医院感染管理相关法律、法规内容

1 4 院感知识培训记录院感知识培训记录 时时 间间 地地 点 点 主讲人主讲人 记录人 记录人 参加人员参加人员 医院感染管理相关法律 法规内容 一 一 医医疗废疗废物管理条例物管理条例 全 全员员知知晓晓 1 什么是医疗废物 指医疗卫生机构在医疗 预防 保健以及其他相关活动中产生的 具有直接或者间接感染性 毒性以及其他危害性的废物 包括使用后 医疗用品 如注射器 输液管 棉签 敷料 棉球 纱布 手套等 使用 后一次性医疗器械 各种传染病人用品等 2 医疗机构是是否需要对医疗废物进行登记 应当对医疗废物进行登记 登记内容应当包括医疗废物的来源 种类 重量或者数量 交接时间 处置方法 最终去向以及经办人签名 等项目 登记资料至少保存 3 年 3 医疗废物在运送过程中应注意哪些 禁止任何单位和个人转让 买卖医疗废物 禁止在运送过程中丢弃医疗废物 禁止在非储存地点倾倒 堆 放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾 禁止邮寄医疗废物 禁止通过铁路 航空运输医疗废物 1 禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运 禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物 2 4 有陆路通道的 禁止通过水路运输医疗废物 没有陆路通道必 需经水路运输医疗废物的 应当经设区的市级以上人民政府环境保护 行政主管部门批准 应采取严格的环境保护措施后 方可通过水路运 输 4 医疗卫生机构产生的污水有何要求 医疗卫生机构产生的污水 传染病人或者疑似传染病病人的排 泄物 应当按照国家规定严格消毒 达到国家规定的排放标准后 方可排入 污水处理系统 二 二 医医疗卫疗卫生机构医生机构医疗废疗废物管理物管理办办法法 全 全员员知知晓晓 5 医疗垃圾分哪几类 感染性垃圾 病理性垃圾 化学性垃圾 损伤性垃圾 药物性垃圾 6 盛装的医疗废物达到多少时应进行封口 包装物或者容器的 3 4 时 应当使用有效的封口方式 使包装物 或者容器的封口紧实 严密 7 包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时该如何处理呢 应当对被污染处进行消毒处理或者加一层包装 8 医疗废物流失 泄露 扩散和意外事故报告时限是多少 在 48 小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门 环境 保护行政主管部门报告 因医疗废物管理不当导致 1 人以上死亡或者 3 人以上健康损害 应在 12 小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门报告 因医疗废物管理不当导致 3 人以上死亡或者 10 人以上健康损 害 应在 2 小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门报告 9 医疗垃圾流失该如何处理 3 4 确定流失 泄露 扩散的医疗垃圾的类别 数量 发生时间 影 响范围及严重程度 组织有关人员尽快按照应急方案 对发生医疗废物泄露 扩散 的现场进行处理 对被医疗废物污染的区域进行处理时 应当尽可能减少对病人 医务人员 其他现场人员及环境的影响 采取适当的安全处置措施 对泄露物及受污染的区域 物品进 行消毒或者其他无害化处置 必要时封锁污染区域 以防扩大污染 对感染性废物污染区域进行消毒时 消毒工作从污染最轻区域 向污染最严重区域进行 对可能被污染的所有使用过的工具也应当进 行消毒 工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作 处理工作结束后 医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查 并 采取有效的防范措施预防类似事件的发生 三 三 关于明确医关于明确医疗废疗废物分物分类类有关有关问题问题的通知的通知 全 全员员知知晓晓 10 使用后的一次性医疗器械是否属于医疗废物 根据卫生部和国家环境保护总局联合下发的 医疗废物分类目录 卫医发 2003 287 号 规定 使用后的一次性医疗器械 不论是否剪 除针头 是否被病人体液 血液 排泄物污染 均属于医疗废物 均应 作为医疗废物进行管理 11 使用后的输液瓶是否属于医疗废物 使用后的各种玻璃 一次性塑料 输液瓶 袋 未被病人血液 体 液 排泄物污染的 不属于医疗废物 不必按照医疗废物进行管理 但 这类废物回收利用时不能用于原用途 用于其他用途时应符合不危害 人体健康的原则 四 四 卫卫生部关于生部关于产妇产妇分娩后胎分娩后胎盘处盘处理理问题问题的批复的批复 产产科 病房手科 病房手术术室 室 4 4 总务总务科人科人员员知知晓晓 12 产妇分娩后胎盘如何处理 产妇分娩后胎盘应当归产妇所有 产妇放弃或者捐献胎盘的 可 以由医疗机构进行处置 任何单位和个人不得买卖胎盘 如果胎盘可 能造成传染病传播的 医疗机构应当及时告诉产妇 按照 传染病