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文档简介
翻身 拍背 背部按摩 一 翻身 1 翻身的目的 对于昏迷 瘫痪及其他长期卧床的病人 必须按时给他们翻身 拍背 按摩和敷药 以防褥疮的发生 同时也有改善受压部位血液循环 使病人舒适 便于治疗护理的需要 一 翻身 2 翻身的方法 1 翻身时 若让病人转向护理者站立侧 可以这样进行 将病人双手交叉放于胸腹部 两腿屈曲 护理者用双手分别托住病人对侧的肩部和臀部 使病人转向护理者站立侧 双手分别托住病人肩部 移向床中间 然后双手托住臀部再移向床中 病人感到体位舒适 一 翻身 2 想让病人背向护理者站立侧 则可按如下方法分步进行 将病人双手交叉放于其胸腹部 两腿屈曲 双手托住病人肩和臀部 轻轻移向护理者站立侧 双手托住病人的肩部和臀部 将其推向对侧侧卧 最后用软枕垫靠其背部 两足之间再置一软枕 一 翻身 3 对肥胖病人 可取两步翻身法 第一步 护理者要一手伸入病人肩下 另一手伸入其背 将其上半身先移向近侧床边 第二步 护理者再将一手伸入病人腰下 另一手托住其臀部 再将病人下半身移向近侧床边 然后同上法翻身 垫放舒适 一 翻身 3 翻身的注意事项协助病人翻身动作宜轻而稳 如病人身上置有导管 应防止其脱落 对骨折病人的翻身 上下动作还应协调 保护好病人的肢体 以防骨折再移位 翻身时应注意床褥的整洁与干燥 拉平床单和病人衣裤 仔细观察受压部位的皮肤情况 并随机作出相应的处理 翻身时应配合拍背 深呼吸及有效排痰 而不是单纯为了翻身而翻身 二 拍背 1 拍背的目的 促进痰液的排出 2 拍背的方法 操作者五指并拢呈杯状 用指腹与大小鱼际着落 叩击时依靠手腕的力量 均匀叩击 每一部位叩击1分钟 叩击顺序应均匀有节奏地叩击 从下至上 由两边向中间叩 同时嘱病人缓慢深呼吸 3 拍背的时间每一肺叶叩击1 3min 每分钟120 180次 叩击力量适中 以病人不感到疼痛为宜 每次叩击时间以5 15min为宜 应该在餐后2小时或餐前30分钟进行 二 拍背 二 拍背 4 注意事项 是饭后1小时内不宜拍背 以免引起呕吐是拍背时患者应侧卧位 去枕 以利于痰液引流 拍背后嘱病人用力咳嗽将痰排出 必要时用吸痰器帮助排痰拍背时应注意观察患者的呼吸 咳嗽 咳痰及面色等 三 背部按摩 1 背部按摩的目的促进皮肤血液循环 预防压疮等并发症的发生 2 背部按摩的方法协助病人俯卧位或侧卧位 按摩者站在病人的右侧 两手蘸少许50 酒精以手掌的大小鱼际从臀部上方开始 沿脊柱两旁向上按摩 至肩部时用力稍轻 以环形按摩 再向下至腰部 骶尾部 如此有节律的按摩数次 再用拇指指腹蘸50 酒精由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处 三 背部按摩 三 背部按摩 3 注意事项冬天要注意保暖 防止受凉 颈胸背部骨折患者禁忌背部按摩压力均匀的按向心方向按摩
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