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头皮损伤 （Scalp injury）,玉溪市人民医院 2016级外科（神经外科方向）规培：胡超刚,玉溪市人民医院,教学查房目的,了解头皮解剖结构，主要标志线；掌握常见头皮损伤类型及处理。,玉溪市人民医院,头皮解剖,头皮是覆盖在头颅穹隆部的软组织，按位置可分为额顶枕部和颞部。,玉溪市人民医院,额顶枕部,皮肤皮下组织帽状腱膜腱膜下层骨膜,玉溪市人民医院,颞部,皮肤皮下组织颞浅筋膜颞深筋膜颞肌骨膜,玉溪市人民医院,头皮损伤,头皮血肿,头皮撕脱伤,1、,2、,3、,头皮裂伤,玉溪市人民医院,皮下血肿,早期冷敷，2448h后热敷，加压包扎,早期冷敷，2448h后热敷，加压包扎,早期冷敷，2448h后热敷,玉溪市人民医院,头皮裂伤,清创缝合,修补头皮，清创缝合,修补头皮，清创缝合,玉溪市人民医院,头皮撕脱伤,处理：,1、头皮瓣复位再植：即将撕脱的头皮经过清创后行血管吻合，原位再植。常有一定困难。2、清创后自体移植：切取病人腹部或腿部中厚断层皮片，进行植皮。3、晚期创面移植：行创面清洁及交换敷料，待肉芽组织生长后再行晚期邮票状植皮，若颅骨有裸露区域还需行外板多处钻孔，间距1cm左右，使板障血管暴露以便肉芽生长，再行种子式植皮。,早期，无明显感染,晚期，有感染,玉溪市人民医院,头皮损伤,及时清创止血，清坏死
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