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1 3 新斯的明试验结果判断新斯的明试验结果判断 10min20 min30 min40 min50 min60 min均值0 min 左右左右左右左右左右左右左右左右上睑疲劳试验 睑裂大小 外展内收露白 上肢疲劳试验 下肢疲劳试验 复视记分 屈颈抬头试验 复视记分 面肌无力 构音障碍 呼吸困难 2 3 1 上睑疲劳试验 s 令患者持续睁眼向上方注视 记录眼睑下垂所需的时间 s 眼睑下垂以上睑挡角膜 9 3 点钟处为标准 2 睑裂大小 mm 让患者双眼平视正前方或上视 分别测量上下睑裂间的最大距离 3 外展内收露白 mm 令患者向左右侧注视 记录外展 内收露白的 mm 数 一侧眼外展露白 mm 数与其内收露白 mm 数相加 4 屈颈抬头疲劳试验 s 令患者仰卧 最大限度屈颈抬头 记录诱发出颈部疲劳 头 颈部开始后仰 所需的时间 5 上肢疲劳试验 s 两臂侧平举 记录诱发出上肢疲劳 上肢与躯体夹角开始小于 90 度或开始下垂 所需的时间 6 下肢疲劳试验 s 令患者取仰卧位 双下肢同时屈髋 屈膝各 90 度 记录诱发出下肢疲劳 屈髋 屈膝开始非 90 度或开始下垂 所需的时间 7 复视记分 让患者分别向正前方平视 上下左右注视 0 无复视 1 向 1 个方向注视时有复视 2 向 2 个方向注视时均有复视 3 向 3 个方向注视时均有复视 4 各方向均有复视 8 面肌无力记分 0 正常 1 闭目力差 埋睫征不全 2 闭目力差 能勉强闭上眼裂 埋睫征消失 3 闭目不能 鼓腮漏气 4 噘嘴不能 面 具样面容 9 构音障碍记分 0 无构音障碍 1 较长时间说话后声音变低 2 开始说话即有鼻音 3 声音嘶哑 4 声音低沉 无法听清 10 呼吸困难记分 0 正常 1 轻微活动即气短 2 平地行走时气短 3 静坐时气短 4 需要吸氧或人工辅助呼吸 试验阳性与阴性的判定 每项指标在新斯的明注射前及注射后每 10 min 测定 1 次 注射后每 10 min 记录 1 次该时与注射前数据的差值 试验结束后 每 项求出注射后 6 次记录值的均值 取此值小数点后 1 位数作为该项的阳性界值 以等于或大于 1 2 此阳性界值定为可疑阳性界值 小于 1 2 此值为阴性界值 各项指标中只要有 1 项阳性就定为新斯的明试验阳性 注 上下肢疲劳试验 120 s 上睑疲劳试验 60 s 即停止测定 计算时分别按 120 及 60 s 计 3 3 专业文
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