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1 3 麻醉药品和精神类药品使用管理规定麻醉药品和精神类药品使用管理规定 一 医一 医疗疗用毒性用毒性药药品 以下品 以下简简称毒性称毒性药药品 系指毒性品 系指毒性剧剧烈 治烈 治疗剂疗剂量与中毒量与中毒 剂剂量相近 使用不当会致人中毒或死亡的量相近 使用不当会致人中毒或死亡的药药品 毒性品 毒性药药品的管理品种是指品的管理品种是指 医医疗疗 用毒性用毒性药药品管理品管理办办法法 中中规规定的品种 麻醉定的品种 麻醉药药品和精神品和精神药药品是指品是指 2005 年国家食年国家食 品品药药品品监监督管理局 公安部 督管理局 公安部 卫卫生部生部联联合公布的麻醉合公布的麻醉药药品和精神品和精神药药品品种目品品种目录录中中 国内已生国内已生产产和使用的麻醉和使用的麻醉药药品 精神品 精神药药品分品分为为第一第一类类精神精神药药品和第二品和第二类类精神精神药药 品 放射性品 放射性药药品是指用于品是指用于临临床床诊诊断或者治断或者治疗疗的放射性核素制的放射性核素制剂剂或者其或者其标记药标记药物 物 二 二 购进购进 贮贮存 管理和使用毒性存 管理和使用毒性药药品 麻醉品 麻醉药药品和精神品和精神药药品 必品 必须须遵照遵照 医医 疗疗用毒性用毒性药药品管理品管理办办法法 和和 麻醉麻醉药药品和精神品和精神药药品管理条例品管理条例 放射性放射性药药品管理品管理办办 法法 的的规规定定进进行 入行 入库库和取用和取用须须及及时时登登记记注注帐帐 并每天 并每天进进行清点 行清点 三 三 药剂药剂科必科必须严须严格格监监督和指督和指导导各各临临床科室合理使用毒性床科室合理使用毒性药药品 麻醉品 麻醉药药品和品和 精神精神药药品 定期品 定期检查检查 并将 并将检查结检查结果果报报告医教部 如告医教部 如发现滥发现滥用情况有用情况有权权拒拒发发 并 并 直接向医教部直接向医教部汇报汇报 以便及 以便及时检查时检查 处处理 理 四 四 药剂药剂科和各科和各临临床科室必床科室必须须建立健全毒性建立健全毒性药药品 麻醉品 麻醉药药品和精神品和精神药药品的管品的管 理制度 理制度 进进行行 五五专专 即 即专专人 人 专专柜加柜加锁锁 专帐专帐 专专册 册 专门处专门处方 管理 同方 管理 同时时必必须须 实实行行 双人双双人双锁锁 管理 管理 药药品品库库房要房要设设置置 三三铁铁一器一器 铁门铁门 铁铁柜 柜 铁锁铁锁 报报警器 警器 五 医五 医师应师应当按照当按照卫卫生部制定的麻醉生部制定的麻醉药药品和精神品和精神药药品品临临床床应应用指用指导导原原则则 开 开 具麻醉具麻醉药药品 第一品 第一类类精神精神药药品品处处方 开具毒性方 开具毒性药药品 放射性品 放射性药药品的品的处处方方应应当当严严格格 遵守有关法律 法遵守有关法律 法规规和和规规章的章的规规定 除治定 除治疗疗需要外 医需要外 医师师不得开具麻醉不得开具麻醉药药品 精品 精 神神药药品 毒性品 毒性药药品和放射性品和放射性药药品品处处方 方 六 医六 医务务科 科 药剂药剂科科负责对执业负责对执业医医师师和和药师进药师进行麻醉行麻醉药药品和精神品和精神药药品使用知品使用知 识识和和规规范化管理的培范化管理的培训训 执业执业医医师经师经考核合格后取得麻醉考核合格后取得麻醉药药品和第一品和第一类类精神精神药药 品的品的处处方方权权 药师经药师经考核合格后取得麻醉考核合格后取得麻醉药药品和第一品和第一类类精神精神药药品品调剂资调剂资格 医格 医师师 取得麻醉取得麻醉药药品和第一品和第一类类精神精神药药品品处处方方权权后 方可在本机构开具麻醉后 方可在本机构开具麻醉药药品和第一品和第一 类类精神精神药药品品处处方 但不得方 但不得为为自己开具自己开具该类药该类药品品处处方 方 药师药师取得麻醉取得麻醉药药品和第一品和第一类类 精神精神药药品品调剂资调剂资格后 方可在本机构格后 方可在本机构调剂调剂麻醉麻醉药药品和第一品和第一类类精神精神药药品 品 七 七 门门 急 急 诊诊癌症疼痛病癌症疼痛病员员和中 重度慢性疼痛病和中 重度慢性疼痛病员员需需长长期使用麻醉期使用麻醉药药品和品和 第一第一类类精神精神药药品的 首品的 首诊诊医医师应师应当当亲亲自自诊查诊查病病员员 认认真填写病真填写病历历 门诊药门诊药局保存 局保存 并要求其并要求其签签署署 知情同意知情同意书书 2 3 病病历历中中应应当留存下列材料复印件 当留存下列材料复印件 1 二 二级级以上医院开具的以上医院开具的诊诊断断证证明 明 2 病 病员户员户籍簿 身份籍簿 身份证证或者其他相关有效身份或者其他相关有效身份证证明文件 明文件 3 为为病病员员代代办办人人员员身份身份证证明文件 明文件 八 除需八 除需长长期使用麻醉期使用麻醉药药品和第一品和第一类类精神精神药药品的品的门门 急 急 诊诊癌症疼痛病癌症疼痛病员员和和 中 重度慢性疼痛病中 重度慢性疼痛病员员外 麻醉外 麻醉药药品注射品注射剂仅剂仅限于医限于医疗疗机构内使用 机构内使用 九 九 为门为门 急 急 诊诊病病员员开具的麻醉开具的麻醉药药品注射品注射剂剂和第一和第一类类精神精神药药品注射品注射剂剂 每 每张张 处处方方为为一次常用量 控一次常用量 控缓释缓释制制剂剂 每 每张处张处方不得超方不得超过过 7 日常用量 其他日常用量 其他剂剂型 每型 每张张 处处方不得超方不得超过过 3 日常用量 日常用量 哌哌醋甲醋甲酯酯用于治用于治疗疗儿童多儿童多动动症症时时 每 每张处张处方不得超方不得超 过过 15 日常用量 第二日常用量 第二类类精神精神药药品一般每品一般每张处张处方不得超方不得超过过 7 日常用量 日常用量 对对于慢性于慢性 病或某些特殊情况的病病或某些特殊情况的病员员 处处方用量可以适当延方用量可以适当延长长 医 医师应师应注明理由 注明理由 十 十 为门为门 急 急 诊诊癌症疼痛病癌症疼痛病员员和中 重度慢性疼痛病和中 重度慢性疼痛病员员开具的麻醉开具的麻醉药药品 第品 第 一一类类精神精神药药品注射品注射剂剂 每 每张处张处方不得超方不得超过过 3 日常用量 控日常用量 控缓释缓释制制剂剂 每 每张处张处方不方不 得超得超过过 15 日常用量 其他日常用量 其他剂剂型 每型 每张处张处方不得超方不得超过过 7 日常用量 日常用量 十一 十一 为为住院病住院病员员开具的麻醉开具的麻醉药药品和第一品和第一类类精神精神药药品品处处方方应应当逐日开具 每当逐日开具 每 张处张处方方为为 1 日常用量 日常用量 十二 十二 对对于需要特于需要特别别加加强强管制的麻醉管制的麻醉药药品 品 盐盐酸二酸二氢氢埃托啡埃托啡处处方方为为一次常用一次常用 量 量 仅仅限于二限于二级级以上医院内使用 以上医院内使用 盐盐酸酸哌哌替替啶处啶处方方为为一次常用量 一次常用量 仅仅限于医限于医疗疗机机 构内使用 构内使用 十三 十三 临临床科室床科室应对长应对长期使用麻醉期使用麻醉药药品和第一品和第一类类精神精神药药品的品的门门 急 急 诊诊癌症癌症 病病员员和中 重度慢性疼痛病和中 重度慢性疼痛病员员 每 每 3 个月复个月复诊诊或者随或者随诊诊一次 一次 十四 十四 药师应药师应当当对对麻醉麻醉药药品和第一品和第一类类精神精神药药品品处处方 按年月日逐日方 按年月日逐日编编制制顺顺序序 号 医号 医疗疗用毒性用毒性药药品 第二品 第二类类精神精神药药品品处处方保存期限方保存期限为为 2 年 麻醉年 麻醉药药品和第一品和第一类类 精神精神药药品品处处方保存期限方保存期限为为 3 年 年 处处方保存期方保存期满满后 后 经经医医疗疗机构主要机构主要负责负责人批准 人批准 登登记备记备案 方可案 方可销毁销毁 十五 十五 药剂药剂科科应应当根据麻醉当根据麻醉药药品和精神品和精神药药品品处处方开具情况 按照麻醉方开具情况 按照麻醉药药品和品和 精神精神药

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