小儿指纹诊图并详解

1 10 望指望指纹纹是儿科是儿科诊诊断的特殊方法 常用于断的特殊方法 常用于 3 岁岁以内的幼儿 因幼儿脉部短小 以内的幼儿 因幼儿脉部短小 诊诊病病时时又每多哭又每多哭 闹闹 易使切脉失其真象 此 易使切脉失其真象 此时时可望可望诊诊指指纹纹 纹纹指指络络脉脉 浅表静脉浅表静脉 在虎口至食指上中下三在虎口至食指上中下三节节 近虎口 近虎口处处第一第一节为节为 风风关关 又名寅关 第 又名寅关 第 二二节为节为 气关气关 又名卯关 第三 又名卯关 第三节为节为 命关命关 又名辰关 又名辰关 纹见纹见下下节风节风关者关者为轻为轻病 病 纹见纹见中中节节 气关者气关者为为重病 重病 纹见纹见上上节节命关者命关者为为危危证证 直透 直透过过三关者三关者为为最危之症 若脉最危之症 若脉络络浮 浮 则则病在表 脉病在表 脉 络络沉 沉 则则病在里 病在里 应该应该注意的是 在注意的是 在验验指指纹时纹时 须须用大指用大指侧侧面 面 轻轻轻轻地推小儿食指三关 宜从地推小儿食指三关 宜从 命关推向命关推向风风关 切不可从关 切不可从风风关推向命关 关推向命关 正常指正常指纹纹 多是淡 多是淡红隐隐红隐隐 不超 不超过风过风关 关 指指纹纹辨辨证证 中医多概括 中医多概括为为 浮沉分表里 浮沉分表里 红红紫辨寒紫辨寒热热 淡 淡带带分虚分虚实实 三关定 三关定轻轻 重重 句句话话 所 所谓谓浮沉分表里 是指浮沉分表里 是指纹纹升浮升浮显显露 相当于浮脉 露 相当于浮脉 为为表表证证 若指 若指纹纹沉浮沉浮 隐现隐现 则则相当于沉脉 相当于沉脉 为为里里证证 通 通过过辨辨颜颜色和淡滞 可色和淡滞 可诊诊断病断病证证的寒的寒热热虚虚实实 如指 如指 纹纹色淡 多色淡 多为为虚虚证证 寒 寒证证 可 可见见于脾胃虚弱 于脾胃虚弱 营营养不良的病孩 如养不良的病孩 如鲜红鲜红浮露 多浮露 多为为 2 10 外感外感风风寒 可寒 可见见于伴有于伴有发热发热 恶恶寒 咳嗽 流涕的感染性疾病初起寒 咳嗽 流涕的感染性疾病初起时时 指 指纹纹紫紫红红沉沉 隐隐 多 多为为里里热热 可 可见见于高于高热热 咳喘的支气管肺炎等病 咳喘的支气管肺炎等病 青紫青紫纹纹可可见见于惊于惊风风抽搐的抽搐的热热极极动风证动风证 指 指纹纹淡青 多淡青 多见见于虚于虚风证风证 可兼有呕泄失水 久吐久 可兼有呕泄失水 久吐久 泄 暴吐暴泄 脾虚引致肝泄 暴吐暴泄 脾虚引致肝风风 手足抽筋等病状 手足抽筋等病状 颜颜色淡紫 色淡紫 则则多属虚多属虚热热 可 可见见于慢性消耗性于慢性消耗性 疾病 如疾病 如结结核病 若指核病 若指纹纹紫滞 推之不紫滞 推之不畅畅 回流 回流较较慢 多慢 多见见于痰湿 食滞 郁于痰湿 食滞 郁热热 病重 病重时时 在 在热热 性病性病过过程中 如肺炎 程中 如肺炎 脑脑炎 或暴吐暴泄 心肺功能衰竭 郁血 缺氧炎 或暴吐暴泄 心肺功能衰竭 郁血 缺氧时时 可指 可指纹纹暗滞 唇舌紫暗滞 唇舌紫 绀绀 3 10 4 10 5 10 下面内容引自下面内容引自 幼幼集成幼幼集成 感感兴兴趣的朋友可以趣的朋友可以细读细读 指指纹纹切要切要 小儿三小儿三岁岁前 前 还还无法用把脉的方法无法用把脉的方法诊诊断 并非无脉可断 并非无脉可诊诊 而是因 而是因为为虚虚实实不易确定 不易确定 难难以确以确诊诊 小儿害怕陌生人 初 小儿害怕陌生人 初见见不无啼叫 呼吸先乱 神志不无啼叫 呼吸先乱 神志仓仓忙 而忙 而迟迟数大小已数大小已 无法反映真无法反映真实实情况 所以通情况 所以通过过指指纹纹和面色病候相印和面色病候相印证证 这这也算是望切两得 也算是望切两得 观观指指纹纹方法方法 令人抱儿令人抱儿对对立于向光之立于向光之处处 以左手握儿食指 以我右手拇指推儿三关 察其形色 以左手握儿食指 以我右手拇指推儿三关 察其形色 细细心体心体认认 能 能够够分辨分辨 表里寒表里寒热热虚虚实实 就足就足够够判断病情了 判断病情了 6 10 世人好异 不从世人好异 不从实实地用功 以此地用功 以此为为浅近之浅近之谈谈 不屑留意 不知 不屑留意 不知临证临证能辨此六者 便能辨此六者 便 为为至高之手 盖表里清 至高之手 盖表里清 则则知病之在知病之在经经在腑 而汗下无在腑 而汗下无误误 寒 寒热热明 明 则则知用寒知用寒远热远热 用用热远热远寒 或寒因寒用 寒 或寒因寒用 热热因因热热用 因事制宜 用无不当 虚用 因事制宜 用无不当 虚实实辨 辨 则则知大虚有盛知大虚有盛 候 大候 大实实有羸状 不有羸状 不为为假假证证眩惑 凡真虚真眩惑 凡真虚真实实易知 假虚假易知 假虚假实难实难辨 真假既明 辨 真假既明 则则 无虚虚无虚虚实实实实之患 于此切要关之患 于此切要关头头 不知体会 但以不 不知体会 但以不经经之言欺世之言欺世诳诳俗 俗 谓谓何者何者为为 人惊 何者人惊 何者为为畜惊 不特欺人 而且自欺 不特无益治畜惊 不特欺人 而且自欺 不特无益治疗疗 而且 而且误误人生命 是人生命 是谁谁之之 咎哉 咎哉 三关部位歌三关部位歌 部位未可以定部位未可以定轻轻重安危 由古有三关之重安危 由古有三关之说说 姑存之耳 姑存之耳 初起初起风风关关证证未央 气关未央 气关纹现纹现急急须须防 乍防 乍临临命位命位诚诚危急 射甲通关病危急 射甲通关病势势彰 彰 纹见风纹见风关 关 为为病邪初入之象 病邪初入之象 证证尚尚轻轻微 体亦未困 治之甚易 微 体亦未困 治之甚易 纹现纹现气关 邪气正气关 邪气正 盛 病已沉重 治之宜速 倘三关通度 盛 病已沉重 治之宜速 倘三关通度 纹纹出命关 出命关 则则邪气弥漫 充塞邪气弥漫 充塞经络经络 为为至至 重之候 重之候 设设透关射甲 透关射甲 则则邪气无所容 高而不能降 邪气无所容 高而不能降 为为亢亢龙龙有悔之象 治之者切宜有悔之象 治之者切宜 留心 慎毋留心 慎毋轻视轻视 浮沉分表里歌浮沉分表里歌 指指纹纹何故乍然浮 邪在皮肤未足愁 腠理不通名表何故乍然浮 邪在皮肤未足愁 腠理不通名表证证 急行疏解汗之投 急行疏解汗之投 此 此纹纹与太渊脉相通 凡有外邪 太渊脉浮 此与太渊脉相通 凡有外邪 太渊脉浮 此纹纹亦浮 盖邪在皮毛腠理之亦浮 盖邪在皮毛腠理之间间 故 故 指指纹纹亦亦显显露于外 露于外 谓谓之表之表证证 速宜疏散 启其皮毛 开其腠理 使邪随微汗而解 速宜疏散 启其皮毛 开其腠理 使邪随微汗而解 一匕成功 何嫌而不投哉 忽一匕成功 何嫌而不投哉 忽尔尔关关纹渐渐纹渐渐沉 已知入里病方深 莫将沉 已知入里病方深 莫将风药轻风药轻相相试试 须须向阳明里向阳明里证寻证寻 7 10 指 指纹见纹见沉 知邪入里 但有浅深之沉 知邪入里 但有浅深之别别 若往来寒 若往来寒热热 指 指纹纹半沉 尚在阳明胃半沉 尚在阳明胃经经 治 治 宜解肌 若外宜解肌 若外证证壮壮热热不已 指不已 指纹纹极沉 已入阳明胃腑 速宜攻下 庸妄极沉 已入阳明胃腑 速宜攻下 庸妄见见其身其身热热 犹以犹以风药风药治之 盖病在内 治其外 非其治也 不特病邪不服 适足以燥其阴血 治之 盖病在内 治其外 非其治也 不特病邪不服 适足以燥其阴血 愈增其困耳 愈增其困耳 红红紫辨寒紫辨寒热热歌歌 身安定身安定见红见红黄色 黄色 红艳红艳多从寒里得 淡多从寒里得 淡红隐隐红隐隐本虚寒 莫待深本虚寒 莫待深红红化化为热为热 神气泰宁 荣 神气泰宁 荣卫卫静静谧谧 定 定见见太平景象 盖黄太平景象 盖黄为为中和之气 中和之气 红为红为衣冠文物之色 衣冠文物之色 红红 黄黄隐隐隐隐 景物熙熙 焉有不安之理 景物熙熙 焉有不安之理 寒邪初入皮毛 寒邪初入皮毛 经络经络乍滞 所以乍滞 所以纹见红鲜纹见红鲜 由 由 血滞也 无血滞也 无论论内寒外寒 初病久病 一内寒外寒 初病久病 一见见此此纹纹 总总皆寒皆寒证证 凡人中气怯弱 荣凡人中气怯弱 荣卫卫不充 不充 纹纹色必淡 淡而兼色必淡 淡而兼红红 虚寒之 虚寒之应应 至 至谓谓深深红红化化热热 其理 其理 安在 安在 红红本寒因 本寒因 岂岂能化能化热热 由其寒 由其寒闭闭皮毛 腠理不通 盖人身五内之气 皮毛 腠理不通 盖人身五内之气 时时与与 皮毛之气相通皮毛之气相通贯贯 无一息之 无一息之暂暂停 今寒停 今寒闭闭汗孔 内出之气无所泄 郁于皮毛之汗孔 内出之气无所泄 郁于皮毛之间间 渐积渐浓渐积渐浓而化而化为热为热矣 此内出之气矣 此内出之气为热为热 非外受之寒能 非外受之寒能变热变热也 关也 关纹见纹见紫紫热热之征 之征 青色青色为风为风古所称 古所称 伤伤食紫青痰气逆 三关青黑食紫青痰气逆 三关青黑祸难胜祸难胜 荣行脉中 荣行脉中 卫卫行脉外 行脉外 热热壅壅经络经络 阻其阴荣之道 所以 阻其阴荣之道 所以纹纹紫 紫紫 紫为热炽为热炽 千古定 千古定评评 也 少阳甲木 其色本青 肝胆受邪 也 少阳甲木 其色本青 肝胆受邪 纹见纹见青色 此青色 此伤风伤风候也 但可以候也 但可以风热风热称之 称之 不可称惊不可称惊风风以以误误世 夫青者木之色 世 夫青者木之色 内内经经 有在天有在天为风为风 在地 在地为为木之言 所以木之言 所以风风 木同气 肝受木同气 肝受风风邪邪纹纹必必见见青 此理最明最青 此理最明最显显 而幼科偏不言青 而幼科偏不言青为风为风 偏言青 偏言青为为惊 惊 据幼科所据幼科所论论 惊出于心 然青非心之色 何以青 惊出于心 然青非心之色 何以青为为惊乎 此等惊乎 此等牵强牵强之之说说 最 最为谬为谬 误误 予有惊 予有惊风风辟妄 辟妄 详详列二卷 列二卷 8 10 紫而兼青 食紫而兼青 食伤伤之候 盖食之候 盖食饮饮有形之物 阻抑中焦 壅遏脾气 不能宣布 故有形之物 阻抑中焦 壅遏脾气 不能宣布 故风风木木 乘其困而侮之 所以痰气上逆也 疏通壅滞 令其流利可也 倘抑郁既久 脾气愈乘其困而侮之 所以痰气上逆也 疏通壅滞 令其流利可也 倘抑郁既久 脾气愈 不运 荣不运 荣卫卫愈愈见涩见涩 则风则风痰痰实热实热 固 固结结中焦 所以青而兼黑 此抑郁之至也 急宜中焦 所以青而兼黑 此抑郁之至也 急宜 攻下 庶有生机 攻下 庶有生机 误认误认惊惊风风 百无一救 百无一救 淡滞定虚淡滞定虚实实歌歌 指指纹纹淡淡亦堪惊 淡淡亦堪惊 总为总为先天先天赋赋禀禀轻轻 脾胃本虚中气弱 切防攻伐 脾胃本虚中气弱 切防攻伐损损胎胎婴婴 小儿禀受阳虚 肌肤晃白 唇舌淡色者 指 小儿禀受阳虚 肌肤晃白 唇舌淡色者 指纹纹四四时时皆淡 皆淡 虽虽有病亦止淡有病亦止淡红红淡青淡淡青淡 紫而已 盖淡紫而已 盖淡红红虚寒 淡青虚虚寒 淡青虚风风 淡紫虚 淡紫虚热热 此等之儿根本不 此等之儿根本不坚坚 中气怯弱 无 中气怯弱 无论论 新病久病 新病久病 总归总归于虚 一毫攻伐 不敢于虚 一毫攻伐 不敢轻轻用 倘用 倘误误投克削 覆水投克削 覆水难难收 悔之收 悔之迟迟矣 矣 关关纹涩纹涩滞甚因由 邪遏阴荣滞甚因由 邪遏阴荣卫卫气留 食郁中焦气留 食郁中焦风热炽风热炽 不行推 不行推荡荡更何求 病邪阻更何求 病邪阻 郁荣郁荣卫卫 营营运运迟迟滞 升降滞 升降羁羁留 所以指留 所以指纹纹推之推之转涩转涩 全无活 全无活泼泼流利之象 由食流利之象 由食饮风饮风 热热相搏 是相搏 是为实证为实证 急宜推 急宜推荡荡 去其菀 其愈亦易 若三关 去其菀 其愈亦易 若三关纯纯黑 推之不黑 推之不动动 死 死证证 也 不治 也 不治 纹纹形主病歌形主病歌 腹痛腹痛纹纹入掌中心 弯内入掌中心 弯内风风寒次第侵 寒次第侵 纹纹向外弯痰食向外弯痰食热热 水形脾肺两 水形脾肺两伤伤阴 阴 掌心包 掌心包络络所主 所主 纹纹入掌中 邪侵五内 由中气寒也 故入掌中 邪侵五内 由中气寒也 故为为腹痛 腹痛 纹纹若弯弓 内外有若弯弓 内外有 别别 其其纹纹之两之两头头弯向中指弯向中指为为内 内 为顺证为顺证 为为外感外感风风寒 治之犹易 其寒 治之犹易 其纹纹弯向大指弯向大指为为 外 外 为为逆逆证证 为为内内伤饮伤饮食 治之稍食 治之稍难难 形如 形如 水水 字 脾肺不足 食塞太阴 中气怯字 脾肺不足 食塞太阴 中气怯 弱 脾不运化故也 或弱 脾不运化故也 或问问指指纹纹惟止一惟止一线线 安能如水字之形 曰 安能如水字之形 曰 不不观观太渊之脉 太渊之脉 亦止一亦止一线线 何以阳 何以阳维维 阴 阴维维 阳 阳跷跷 阴 阴跷跷 皆左右 皆左右弹弹石 石 岂岂非小字之形乎 脉有左非小字之形乎 脉有左 右 安知右 安知纹纹无左右 但能触无左右 但能触类类旁通 无往非理 旁通 无往非理 岂岂特指特指纹为纹为然哉然哉 凡看指 凡看指纹纹 以 以 9 10 我之大拇指我之大拇指侧侧面 推儿食指三关 切不可覆指而推 盖螺面 推儿食指三关 切不可覆指而推 盖螺纹纹有火 克制肺金 有火 克制肺金 纹纹必必 变变色 又只可从命关推上色 又只可从命关推上风风关 切不可从关 切不可从风风关推出命关 此关推出命关 此纹纹愈推愈出 其愈推愈出 其纹纹在在 先 原未透关 今先 原未透关 今误误推而出之 大推而出之 大损损肺气 慎之戒之肺气 慎之戒之 以上表里寒以上表里寒热热虚虚实实 凿凿凿凿有有 据 但能于据 但能于临证时临证时 认认得此六字分明 胸中自有主宰 得此六字分明 胸中自有主宰 虽虽不中 不不中 不远远矣 若但以惊矣 若但以惊 证证塞塞责责 何 何难应对难应对 第晨盅自 第晨盅自问问 未免 未免怀惭怀惭 凡我同人 互 凡我同人 互为为砥砺 幸矣砥砺 幸矣 病理小儿指纹 病理小儿指纹 对小儿病理指纹的观察 应注意其纹位 纹态 纹色 纹形 4 方面的变化 其要点可概括 为 三关测轻重 浮沉分表里 红紫辨寒热 淡滞定虚实 三关测轻重 小儿食指按指节分为三关 食指第一节 掌指横纹至第二节横纹之间 为风关 第二节 第二节横纹至第三节横纹之间 为气关 第三节 第三节横纹至指端 为命关 根据络脉在食指三关出现的部位 可以测定邪气的 浅深 病情的轻重 指纹显于风关 是邪气入络 邪浅病轻 可见于外感初起 指纹达于气关 是邪