防粘连

粘连：常见但危险性被低估的并发症,常州药物研究所有限公司全国领先的透明质酸钠生产厂家,粘连的高发生率,盆、腹腔手术术后粘连发生率90%50%的病例粘连累及肠道与大网膜35%患者术后十年因粘连而需再实施平均2.1次手术22%患者首次手术的第一年就需要再次手术,仅通过手术技术无法预防粘连,粘连产生的危害,1.小肠梗阻：粘连是导致高达80%报告病例发生小肠梗阻的原因，粘连性小肠梗阻具有高复发性风险，死亡率从3%-10%不等。2.再次手术复杂化：粘连可延长手术时间，限制手术操作，粘连是导致腹腔镜检查转为开腹手术的主要原因。3.肠切手术：粘连使医源性肠损伤的风险增加了10%-25%。4.继发性不孕症：粘连是女性继发性不孕症的主要原因（占报告病例的20%至40%）。5.慢性腹痛：即使小范围的粘连也会可能导致慢性腹痛。,预防粘连是当今外科临床研究的重要课题之一,粘连的产生原因,手术创伤 创面出血 异物存留， 如手套上的滑石粉、缝合材料等肠管暴露干燥细菌感染纤维蛋白的沉积、溶解的失衡胶原纤维沉积造成纤维性粘连的形成,应用透明质酸钠凝胶预防粘连是目前最安全有效的防粘连方法之一,N-乙酰氨基葡萄糖 D-葡萄糖醛酸,透明质酸钠凝胶的结构,分子海绵,透明质酸钠是最理想的防粘连制剂,透明质酸钠由N-乙酰氨基葡萄糖和葡萄糖醛酸基本单位交替连接而组成的高分子多糖体生物材料。在人体组织器官内广泛存在。鸡冠提取，具有高度的粘弹性，可塑性，渗透性以及良好的生物相容性，可吸收性。广泛应用于普外科，妇产科等盆腹腔手术预防肠粘连和盆腔粘连，以及肌腱、关节和神经手术等预防组织粘连。,透明质酸钠是最理想的防粘连制剂,1.良好的生物相容性2.适宜的组织粘附性3.完全覆盖创伤表面4.可降解吸收性5.足够体内留存时间5.能调节纤维组织形成6.不干扰伤口正常愈合,1.形成无序的纤维网络结构隔离在组织表面，使炎症浆膜与正常浆膜隔离2.抑制粒细胞的游走及活性，刺激巨噬细胞吞噬作用，抑制炎症反应，减少术后粘连的形成3.形成阻隔空间，产生生物屏障，因此可阻碍外源性细胞靠近损伤处，从而抑制粘连4.抑制创面毛细管渗血和纤维蛋白原沉着，减少能形成永久粘连骨架的血块数量,普外科手术防粘连剂,我们透明质酸钠凝胶的优势,1.常州药物研究所为国内首家透明质酸钠批准生产厂家，从1991年至今， 23年生产历史，质量安全可靠。2.从公鸡鸡冠提取的高粘弹性、无菌、无热原、无抗原性。生物相容性好，可吸收。透明质酸钠在人体组织器官，细胞间质广泛分布透明质酸钠。3.分子量约为220万，分子量高，高粘弹性，防粘连性好4.体内留存时间适中，粘连产生为术后3到4天，透明质酸钠体内代谢时间为7天。完全满足防粘连时间需要5.玻璃预灌封注射器无菌灌注，操作方便,我们透明质酸钠凝胶的优势,6.一定的抑制术后出血和渗出作用 可在修复术中隔开组织表面，作为一种机械保护剂，预防术后粘连及纤维组织形成。高浓度、高分子量的透明质酸钠不但能抑制纤维细胞的运动和活性，还能抑制出血，减少粘连骨架的血块数量。7.透明质酸钠的抗炎特性 高浓度，高分子量的透明质酸钠抑制粒性白细胞迁移的吞噬作用，并且抑制血小板沉积。8.促进创伤表面生理修复 透明质酸钠凝胶覆盖于创伤浆膜表面，维持充足的时间不降解，使早期创面组织修复规则而有序生长，直至形成一连续的间皮细胞层覆盖于创伤表面,起到促进生理修复的作用。9.透明质酸钠美国FDA唯一推荐防粘连材料,透明质酸钠防粘连有效性,显著降低粘连发生率48%风险降低,透明质酸钠防粘连有效性,简单化造口复通术80%风险降低,透明质酸钠防粘连有效性,降低粘连性小肠梗阻47%风险降低,透明质酸钠防粘连有效性,降低术后早期肠梗阻61%风险降低,透明质酸钠理想的防粘连剂,经过充分的研究，具有确切的疗效和临床价值确立的安全性特征没有副作用部位特异性，并能在体内放置部位保留5-7天之久，这恰为关键的术后愈合期具有成本效益通过缩短住院时间，减少手术室的时间并防止肠梗阻，慢性腹痛，盆腹腔粘连，不孕症等并发症，从而有助于降低患者治疗成本,1.输卵管再生术 2.子宫内膜异位症3.妇科肿瘤4.剖腹产手术5.慢性输卵管炎6.妇科宫腔粘连分解术7.子宫纵隔切除术 8.以及各种腹腔镜手术9. 腹腔镜手术 10.腹部外科手术11.人流手术 12.较易形成粘连和瘢痕的各种手术,普外科手术防粘连剂,2.0ml/支，2.5ml/支，3.0ml/支，5.0ml/支,（1）制剂组成：内含1%透明质酸钠与生理缓冲液（2）制剂浓度：10mg/ml（3）制剂性状：无色、无臭、透明高粘稠液体，PH:6.8-7.5（4）生物相容性好，无菌、 无热原、 无抗原性,（1）外科手术：术后涂布于吻合周围及易粘结的粗糙面，用量3-8mL（2）妇产科手术：术后涂布于吻合周围及易粘结的粗糙面，用量3-8mL（3）腹腔镜手术：直视条件下，通过导管涂布组织粗糙面，用量2-3mL（4）甲状腺术：术后涂布于吻合周围及易粘结的粗糙面，用量2-3mL,透明质酸钠安全有效的防粘连剂,本品为无菌、 无热源制品，应严格无菌操作。本品限一次使用，破损后禁止使用。必须在充分止血条件下使用，否则会降低防粘连效果。不得静脉注射。本剂遇季胺盐类消毒剂会产生沉淀，使用时应充分注意。,2-8 保存，避免冷冻和光照射,2.0ml/支，2.5ml/支，3.0ml/支，5.0ml/支,两年,透明质酸钠安全有效的防粘连剂,我的联