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中公卫生人才网 四川卫生事业单位笔试题之小儿营养性缺铁性贫血四川卫生事业单位笔试题之小儿营养性缺铁性贫血 复习医疗卫生招聘考试 需要掌握临床医学知识 中国卫生人才网帮助大家梳理儿科 学的知识 小儿营养性缺铁性贫血 是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致 临床上以 小细胞低色素性贫血 血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点 缺铁性贫 血是小儿最常见的一种贫血 婴幼儿发病率最高 严重危害小儿健康 是我国重点防治的 小儿常见病之一 临床表现 1 一般表现 皮肤粘膜逐渐苍白 以唇 口腔粘膜及甲床较明显 易疲乏 不爱活动 年长儿头晕 眼前发黑 耳鸣等 2 髓外造血表现 髓外造血 肝 脾可轻度肿大 年龄愈小 病程愈久 贫血愈重 肝脾肿大愈明显 3 非造血系统症状 1 消化系统症状 食欲减退 少数有异食癖 如嗜食泥土 墙皮 煤渣等 有呕吐 腹 泻 出现口腔炎 舌炎或舌乳头萎缩 重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征 2 神经系统症状 表现烦躁不安或萎靡不振 精神不集中 记忆力减退 智力多数低 于同龄儿 3 心血管系统症状 明显贫血时心率增快 严重者心脏扩大甚至发生心力衰竭 中公卫生人才网 4 其他 因细胞免疫功能降低 常合并感染 治疗 主要原则为去除病因和补充铁剂 1 一般治疗 加强护理 保证充足睡眠 避免感染 根据患儿消化能力 适当增加含铁质丰富的食物 注意饮食的合理搭配 以增加铁的吸收 2 去除病因 对饮食不当 偏食习惯的儿童应纠正不合理的饮食习惯和食物组成 3 铁剂治疗 若无特殊原因 应采用口服法给药 铁剂治疗选用易吸收的二价铁 同时口服维生素 C 铁剂应服至 Hb 正常后再服一个月左右 注射铁剂较容易发生不良反应 甚至可发生过 敏性反应致死 故应慎用 4 输红细胞 一般不必输红细胞 其适应证为 贫血严重 尤其是发生心力衰竭者 合并感染者 急需外科手术者 例题 下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血 A 皮肤 粘膜苍白 B 肝脾轻度肿大 中公卫生人才网 C 头晕眼花耳鸣 D 肢体震颤 E

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