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文档简介
消毒供应室消毒供应室 十大十大 工作流程工作流程 消毒供应中心标准工作流程 十个环节 回收 分类 清 洗 消毒 干燥 器械检查 保养 包装 灭菌 储存 发放 一 回收一 回收 1 器械 物品包使用后 科室及时装入污物箱内密闭 保存 避免干燥 并在箱盖记录包名称及数量 以便与供 应室交接 避免在使用科室清点 核对污染器械 物品 减少交叉感染 2 供应室工作人员定时上午 10 00 至 12 00 下午 4 30 至 19 00 带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床 科室回收污物箱回收到科内 并与临床科室人员交接 记 录 3 回收后 回收人与清洗人员交接物品数量 并清点 核对包内物品是否齐全 每次回收后 清洁消毒回收箱 干燥存放 4 使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供 应中心转再运处理 二 分类 二 分类 1 按个人防护要求着装 与下收人员交接回收物品数 量 2 根据器械不同材质 性状 精密程度 污染状况进 行分类 3 损伤性废物投入利器盒内 感染性废物投入黄色污 物袋内 三 清洗 三 清洗 1 不同器械 物品 采用不同的清洗方法 目前我院 暂采用手洗方法清洗 2 清洗基本流程 预洗 自来水 清洗 手工 酶 漂洗 自来水 消毒 湿热消毒 终末漂洗 去离子水或蒸馏水 1 预洗 3 5min 用流水去除明显的污物 若污物变 干 可多浸泡几分钟 2 酶洗 2 5min 酶可以分解有机物 抑菌防锈 自 然降解 无残留 水温 20 40 带关节的器械尽量打开 已 凝固或污染严重处水面下刷洗 3 漂洗 用自来水冲洗 2 4min 4 终末漂洗 采用离子水或蒸馏水冲洗 四 消毒四 消毒 我院除感染器械浸泡消毒外 其余末用湿热消毒 法 小于等于 90 度 小于等于时间 5min 处理 五 干燥五 干燥 1 宜选用干燥设备进行干燥处理 根据我院们无干燥 设备的情况下 使用消毒的低纤维絮擦布对器械 器具和 物品进行干燥处理 2 穿刺针 手术吸引头等官腔器械 使用高压枪冲或 用 95 乙醇进行干燥处理 3 不应使用自然干燥方法进行干燥 六 器械检查与保养 六 器械检查与保养 1 采用目测对干燥后的每件器械 器具和物品进行检 查 器械表面及其关节 齿牙处应光洁 无血渍 污渍 水垢等残留物质和锈斑 功能完好 无损毁 2 清洗质量不合格的 应重新处理 如有锈迹 应出 锈 器械功能损毁或锈蚀严重 应及时维修或报废 3 应使用润滑剂进行器械保养 不应使用石蜡油等非 水溶性的产品作为润滑剂 七 包装 七 包装 1 器械与布类包分室包装 2 包装者首先检查包装质量 在灯光下检查准备是 好在清洁干燥的 纺织类 包布 无破损 方可使用 3 包装者再核对器械的种类 规格和数量 拆卸的器 械应进行组装 核对内容是否齐全 齐全才能包装 4 盆 碗等器皿单独包装 剪刀和血管钳等轴类器械 不应完全锁扣 有盖的器皿应开盖 摞放的器皿间应用吸 湿布 纱布或医用吸水纸隔开 官腔类物品应盘绕放置 保持官腔通畅 精细器械 等采取保护措施 5 菌物品包装采用闭合式包装方法 由 2 层包装材料 分 2 次包装 密封式包装如使用纸袋 纸塑袋等材料 可 使用一层单独包装器械 6 包装质量 器械包重量不宜超过 7 公斤 敷料包重量不 宜超过 5 公斤 灭菌包体积不超过 30cm X 30cm X 50cm 7 包装完后 每包外都应贴灭菌化学指示物 闭合式包 装使用专用胶带 胶带长度应与灭菌包体积 重量相适宜 松紧适度 封包应严密 保持闭合完好性 高度危险性物 品灭菌包内还应放置包内化学指示物 植入材料包内除放 置化学学指示卡外还另放置爬行卡一张 8 所需灭菌物品包装的标识应注明物品名称 包装者 等内容 灭菌前注明灭菌批次 灭菌日期和失效日期 标 识应具有追溯性 八 八 灭菌 灭菌 1 检查灭菌前的准备 灭菌物品的装载 灭菌操作 无菌物品卸载和灭菌效果是否严格按操作程序进行 2 每批次确认灭菌过程合格 包外包内化学指示物合 格 检查无湿包现象及无无菌物品污染和破坏 以上都符 合要求才视为质量合格 九 九 储存储存 1 灭菌后物品应分类 分架存放在无菌物品存放区 一次性使用无菌物品应除外包装后 进入无菌物品存放区 2 物品存放架或柜应距地面高度 20 25cm 离墙 5cm 10cm 距天花板 50cm 3 物品放置应固定位置 设置标识 接触无菌物品前 应洗手或手消毒 4 消毒后直接使用的物品应干燥 包装后专架存放 5 灭菌物品储存有效期 储存无菌物品间室内环境温 度在 24 湿度 70 使用纺织品有效期宜为 14d 未 达到环境标准时 有效期宜为 7d 医用一次性纸袋包装的 无菌物品 有效期宜为 1 个月 使用一次性医用皱纹纸 医用无纺布包装的无菌物品 有效期宜为 6 个月 使用一 次性纸塑袋包装的无菌物品 有效期宜为 6 个月 硬质容 器包装的无菌物品 有效期宜为 6 个月 十 十 无菌物品发放无菌物品发放 1 发放者按要求着装并洗手或手消毒 在按使用科室 需要发放 2 无菌物品发放时 应遵循先进先出的原则 3 发放时应确认无菌物品的有效性 植入物及植入性 手术器械应在生物检测合格后 方可发放 4 发
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