内脏神经

掌握内容：交感神经低级中枢的部位和周围部的组成。 交感干的组成，交通支的区分、纤维性质及其去向。 副交感神经低级中枢的部位。熟悉内容：内脏神经的区分。内脏运动神经的特点及分布。 支配瞳孔开大肌和瞳孔括约肌的神经纤维来源。 内脏大、小的组成及分布。了解内容：内脏运动神经和躯体运动神经的区别。 交感神经和副交感神经的主要区别。 颈、胸、腰、盆部交感干神经节的数目及分布。 支配泪腺、唾液腺的副交感纤维的起始部位、走行。,第三节 内脏神经系统 Visceral Nervous System,第三节 内脏神经系统 Visceral Nervous System,内脏感觉神经,内脏运动神经,交感神经,副交感神经,周围部,脊神经节,脑神经节,脊髓：交感和副交感低级中枢,脑干：孤束核、一般内脏运动核、及心血管、呼吸运动调节中枢,间脑：情绪、体温、摄食、水平衡、生物节律调节中枢,大脑：边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢,中枢部,内脏神经系统,内脏运动神经与躯体运动神经的区别,1. 支配的器官,2. 所含纤维成分,3. 所含神经元数目,4. 分布形式,5. 纤维粗细,6. 是否受意志控制,一、内脏运动神经 Visceral Motor Nerve,内脏神经的组成和分布,（一）交感神经 Sympathetic Nerve,组成,低级中枢：,脊髓T1（C8）L3（L2）中间带外侧核,周围部,交感干,椎旁神经节（交感干神经节）：,每侧1924个,节间支,椎前神经节：,腹腔神经节 肠系膜上神经节肠系膜下神经节主动脉肾神经节,神经丛,交通支,白交通支,灰交通支,1. 交通支 Communicating Branches,（1）白交通支,（2）节前纤维的三种去向：,1）终止于相应椎旁神经节，换神经元,2）上升或下降：,T16 上升,C13,T610 上升或下降,T11L3下降,腰骶部交感神经节,3）穿椎旁神经节,终止于椎前节换神经元,（3）灰交通支,血管、汗腺、竖毛肌,（4）节后纤维的三种去向,1）经灰交通支,（31对）脊神经,2）形成动脉丛（伴动脉及分支）,分支,脏器,3）交感神经节,分支,脏器,2. 交感神经的分布,（1）颈部交感干神经节,（颈上、中、下神经节）,1）经灰交通支返至第18颈神经,2）经动脉丛，伴动脉的分支,分布至头颈部腺体、立毛肌、血管、瞳孔开大肌,3）咽支形成咽丛,4）心上、中、下神经形成心丛，分布于心脏及大血管,（2）胸部交感干神经节,分支,经灰交通支,12对胸神经,胸腹壁,T15,分支,肺丛、心丛,T5（6）9,内脏大神经,腹腔神经节,节前纤维,腹腔丛,节后纤维,T1012,节前纤维,内脏小神经,主动脉肾节,节后纤维,肝、胰、脾、肾、胃、结肠左曲以上的肠管,腹腔神经节,主动脉肾节,（3）腰部交感干神经节,分支,灰交通支,5对腰神经,分布至下肢血管、汗腺等,L12（3）,腰内脏神经,节前纤维,腹主动脉丛和肠系膜下丛,节后纤维,结肠左曲以下消化管、盆腔脏器、下肢,腰内脏神经,腹主动脉丛,肠系膜下丛,（4）盆部交感干神经节,分支,灰交通支,骶尾神经,下肢、会阴,分支,加入盆丛,奇神经节,（二）副交感神经 Parasympathetic Nerve,1. 组成,（1）低级中枢,脑干副交感神经核：,动眼神经副核，上、下泌涎核，迷走神经背核,脊髓骶部：,24节段的骶副交感核,（2）周围部,神经节：,器官旁节器官内节,节前纤维,脑神经 盆内脏神经,节后纤维,器官,2. 颅部副交感神经,（1）动眼神经副核,动眼神经,睫状神经节,瞳孔括约肌，睫状肌,（2）上泌涎核,面神经,翼腭神经节下颌下神经节,泪腺、下颌下腺、舌下腺,（3）下泌涎核,舌咽神经,耳神经节,腮腺,（4）迷走神经背核,迷走神经,神经节,颈胸脏器、腹腔的肝、胰、脾、肾、胃、结肠左曲以上的肠管,3. 骶部副交感神经,骶24副交感核,盆内脏神经Pelvic splanchnic nerves,盆丛,神经节,结肠左曲以下肠 管和盆腔脏器,盆内脏神经,盆丛,（三）交感神经与副交感神经的区别,1. 低级中枢的部位不同,2. 周围神经节的位置不同,3. 分布范围不同,4. 对同一器官所起的作用不同,5. 节前神经元与节后神