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文档简介

1 3 奥氮平用于化疗引起的呕心呕吐奥氮平用于化疗引起的呕心呕吐 1 奥氮平适应症中没有用于化疗引起的恶心呕吐 奥氮平适应症中没有用于化疗引起的恶心呕吐 1 作用机理比较明确 化疗引起恶心呕吐主要和神经递质 5 HT 多 巴 胺 物质 组胺和乙酰胆碱有关 奥氮平能够抑制多种神经递质 包括多巴胺 5 羟色胺 儿茶酚胺 乙酰胆碱 组胺 所以说奥氮 平具有化疗后止呕止吐的作用 2 NCCN 化疗止呕指南 中化疗引起的突破性恶心呕吐有对奥氮 平的推荐 2 5 5mg 口服 一天两次 3 用于止呕止吐的用量和抗精神分裂症的用量不一样 2 奥氮平用于化疗引起的恶心呕吐的不良反应 奥氮平用于化疗引起的恶心呕吐的不良反应 主要不良反应为嗜睡 可能和奥氮平抗组胺 H1 的作用有关 奥氮 平的使用相对较安全 在治疗精神分裂症患者的过程中 67 例患者 曾经有意或无意用药过量 最大服用量 300mg 推荐剂量的 60 倍到 15 倍 症状仅为倦睡和言语不清 化验结果及心电图未见异常 生命体征通常在正常范围内 摘自说明书 3 用法用量 用法用量 市场部也没有标准用法 说是在几个文献中总结用量 文献中用的 是 化疗当天和化疗后的几天每天 10mg 用几天 几个文献不一样 2 3 我想可以这样 从 5mg 或者 10mg 开始 具体几天 因为患者的个 体差异不一样 有的患者几天就不吐了 有的会持续 6 7 天 所以 根据病人的具体情况吧 4 其他其他 1 辅助用药 奥氮平可以作为化疗引起恶心呕吐的辅助用药 不能单独用于止呕 止吐 一般可与阿扎司琼 帕洛诺司琼 昂丹司琼 加地塞米松联 用 2 规格 5mg 14 片 全国最高零售价不超过 144 元 10mg 7 片 全国最高零售价不超过 122 元 平均每 10mg 是 19 元 3 治疗费用 按最高治疗费用算 每天 10mg 连续用五天 一个化疗周期 95 元 4 6 个化疗周期 380 570 元 五 优势五 优势 1 止呕止吐效果好 在止呕方面甚至优于阿瑞吡坦 2 价格便宜 口服用药方便 3 不良反应相对较少 最主要为嗜睡 3 3 4 奥氮平对化疗引起的恶心呕吐的临床获益不仅仅体现在止呕止吐 方面 对患者生活质量也有一定的影响 专业文档是经验

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