2013年ICU新入护士测试题

1 2013 年年 ICU 新入科护士测试题新入科护士测试题 姓名姓名 得分得分 一 单选题 选择一个最佳答案 每题一 单选题 选择一个最佳答案 每题 1 分 共分 共 50 分 分 1 测量 CVP 时 零点位置位于 A 腋前线水平 B 右心房水平 C 锁骨中线水平 D 腋后线水平 E 高压系统 无所谓 答案 B 2 CVP 的正常值为 A 5 8cmH2O B 5 12 cmH2O C 10 15 cmH2O D 10 20 cmH2O E 3 5 cmH2O 答案 B 3 ARDS 的临床表现为 A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压 D 无明显呼吸困难 E 意识障碍 高热 答案 4 少尿指每日尿量 毫升 A 100 400 0 以上都不是 答案 B 5 呼吸监测最直接的指标是 A SpO2 B SaO2 C 血气分析 D 呼吸频率 E 潮气量 答案 6 机械通气病人气囊的压力为 cmH2O cmH2O cmH2O cmH2O cmH2O 答案 D 7 呼吸衰竭是指 60mmHg 60mmHg 50mmHg 50mmHg 50mmHg 60mmHg 60mmHg 50mmHg 50mmHg 90mmHg 答案 8 某病人气管切开术后 小时 因固定不良导管脱出气管 此时护士正确的处理是 立即通知医生处理 就地取才 分开切口 切开处给氧 同时通知医生 重新把导管插入切口 把病人头后仰 保持呼吸道通畅 以上都不对 答案 9 护理颅脑外伤冬眠疗法的病人 应使其肛温维持在 A 15 200C B 20 24 0C C 32 340C D 18 280C E 25 350C 答案 C 10 关于 GCS 记分法的概述 下列哪项是错误的 A 总分最高 15 分 最低 3 分 B 总分越低表明意识障碍越重 C 总分越高则预后越好 D 总分在 8 分以上表示已有昏迷 E 总分由低分向高分转化说明病情在好转中 答案 D 11 关于休克的病情观察 下列哪项不正确 2 A 精神状态反映脑灌注情况 B 肢体的温度 色泽反映体表灌注情况 C 血压 脉压反映血管痉挛程度 D 尿量 成人在 15ml h 以上说明组织灌注良好 E 中心静脉压正常值为 5 12cmH2O 答案 D 12 胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先 A 捏紧导管 B 更换引流导管 C 将引流导管重新防入伤口 D 立即缝合引流口 E 双手捏紧放置引流导管处皮肤 答案 E 13 颅底骨折脑脊液耳漏 护理哪些有错误 A 保持耳道清洁 B 禁止腰穿 C 避免腹压增加 D 冲洗耳道使之通畅 E 将干棉球放置在外耳道口 答案 D 14 病人若惊厥 昏迷时间较长 以下护理措施不妥的是 A 保暖 B 吸痰保持呼吸道通畅 C 皮肤护理 D 口眼护理 E 保持固定体位 答案 E 15 如发现咯血患者有窒息先兆 应立即采取的抢救措施 A 用导管吸出血块 保持呼吸道通畅 B 作气管插管 C 进行气管切开 D 加压吸氧 E 应用呼吸兴奋剂 答案 A 16 心肺复苏首选的给药途径是 A 心内注射 B 皮下注射 C 静脉注射 D 皮内注射 E 肌肉注射 答案 C 17 下列哪项不是微量泵的基本报警功能 A 注射接近结束时报警 B 通道阻塞报警 C 注射器安装不良报警 D 注射泵注射完毕报警 E 液体外渗于皮下报警 答案 E 18 哪项不是呼吸机常见报警功能 A 电源报警 B 气源报警 C 漏气报警 D 压力报警 E 容量报警 答案 C 19 低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过 A 10mmol h B 20mmol h C 30mmol h D 40mmol h E 50mmol h 答案 B 20 癫痫强直阵挛发作呈持续状态时 最重要的护理措施是 A 防止继发感染B 注意保暖C 吸氧 3 5L 分 D 保持呼吸道通畅E 防止跌伤 答案 D 答案 B 21 置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开 其使用时间最长不得超过 A 2 小时 B 4 小时 C 12 小时 D 24 小时 E 48 小时 答案 D 22 有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者 适宜的吸氧浓度 A 25 30 B 35 40 C 45 50 D 55 60 E 40 答案 A 23 根据 2010 心肺复苏指南 胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是 A 5 1 B 10 1 C 15 2 D 30 2 E 2 30 答案 D 3 24 大量输血时出现手足抽搐 应使用的药物是 A 5 碳酸氢钠 B 10 葡萄糖酸钙 C 0 9 氯化钠 D 复方氯化钠溶液 E 10 KCL 答案 B 25 尿毒症患者护理措施不包括 A 饮食清单 易消化 优质低蛋白 B 准确记录 24 小时出入液量 C 给予心理支持 增强治疗信心 D 皮肤瘙痒时用酒精擦洗 E 避免劳累 预防感染 答案 D 26 张力性气胸首选的治疗方法是 A 胸腔闭式引流 B 吸氧 C 呼吸机 D 呼吸兴奋剂 E 气管切开 答案 A 27 护理少尿或无尿病人 最主要的措施是 A 卧床休息 B 预防感染 C 保证饮食总热量 D 严格控制钾摄入 E 限制蛋白质的摄入 答案 D 28 一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的 QRS 波群 T 波与 QRS 主波方向相反 你认为这 个 QRS 最可能是 A 窦性心律不齐 B 交界区早搏 C 房性早搏 D 室性早搏 E 正常现象 答案 D 29 全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确 A 配制必须严格无菌操作 B 营养液应 24 内小时匀速滴入 C 可存放 48h 以上 D 不可在营养液静脉通道采血 给药等 E 每隔 24h 在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次 答案 C 30 哪项不是 ICU 基础监护的内容 A 给氧 B 持续 ECG 监测 C 保证 1 2 条开放的静脉通路 D 留置尿管测尿量 E 两小时监测神志 瞳孔一次 答案 E 31 呼吸机高压报警 PeaK 常见的原因不包括 A 呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B 气管插管或气管切开管移位 C 呼吸机管路不畅 如管路打折 积水过多 D 人机对抗 E 病人呼吸过快 答案 E 32 急性肺水肿的特征性症状为 A 气促 发绀 烦躁不安 B 肺动脉瓣区出现第二心音分裂 C 咳粉红色泡沫痰 肺部哮鸣音和湿啰音 D 心尖区舒展期奔马律 E 下肢浮肿 答案 C 33 根据医疗事故处理条例 凡抢救无效出现医患纠纷的病人 医务人员应在 小时内补充整理好抢救 记录 4 A 1 小时 B 2 小时 C 4 小时 D 6 小时 E 8 小时 答案 D 34 以下不能用于开放气道解除梗阻的是 A 头后仰 下颌上提法 B 半卧位 C 头后仰 抬颈法 D 下颌前提法 E 双手抬颌法 答案 B 35 呼吸机高压报警限应设置在 A 气道峰值压之上 10 cmH2O B 气道峰值压之下 10 cmH2O C 气道峰值压之间 D 气道峰值压以上 15 cmH2O E 比平均气道压高 10 cmH2O 答案 A 36 各类休克的共同点为 A 血压下降 B 有效循环血量急剧减少 C 皮肤苍白 D 四肢湿冷 E 烦躁不安 答案 B 37 休克病人采取何种体位最为合理 A 头低 15 足高 25 B 平卧位 C 头躯干抬高 20 30 下肢抬高 15 20 D 侧卧位 E 下肢低垂 10 15 答案 C 38 影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括 A 病人手指的大小 B 病人通气功能 C 病人换气功能 D 探头与监测测部位的接触情况 E 监测部位循环灌注情况 答案 A 39 病室最适宜的温度和相对湿度为 A 14 150C 15 25 B 10 170C 30 40 C 20 220C 40 50 D 18 220C 50 60 E 15 160C 60 70 答案 D 40 急性肺水肿的护理措施 下列错误的是 A 高流量吸氧 B 立即平卧 头偏向一側 C 氧气湿化瓶中用 50 酒精 D 皮下注射吗啡 E 病人坐位 四肢下垂 答案 B 41 机械通气的病人 体重 50kg VC 模式 最适的设置 VT为 A 350ml B 450 ml C 550 ml D 650 ml E 750 ml 答案 B 42 某外科手术后病人 HR135 次 分 BP85 50mmHg CVP5cmH2O 尿量 25ml h 根据上述情况考虑为 A 容量不足 B 左心衰 C 血管扩张 D 容量负荷过多 E 以上都不对 答案 A 43 静脉使用 10 KCL 时 以下错误的是 A 浓度不超过 3 B 速度不超过 10mmol h C 不能从外周静脉泵钾 D 不能静脉推注 E 500ml5 GS 中加入 10 KCL 不超过 15ml 答案 B 44 影响动脉血压的因素不包括 5 A 心输出量 B 心率 C 外周阻力 D 大动脉血管弹性 E 循环容量 答案 E 45 亚低温治疗的目的错误的是 A 减轻脑水肿 B 降低脑缺血再灌注损伤 C 提高脑对缺氧的耐受性 D 控制抽搐 E 降低脑代谢率 答案 D 46 中心静脉插管即刻所致的并发症不包括 A 气胸 B 血胸 C 出血 D 败血症 E 臂丛神经损伤 答案 D 47 对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是 A 力劝戒烟 B 对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗 C 鼓励进食高蛋白 高热量 高维生素饮食 D 指导作腹式呼吸锻炼 E 高浓度吸氧 答案 E 48 关于胸腔闭式引流错误的是 A 将胸膜腔内的气体或液体排除体外 B 重建胸膜腔内负压 C 压力调节管应位于水面下 8 10cm D 预防纵隔摆动 E 预防感染 答案 C 49 关于气管内吸痰错误的是 A 应尽量鼓励病人咳痰 B 吸痰前后提高给氧浓度 C 吸痰管直径不超过气管导管内径的 2 3 D 一次持续吸引时间不超过 15s E 一般吸痰负压不超过 300mmHg 答案 C 50 关于抢救物资的管理错误的是 A 定点 定数放置 B 定时清点 班班交接 C 随时处于备用状态 D 上锁 钥匙专人保管 E 用后及时清理补齐 答案 D 二 多选题 选择正确答案 每题二 多选题 选择正确答案 每题 3 3 分 共分 共 3030 分 分 1 使用留置针时 A 选择粗直 有弹性 血流丰富 无静脉瓣的血管 B 选择易于固定的血管 C 在不影响输液的情况下 应选用细短留置针 D 穿刺点皮肤消毒范围应超过 5X5cm E 留置时间一般为 3 5 天 答案 ABCE 2 危重病人进行 ECG 监护时应注意 A 尽可能减少活动 B 正确确定电极位置 C 安置电极时彻底清洁该处皮肤 D 电极放于肌肉丰富的地方 E 电极线从腋穿出 答案 A B C 3 心搏骤停的临床诊断依据有 A 意识突然丧失 B 大动脉搏动消失 心音消失 C 瞳孔散大 D 呼吸停止 E ECG 呈直线 室颤或心电 机械分离 答案 A B C D E 4 关于脑室引流下列哪些是正确的 A 引流瓶开口高出侧脑室平面 10 15cm B 引流瓶开口与侧脑室平面平行 C 每日引流量以不超过 500mc 为宜 D 每日引流量以不超过 1000mc 为宜 6 E 术后 1 2 日引流液可略带血性 以后转为橙黄色 答案 A C E 5 少尿可出现于以下 A 大失血所致血容量不足 B 心力衰竭 C 肾功能衰竭 D ADH 分泌减少 E 亚低温治疗中 答案 A B C 6 室性早搏的心电图表现为 A 提前出现的 P 波 B 提前出现的形态正常的 QRS 波 C 多有完全代偿周期 D 提前出现的宽大畸形的 QRS 波 E T 波与 QRS 波群主波方向相反 答案 CDE 7 中心静脉置管护理下列哪些是正确的 A 血管活性药物应单独通道泵入 B 血管活性药物连接在深静脉管近端 C TPN 可与普通液体在同一通道输入 D 血液制品可与普通液体在同一通道输入 E 每日观察 消毒穿刺点皮肤 答案 A B E 8 属于人工气道的是 A 气管内插管 B 口咽管置管 C 人工鼻 D 气管切开置管 E 环甲膜穿刺置管 答案 A B D E 9 呼吸机管道的护理 A 勤倒积水杯内积水 B 每日更换湿化瓶的湿化液 C 呼吸机管道一人一换 D 长期带机病人应每周更换 E 避免管道折叠 答案 ABC