤维性新月体肾炎 E 增生硬化性肾小球病变 正确答案 A 单选题 对于流入道型 隔瓣下 室间隔缺损 超声最佳显示切面是 AA 左室长轴 BB 心尖四腔心和五腔心 CC 左室长轴与心底短轴 DD 心底短轴 EE 右室流出道长轴 正确答案 B 单选题 患者 女 40 岁 双前臂屈侧出现皮疹半年 伴瘙痒 体检 双前臂屈侧可见散 在红色 紫红色多角形扁平丘疹 表面覆白色角质薄膜 有蜡样光泽 口腔黏膜可见乳白 色网状白纹 该患者最可能的诊断是 AA 银屑病 BB 副银屑病 CC 扁平苔藓 DD 麻疹 EE 光泽苔藓 正确答案 C 单选题 小儿白细胞分类中 粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于生后 A4 6 天 4 6 个月 B4 6 个月 4 6 岁 C4 6 天 4 6 岁 D1 周内 2 3 个月 E1 岁 4 岁 正确答案 C 单选题 关于急性妄想发作 以下哪项不对 A 以短暂的妄想为主要症状 妄想形式多样 内容支离破碎 B 病前一般无诱因 C 可伴有情感和行为方面的障碍 D 病程常超过 6 个月 E 常突然起病 正确答案 D 单选题 下列何种现象不能提示胎儿窘迫 A 胎心率 160 次 分 B 胎心率 120 次 分 C 头皮血液 pH 值 7 2 D 头位时羊水含胎粪 E 宫缩时出现早期减速 正确答案 E 单选题 甲状腺素中起主要作用的成分是 AT1 BT2 CT3 DT4 E 碘 正确答案 C 单选题 关于表皮组织的能量代谢特点 以下正确的是 A 糖酵解是最主要的途径 B 三羧酸循环是主要的途径 C 磷酸戊糖途径是主要的途径 D 正常表皮中含有大量的糖原 E 表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低 正确答案 A 单选题 居民健康档案的编码后第 段表示居民的个人序号 由建档机构根据建档顺序编 制 A2 B3 C4 D5 E6 正确答案 C 第一段为 6 位数字 表示县及县以上的行政区划 统一使用 中华人民共和国行政区划代 码 GB2260 第二段为 3 位数字 表示乡镇 街道 级行政区划 按照国家标准 县以下 行政区划代码编码规则 GB T10114 2003 编制 第三段为 3 位数字 表示村 居 民委 员会等 具体划分为 001 099 表示居委会 101 199 表示村委会 901 999 表示其他组织 第四段为 5 位数字 表示居民个人序号 由建档机构根据建档顺序编制 单选题 下列哪项不是急救中心的任务 A 在卫生行政部门的领导或委托下 负责实施本地院前急救工作 B 负责对下级急救医疗站的业务指导 C 承担大型集会 重大比赛的现场急救保障 D 承担大型集会 重大比赛的现场治安保障 正确答案 D 治安保障不是急救中心的任务 单选题 周围血管检查时 以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像 AA 二维和 CDFI 的声束 血管夹角都尽可能垂直 BB 二维和 CDFI 的声束 血管夹角只要一致就行 CC 二维的声束 血管夹角尽可能小 而 CDFI 的声束 血管夹角尽可能垂直 DD 二维和 CDFI 的声束 血管夹角都尽可能小 EE 二维的声束 血管夹角尽可能垂直 而 CDFI 的声束 血管夹角尽可能小 正确答案 E 单选题 初产妇 孕 39 周 宫口开全 2 小时 频频用力 未见胎头拨露 检查 宫底部为 臀 腹部前方可触及胎儿小部分 未触及胎头 肛查 胎头已达棘下 2cm 矢状缝与骨盆 前后径一致 大囟门在前 诊断应为 AA 骨盆入口轻度狭窄 BB 骨盆入口头盆不称 CC 原发性宫缩乏力 DD 持续性枕后位 EE 持续性枕横位 正确答案 D 单选题 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的机制是 A 阻碍分泌过多的激素合成 B 对抗激素对组织器官的作用 C 利用激素之间生理效应的拮抗作用 D 利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 E 利用激素之间的允许作用 正确答案 D 单选题 全身强直 阵挛性发作和失神发作合并发生时 药物治疗首选 A 地西泮 安定 B 乙琥胺 C 苯妥英钠 D 苯巴比妥 E 丙戊酸钠 正确答案 E 单选题 健康档案的建档率是指 A 建档人数 辖区内户籍居民数 100 B 建档人数 辖区内常住居民数 100 C 有动态记录的档案份数 档案总份数 100 D 建档人数 辖区内流动人口数 100 E 完善的健康档案数 档案总份数 100 正确答案 B 健康档案建档率 建档人数 辖区内常住居民数 100 单选题 COPD 康复治疗中最有效的呼吸方式 A 胸式呼吸 B 腹式呼吸 C 暗示呼吸 D 缩唇呼吸 E 缓慢呼吸 正确答案 D 单选题 面神经炎的诊断依据不正确的是 A 急性起病 B 单侧发病 C 贝尔 Bell 现象阳性 D 病侧额纹消失 E 常伴对侧肢体瘫痪 正确答案 E 单选题 男性 56 岁 间歇性全程无痛性肉眼血尿 3 个月 IVP 肾脏 输尿管未见异常 膀 胱右侧壁见直径约 1 5cm 充盈缺损 为明确诊断应考虑做何种检查 ACTB 双合诊检查 B 膀胱镜检 C 尿液常规 D 肾功能检查 正确答案 B 单选题 对暴发的呼吸道传染病传染源的控制措施中不包括 A 对患者和疑似患者要立刻隔离 B 对密切接触者进行留验或重点或家庭医学追踪观察 C 收治医院应有符合卫生部要求的传染病病区的严格分区 D 隔离区有专用诊断治疗设备 E 要有患者和医护人员专用通道 正确答案 B 暴发的呼吸道传染病传染源的控制措施 单选题 下列哪项可用抗甲状腺药物治疗 A 妊娠早期甲亢 B 妊娠中期甲亢 C 原发甲亢基础代谢率为 20 30 D 对抗甲状腺药物过敏 E 胸骨后甲状腺肿并发甲亢 正确答案 C 单选题 患者 女 28 岁 哺乳期闭经 体检 宫颈着色 子宫如孕 3 个月大小 质软 双附件正常 做钳刮术 术中夹出黄色脂肪样组织 患者感到有剧烈牵拉性疼痛 伴恶心 呕吐 该患者的诊断是 A 人流综合征 B 子宫穿孔 C 葡萄胎 D 宫外孕 E 吸宫不全 正确答案 B 单选题 患者 男性 主诉左耳听力下降 1 周 纯音电测听示传导性聋 声导抗测试为 B 型 曲线 外耳道容积 2 6ml 简单可靠的治疗方法是 AA 耳咽管吹张 BB 鼓膜穿刺抽水 CC 鼓膜修补术 DD 抗生素治疗 EE 体位引流 正确答案 B 单选题 接诊 度喉梗阻患者 正确的处理是 AA 立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素 BB 立即查明病因 及时进行病因治疗 如喉异物取出 咽后脓肿切开 可立即解除喉阻塞 CC 密切观察病情 做好气管切开术的准备 DD 立即行气管切开术 若病情十分紧急 可先行环甲膜切开术或气管插管 EE 以上都正确 正确答案 D 单选题 小儿惊厥紧急处理原则首先应该 A 快速止痉 B 预防酸中毒 C 预防脑水肿 D 积极寻找病因 E 纠正水电解质平衡紊乱 正确答案 A 单选题 为降低心脏病孕产妇的死亡率 下列哪项防治措施不适宜 A 为防止体重增加过多 宜减少脂肪的摄入 并进低蛋白饮食 B 积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染 C 如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩 D 当胎儿娩出后 应将沙袋置于孕妇腹部 E 产后需给广谱抗生素 预防感染 正确答案 A 单选题 人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是 AA 0 5 BB 0 75 CC 1 25 2 25 DD 2 5 2 75 EE 3 5 3 75 正确答案 D 单选题 女 40 岁 发现颈部肿大 6 年 近半年来常感心悸 多汗 食量加大 检查 无 突眼 甲状腺 肿大 结节状 脉搏 116 次 分 心 肺 腹无异常发现 其诊断可能是 A 结节性甲状腺肿 B 原发性甲状腺功能亢进 C 继发性甲状腺功能亢进 D 高功能甲状腺腺瘤 E 甲状腺腺癌 正确答案 C 单选题 拔除气管导管时处理错误的是 A 当麻醉进入苏醒期 为防止咳呛 躁动 尽管咳嗽 吞咽反射尚未恢复 仍可拔除气管 导管 B 饱胃的病人应等到病人完全清醒后 采取侧卧头低位拔管 C 颈部手术后估计有气管萎缩可能者 拔管前宜先置入喉镜 或导引管 在明视下将导管缓 慢退出声门 D 麻醉过浅时 可在拔管前 2 分钟静注利多卡因 1mg kg E 过浅麻醉下 出现喉痉挛 导致拔管困难 必要时可给予琥珀胆碱 0 5mg kg 后拔管 必 须立即用面罩控制呼吸 正确答案 A 单选题 男性 18 岁 鼻塞 反复鼻出血 2 年 复视 1 周 CT 扫描示鼻咽部 2cm 4cm 肿 块 肿块边缘模糊 病灶向上破坏颅底 侵犯鞍旁 蝶窦顶壁上抬 向前侵犯鼻腔 侵犯 鼻咽 鼻咽腔变形 增强扫描病灶强化明显 最可能的诊断是 A 脊索瘤 B 血管纤维瘤 C 鼻咽癌 未分化型 D 蝶窦癌 E 鼻咽部淋巴瘤 正确答案 B 单选题 CREST 综合征的特异性抗体是 A 抗心磷脂抗体 B 抗着丝点抗体 C 抗 Scl 70 抗体 DANA E 抗 Jo 1 抗体 正确答案 B 单选题 声刺激在内耳转化为听神经冲动后 由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核 经同侧或交叉 后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核 再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩 随后鼓膜松 弛 鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录 称为 A 瞬态诱发性耳声发射 B 镫骨肌声发射 C 自发性耳声发射 D 声导抗 E 刺激声频率耳声发射 正确答案 B 单选题 狂犬病疫苗接种部位是 A 成人上臂三角肌 B 小儿上臂三角肌 C 成人大腿外侧肌 D 小儿颈部斜方肌 E 成人颈部斜方肌 正确答案 A 部位是成人上臂三角肌 小儿大腿外侧肌 单选题 便血最常见的原因 A 直肠脱出 B 炎性肠病 C 结直肠癌 D 肛裂 E 痔疮 正确答案 E 痔疮是大便出血最常见的原因 以间断性出血为主 即连续出血一段时间以后 可能间歇 一段时间 并非每次大便都出血 血色鲜红 呈滴沥或是喷射状 不与大便相混合 不伴 有疼痛 如果病程较长 可能伴有便后肿物脱出的症状 单选题 脊髓半侧损害综合征常见于 A 急性脊髓炎 B 脊髓髓外肿瘤 C 脊髓空洞症 D 急性硬膜外脓肿 E 脊髓髓内肿瘤 正确答案 B 单选题 蝶窦炎可 AA 经额骨板障 眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 BB 经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 CC 经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 DD 直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 EE 经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿 正确答案 D 单选题 患者 女性 62 岁 脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已 3 个月 适当的治 疗策略应是 A 口服巴氯芬 如仍不能控制其症状 进行踝关节融合 B 牵张方案 供应一个踝足矫形器 C 开始治疗前进行 EMG 神经传导检查来评定痉挛 D 选择性脊神经背根切断术 E 安放鞘内巴氯芬泵 正确答案 B 单选题 某患者 左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块 其上有一瘘孔 触诊 有一索状物指向耳部 耳屏处亦可见一瘘孔 可有干酪样物挤出 最有可能的诊断是 AA 甲状舌管瘘 BB 耳前瘘管 CC 第一鳃裂瘘 DD 第二鳃裂瘘 EE 第三鳃裂瘘 正确答案 C 单选题 手屈肌腱修复术后 1 4 周 置动力夹板使 A 腕处于背伸 30 掌指关节屈 70 指间关节伸展位 B 腕处于屈 30 掌指关节 指间关节伸展位 C 腕处于屈 30 掌指关节屈 70 指间关节伸展位 D 腕处于伸展位 掌指关节屈 70 E 腕处于伸展位 掌指关节屈 30 指间关节屈 70 正确答案 C 单选题 下列哪项不引起高排血量心力衰竭 A 严重贫血 B 甲状腺功