紧急救护

紧急救护,安全培训课程,（一）心肺复苏,（二）止血包扎,（三）骨折固定,（四）搬运转送,主要内容,/,时间就是生命,（一）心肺复苏,/,1. 了解生存链和基础生命支持程序BLS,（一）心肺复苏,基础生命支持程序BLS,生存链,（一）心肺复苏,2. 了解成人BLS流程及CPR（C-A-B）,BLS流程图,心肺复苏程序：C：胸外按压A：气道B：呼吸,2010美国心脏协会心肺 复苏及心血管急救指南 最新程序,BLS流程图概述,（一）心肺复苏,3.心肺复苏CPR 流程,步骤1：评估和现场安全 第一名到达患者身边的施救者必须迅速确定现场是否安全。然后，施救者应检查患者是否有反应。,A,临终喘息不是正常呼吸。临终喘息可能发生于心脏骤停后的数分钟内。,单人施救,步骤2：启动应急反应系统并获得AED 如果只有您一个人，并且遇到无反应的患者无呼吸时，您应该呼叫帮助。如果没有人回应，启动应急反应系统，如有可能，获得AED（或除颤器），然后返回患者身边检查脉搏并开始CPR（C-A-B程序）。图B,B,（一）心肺复苏,3.心肺复苏CPR 流程,步骤3：脉搏检查 为成人检查脉搏时，触摸颈动脉脉动。如果您在10秒内没有明确的感受到脉搏，应开始胸外按压。请遵循下述步骤确定颈动脉搏动：,（一）心肺复苏,3.心肺复苏CPR 流程,步骤4：开始30次胸外按压和2次人工呼吸的周期（CPR）,将双手放在胸部中央的胸骨上,C胸外按压的另外一种方法,（一）心肺复苏,3.心肺复苏CPR 流程,CPR程序：C：胸外按压A：气道B：呼吸,胸外按压技术,开放气道,方法一：仰头提颏法,（一）心肺复苏,3.心肺复苏CPR 流程,CPR程序：C：胸外按压A：气道B：呼吸,图A、B舌头可能会阻塞气道，仰头提颏法可抬起患者舌头，从而解除气道梗阻。,开放气道,方法二：推举下颌法,（一）心肺复苏,3.心肺复苏CPR 流程,CPR程序：C：胸外按压A：气道B：呼吸,如果患者头部或颈部受伤怀疑存在脊柱受伤可能时，可以采取这种方法开放气道。,人工呼吸,CPR程序：C：胸外按压A：气道B：呼吸,（一）心肺复苏,3.心肺复苏CPR 流程,方式一：口对口,人工呼吸,CPR程序：C：胸外按压A：气道B：呼吸,（一）心肺复苏,3.心肺复苏CPR 流程,方式二：口对面罩,虽然CPR感染的风险非常低且仅限于少数病例报告，但为了降低施救者的感染风险，仍然建议使用防护装置。,成人口对口呼吸防护装置,双人施救,（一）心肺复苏,3.心肺复苏CPR 流程,/,（一）心肺复苏,4了解自动体外除颤器（AED）,使用AED进行施救 如果当存在室颤时，心肌纤维颤动，无法同步收缩泵出血液。除颤器给予电击，能够使心肌纤维停止颤动并“复位”，这样它们可以在同一时间点开始收缩。一旦发生规则心律，提示心肌开始有效收缩并开始形成脉搏（称为恢复自主循环或ROSC）,（一）心肺复苏,5. 解除窒息,解除1岁及以上患者的窒息。 异物可能造成轻度至重度气道梗阻额一系列症状。此时建议使用腹部快速按压（哈姆立克手法）解除窒息。,如果患者怀孕或肥胖，实施胸部快速按压法取代腹部快速按压法。,（二）止血包扎,出血的种类： 1.毛细血管出血：颜色鲜红，呈渗出状，危险性。 2.静脉出血：颜色暗红，缓缓流出，危险性相对小些。 3.动脉出血：颜色鲜红，压力大、呈喷射状、危险性大。人体血量占体重的8%，创伤后失血量达到1/4病人就会出现休克。,1.了解出血情况,（二）止血包扎,1.了解出血情况,止血的方法：1.指压止血法：用手指压迫伤口近心端，阻断动脉血流，能有效达到快速止血的目的。2.加压包扎法：用绷带，伤口无异物。3.止血带止血法：用于四肢动脉出血。,（三）骨折固定,骨折是创伤中最常见的损伤，它的发生常伴有血管的损伤，主要表现为局部疼痛、肿胀、畸形、受累部位的功能障碍。,1.骨折创伤,开放性骨折闭合性骨折,骨折类型,急救原则,有休克时先纠正休克再固定开放性骨折先包扎止血再固定,（三）骨折固定,2.骨折的类型和急救原则,凡是骨折、关节损伤、广泛软组织损伤的伤员，在搬运前都要做好固定，固定有以上这两种方法。,（三）骨折固定,3.骨折的固定方法,（四）搬运转送,搬运时动作要轻快，尽量避免震动。搬运患者的三个原则：1. 受伤部位不