推拿治疗颈肩腰腿痛

推拿治疗颈肩腰腿痛推拿治疗颈肩腰腿痛 推拿也叫按摩或手法治疗 中医推拿历史悠久 手法多样 经验丰富 对 颈肩腰腿痛治疗安全经济 效果良好 受到医患双方推崇 推拿基本作用在于 它的力学效应 手法用力使局部组织变形 促进组织液从高压流向低压 停止 用力后 组织又恢复到原来状态 按规律轻重交替地用力 可促进组织内的物 质运动 使血管内外 细胞内外物质交换增加 血流循环加快 生理和代谢紊 乱得到调整纠正 气血流通 阴阳平衡 症状缓解 消失 根据作用的不同 可将推拿手法分为两大类 1 解痉止痛 活血化淤的手法 有抚摩法 按揉法 点压法 推法 指揉 法 弹拨分筋法 颤抖法 叩击法等 这些手法要求做到持久 有力 均匀 柔和 使功力集中而渗透到病损部位 充分发挥其治疗作用 持久 指一种手 法在一定部位持续地操作一定时间 有力 指手法要有一定的力度 否则达不 到治疗效果 但须注意恰到好处 力量太大反可造成新的损伤 均匀 指手法 在持续过程中力度均匀稳定 保持一定的频率 不能忽大忽小 忽快忽慢 使 患者感到不舒服 柔和 指手法在力度变化和移动时不能太突然 使患部产生 不必要的反应 影响治疗 2 松解粘连 理筋整复的手法 有拔抻牵引法 按压法 扳腿法 扳肩法 侧扳法 盘腰法 盘腿法 反背法等 其中扳法操作要求稳 准 轻巧 干脆 利落 一达目的即止 拔伸法要求持续稳定 无论何种手法 都要循序渐进 幅度由小到大 缓缓而行 不可急躁 不同病症应根据其病理特点 选择相应的手法组合 手法选择应简洁实用 不宜太多 准备期 选择缓解肌肉痉挛 镇静止痛 促进气血循环的第一类手 法 治疗期 选择具有理筋整复 松解粘连 恢复关节活动功能的第二类手法 结束整理期 宜选择缓和刺激 促进气血循环的第一类手法 推拿疗法适应证很广 主要包括急性颈肩腰背部扭伤 慢性颈肩腰背肌劳 损 骨与关节退行性疾病 颈椎病 肩周炎 网球肘 腰椎间盘突出症 腰椎 管狭窄症 退变性脊柱炎腰椎小关节综合征 骶髂关节扭伤 梨状肌综合征 陈旧性扭挫伤 骨折脱位康复期 以及风寒湿性腰腿痛 关节痛 一 推拿的禁忌症一 推拿的禁忌症 1 恶性肿瘤 急性传染病 精神病和其它临床病症严重者 均不宜手法推拿 2 伤痛部有皮肤伤损或皮肤病者 不宜推拿 3 孕妇及月经期间 不宜在腰腹臀髋等部位推拿 4 骨折脱位在固定期间 或关节肿痛不减者 禁忌在局部作重手法和猛力扳拉 屈伸手法 以防加重伤痛或创伤性骨化性肌炎发生 5 陈旧性骨伤疾病有关节功能障碍者 在功能恢复期 不宜反复 强力作屈 伸关节的扳位手法 以防加重损伤或骨化性肌炎发生 二 颈肩按摩常用穴二 颈肩按摩常用穴 1 肩井穴 低头时 项部隆起高点的下缘与肩峰连线的中间点 2 肩贞穴 位于肩关节后下方 臂内收时 腋后纹头上 1 寸 3 大椎穴 第七颈椎棘突下方凹陷处 4 肩外俞穴 大椎穴向下 第三胸椎棘突下旁开 3 寸 5 天宗穴 肩胛部 冈下窝中央凹陷处与第四胸椎平行处 三 颈部按摩基本操作方法 九步法 三 颈部按摩基本操作方法 九步法 坐位 第一步 推法 操作者用拇指指腹从上至下分别推患者颈部韧带 肌肉 按摩时用力要适宜 均匀 缓和 速度要慢 第二步 揉法 拿揉颈项部 操作者一手扶患者肩部 另一手用多指 3 指或 5 指 指腹从后发际至第六颈椎两侧 从上至下拿揉患者两侧颈部肌肉分 别 5 8 次 操作时用力不宜过重 第三步 压法 操作者用双手拇指指腹分别放在患者颈项部棘突两侧 至 上而下 重复按压 5 8 次 拇指指腹应在棘突两侧各约 0 5 寸处 不能离得太 远 以免压迫患者颈动脉窦造成休克 第四步 挤法 挤压颈项部两侧肌肉 操作者双手五指分开对插 利用掌 根部挤压患者颈项部两侧胸锁乳突肌 从上至下 一挤一松 重复 次 每次挤压不要超过 10 秒 第五步 拿法 捏 提拿肩部 操作者双手拇指分别放在患者两侧肩部 其余 指分别放在两侧肩胛岗上窝 至内向外提拿肩部 5 8 次 第六步 点法 点揉风池穴 肩井穴 操作者一手扶住患者头部 另一手 拇指和中指分别点揉患者两侧风池穴 边点边揉 点揉约半分钟 然后用双手 拇指点揉患者两侧肩井穴 边点边揉 时间约半分钟 第七步 拔伸法 提 拔伸颈项部 操作者双手拇指放在患者耳后 食指 放在颌上 其余三指放在颌下 患者颈部放松 向上轻缓拔伸颈部 反复 次 注意力量不可过大 动作宜轻缓 肌肉要放松 第八步 屈伸法 偏 牵拉颈项部 操作者一手扶住患者肩部 另一手放 在头部一侧 双手轻缓向相反方向用力 做完一侧再做另外一侧 每侧做 次 注意用力不宜过大 速度不宜过快 动作要轻缓 第九步 摇法 摇动颈项部 操作者一手扶住患者肩部 一手扶住患者头 顶 顺时针 逆时针各转动 次 注意动作要慢 幅度不宜太大 逐渐减 慢结束 四 肩部按摩基本操作方法 七步 四 肩部按摩基本操作方法 七步 患者取坐位 第一步 揉法 拿揉肩臂部 操作者双手多指至上而下拿揉患者肩臂部肌肉 反复 5 8 次 用力要均匀 轻缓 第二步 滚法 滚肩部 操作者一手扶患者肩 一手握空拳在肩部往反滚动 重复 5 8 次 也可用小鱼际滚动 第三步 拨法 弹拔肩胛骨 操作者用拇指指腹弹拨肩胛骨内侧缘 至上而下 次 拨完一侧再拔另一侧 不可在肩胛骨上弹拨 第四步 点揉法 点揉肩井穴 肩贞穴 肩外俞穴 大椎穴 天宗穴 操作用双手拇指指腹同时依次点揉双侧肩井穴 肩贞穴 肩外俞穴各半分钟 再用一手拇指点揉大椎穴半分钟 最后双手拇指点揉天宗穴半分钟 每个穴位 操作时可边点边揉 第五步 拨揉法 拨揉肩关节 操作者用双手拇指与其余四指相对 同时拨揉 双侧肩关节前部和后部的肌肉与肌腱 重复 5 8 次 力度要由轻到重 且不能 过大 以免损伤肌腱 第六步 搓揉法 搓揉肩部 操作者用双手掌同时搓揉患者一侧肩部 搓完一 侧再搓另一侧 两侧各搓 5 8 次 速度由慢到快 以局部发热为宜 第七步 摩法 抚摩肩部 操作者双手掌同时抚摩患者双肩 重复 8 10 次 使其双肩放松 力度逐渐减轻结束 五 背腰部的按摩手法 俯卧位 五 背腰部的按摩手法 俯卧位 第一步 揉法 按揉背腰部 操作者用双手掌由上而下按揉患者背腰部 力量 要适当 第二步 拨法 弹拨足太阳膀胱经 在背部的位置 后正中线旁开 1 5 和 3 寸 共四条 操作者用双手拇指指腹弹拨 至上而下 需要加大力量时 也可双手 拇指重叠弹拨 做完一侧再做另一侧 重复 3 5 次 第三步 按法 按压足太阳膀胱经 双手掌重叠 由上而下按压 力量要适当 速度要慢 第四步 滚法 滚腰椎两侧 单手握空拳至上而下滚动 力度均匀 不能有摸 擦感 时间 1 2 分钟 第五步 拍法 拍打背腰部 用双手空拳或屈掌 至上而下拍打 1 2 分钟 力 量要轻 过重易引起肾出血 第六步 按法 按揉肾俞穴 两手拇指伸直 同时按压背部两侧肾俞穴 按揉 1 2 分钟 第七步 擦法 搓擦肾俞穴各命门穴 擦热后手掌捂住稍作停留 让热力渗透 入内 第八步 推法 直推腰背部 用双手掌以掌根为重力 从肩部直推到腰骶部 重复 3 5 次 力度渐减 结束 六 腰部按摩常用穴位六 腰部按摩常用穴位 1 肾俞穴 位于人体的腰部 当第二腰椎棘突下 左右二指宽处 2 大肠俞穴 在腰部第四腰椎棘突下旁开 1 5 寸 3 环跳穴 骶管裂孔与