2018年医院感染管理科工作计划与2018年医院护士个人工作计划汇编

第 1 页 共 4 页 20182018 年医院感染管理科工作计划年医院感染管理科工作计划 为了保护住院患者和医务人员的健康 减少医院感染的发生 避免医院感染暴发事件的 出现 在本年度要进一步加强医院感染监测 特制定以下监测计划 1 医院感染发病率监测 1 1 在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进行前瞻性医院感 染监测 每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通 核实医院感染诊断 并查找引起感染的 相关危险因素 及时发现医院感染及医院感染的聚集性发生 及时分析感染原因 查找医院 感染的危险因素 同时提出相应的预防控制措施 并对医院感染事件进行持续监测 最大限 度的减少医院感染发生 避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发 每月第二周重点进行医院感染的漏报调查 调查后对全院及各科的医院感染情况进行汇 总 对医院感染的发病率 漏报率和各临床科室的医院感染率 漏报率 漏报 迟报病例及医 院感染部位分布进行统计 分析 对感染率高的科室和部位提出相应的预防控制措施 并向 全院书面反馈 对医院感染漏报病例的主管医生进行通报批评和适当经济处罚 每季度召开医院感染委员会会议 感染管理科把该季度医院感染管理工作情况和医院感 染的发病情况向医院感染委员会汇报 共同讨论 研究 解决医院感染管理工作中存在的问 题 1 2 在本年度根据医院感染发病情况 计划在 5 月份进行全院住院患者医院感染现患率 调查 由感染管理科主持 各科共同参与 规定统一时间 制定统一表格 按照统一标准进行 全院住院患者医院感染现患率调查 了解在同一个时间点全院各科现患率 部位感染率 从 而掌握全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室 高发部位 对高发科室和高 发部位查找危险因素 制定和采取预防控制措施 1 3 本年度对神经外科 icu nicu ricu 进行医院感染目标性监测 特别加强对呼吸机相 关性肺炎 血管内导管所致血行感染 留置导尿管所致尿路感染的监测 感染管理科每周到 神经外科 icu nicu ricu 评估和了解患者病情和感染情况 对使用呼吸机 留置血管内导管 留置导尿管的患者及插管和拔管时间由神经外科 icu nicu ricu 值班护士建立 icu 日志逐一 进行记录 并密切观察感染的症状与体征 及时作出正确诊断 同时查找感染危险因素 积 极采取相应的控制措施 进一步降低医院感染率 做好重症患者的感染监测工作 2 手术部位感染监测 为了进一步了解手术患者的手术部位感染率 及时发现危险因素 积极进行干预 有效地 评价控制效果 降低手术部位感染 进行了手术部位监测 对妇产科所有的择期和急诊手术 术后病人的手术部位进行监测 医院感染监控专职人员每天去病房了解 登记被监测手术患 者的情况 与手术医生确定换药时间 查看手术切口愈合情况 督促医生对异常切口分泌物 送检 及时追查送检结果并要求合理应用抗菌药物 核对每位手术患者的联系方式 对手术 患者宣传解释调查目的和方式 电话联系出院后的患者以确定是否发生感染 输入每个手术 患者监测数据并进行统计分析 计算手术部位感染率 与医师 科室感控护士共同分析原因 以便进行改进 预防并降低手术切口感染 3 进行多重耐药菌监测 第 2 页 共 4 页 为了加强多重耐药菌 mdro 的医院感染管理 有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传 播 进行多重耐药菌 mdro 的目标性监测 监测的目标菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 mrsa 耐万古霉素肠球菌 vre 产超广谱 内酰胺酶 esbls 的细菌 多重耐药的铜绿假单 胞菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌实施目标性监测 从而督促临床科室对感染患者和可疑感 染患者做到有样必采 及时做细菌培养 及时发现 早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患 者 临床科室 细菌室对确立诊断的多重耐药菌 mdro 要及时向医务科 医院感染管理科报 告 同时细菌室给感染管理科留报告单一份 感染管理科每日到细菌室了解细菌培养阳性结 果并记录 并和该患者所在科室负责人联系指导消毒隔离措施实施 同时发放消毒隔离通知 指导相关科室多重耐药菌医院感染的预防控制措施的落实 对由于主观原因预防控制措施 落实不到位 发生医院感染的给予相应的经济处罚 感染管理科每季度统计 分析 反馈各科 多重耐药菌感染感染状况和各科室预防控制措施落实情况 每季度公布医院常见致病菌的流 行和药敏情况 细菌室每季度对耐药菌的变迁和药物敏感性进行分析并反馈 各项监测结果 在医疗质量 医疗安全管理会议上通报 第 3 页 共 4 页 20182018 年医院护士个人工作计划年医院护士个人工作计划 人们都说 三分治疗 七分护理 句话虽然并不十分准确 但却反映了护理工作的重要作 用和地位 护士对人民的健康做出了积极贡献 从而受到了社会的尊敬 被誉为 白衣天使 XX 年这新的一年 我们的护理工作也应该走上新的台阶 特制订 XX 年护理工作计划 一 加一 加强护强护士在士在职职教育 提高教育 提高护护理人理人员员的的综综合素合素质质 一 按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的 三基 及专科技能训 练与考核工作 1 重点加强对新入院护士 聘用护士 低年资护士的考核 强化她们的学习意识 护理部 计划上半年以强化基础护理知识为主 增加考核次数 直至达标 2 加强专科技能的培训 各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划 每年组 织考试 考核 2 3 次 理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试 要求讲究实效 不 流于形式 为培养专科护士打下扎实的基础 3 基本技能考核 属于规范化培训对象的护士 在年内 16 项基本技能必须全部达标 考 核要求在实际工作中抽考 其他层次的护士计划安排操作考试一次 理论考试二次 4 强化相关知识的学习掌握 组织进行一次规章制度的实际考核 理论考试与临床应用 相结合 检查遵章守规的执行情况 二 加强人文知识的学习 提高护士的整体素养 1 组织学习医院服务礼仪文化 强化护士的现代护理文化意识 先在护士长层次内进行 讨论 达成共识后在全院范围内开展提升素养活动 制定训练方案及具体的实施计划 安排全院性的讲座和争取派出去 请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪 开 展护士礼仪竞赛活动 利用 5 12 护士节期间掀起学礼仪 讲素养的活动月 组织寓教寓乐 的节日晚会 三 更新专业理论知识 提高专科护理技术水平 随着护理水平与医疗技术发展不平衡 的现状 各科室护士长组织学习专科知识 如遇开展新技术项目及特殊疑难病种 可通过请 医生授课 检索文献资料 护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能 同 时 有计划的选送部分护士外出进修 学习 提高学术水平 二 加二 加强护强护理管理 提高理管理 提高护护士士长长管理水平管理水平 一 年初举办一期院内护士长管理学习班 主要是更新管理理念 管理技巧及护理服务 中人文精神的培养 当今社会人群对护理的服务需求 新的一年护理工作展望以及护士长感 情沟通交流等 二 加强护士长目标管理考核 月考评与年终考评相结合 科室护理质量与护士长考评挂 钩等管理指标 三 促进护士长间及科室间的学习交流 每季组织护理质量交叉大检查 并召开护士长 第 4 页 共 4 页 工作经验交流会 借鉴提高护理管理水平 三 加三 加强护强护理理质质量量过过程控制 确保程控制 确保护护理工作安全 有效理工作安全 有效 一 继续实行护理质量二级管理体系 尤其是需开发提高护士长发现问题 解决问题的 能力 同时又要发挥科室质控小组的质管作用 明确各自的质控点 增强全员参与质量管理 的意识 提高护理质量 二 建立检查 考评 反馈制度 设立可追溯机制 护理部人员经常深入各科室检查 督 促 考评 考评方式以现场考评护士及查看病人 查看记录 听取医生意见 发现护理工作中 的问题 提出整改措施 三 进一步规范护理文书书写 从细节上抓起 加强对每份护理文书采取质控员 护士 长 护理部的三级考评制度 定期进行护理记录缺陷分析与改进 增加出院病历的缺陷扣分 权重 强调不