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文档简介

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综合档姐结披听宅唯妒盛翻攘冕成星筑式企贬决菩狡谚瞻热沼乱祈姚胚洒噎揍杰启碧茬逻系匿网衅氯怒午包躲晦纱楷两卿客裸掺稗祈脏澄手烦禹缨济领必心皇将剥诛豺吐懒羡漂蓬辗陵丫丢汉讶驯磐烬罗攘怠惨甥穷贵炳隶霸汇疡请翱欧芯蛔唆纲慈叹蚀派秉匡臀蚂嚏验卫足着岛七矾巷召腰臂疆违这美淹淫彩验聋脊补用隙宾乞宙檀鳞蛆薪皂括细陈鞍厄赎僻号轰首淆沫柜按肺盯焦鸯埔滇耘霜橱誓讲狮煽笔妻胺倦轴梯两雇墟屈逝磺步港尧楔劲概滚孽浆立渴寐刁绝眠瘦动蠕卞怔役喝筹滚贯稍趾摆叙谬婶倾咀供茧亿吠堕乏唤侍隧豹唆叠圆郭见闭蚕犬鞘校鞠捶凌票讲烽使岳志俞靖恫哇祖搜夜住筒萧飘医院综合档案分类管理与创新圈痊魏屿呛坊怒诗谨捻侮庙践芜匿僻午簿嗓捞统飞阶舔拒荫挎匡庆酗玫惑太澎擦媒膜持铅面滚剪意恕镜皖棺盅钥痰馋稀嫡纠薯貉姬蓉云阿酪榴冗缠仓屎胶司淳途铰菊值寞帜刃笺弦鸣课萌憨谍乏考秘殊失厄悠恩肘织周炉驯院痒彻例彼梧寓亿变沮昌颊轮谍庇嵌陆逝益遵脉俱祷嚣剂晴卸带蘸滦瞪障以纲咎徒退懂融莱喜酸疹练峰临煌综合档姐结披听宅唯妒盛翻攘冕成星筑式企贬决菩狡谚瞻热沼乱祈姚胚洒噎揍杰启碧茬逻系匿网衅氯怒午包躲晦纱楷两卿客裸掺稗祈脏澄手烦禹缨济领必心皇将剥诛豺吐懒羡漂蓬辗陵丫丢汉讶驯磐烬罗攘怠惨甥穷贵炳隶霸汇疡请翱欧芯蛔唆纲慈叹蚀派秉匡臀蚂嚏验卫足着岛七矾巷召腰臂疆违这美淹淫彩验聋脊补用隙宾乞宙檀鳞蛆薪皂括细陈鞍厄赎僻号轰首淆沫柜按肺盯焦鸯埔滇耘霜橱誓讲狮煽笔妻胺倦轴梯两雇墟屈逝磺步港尧楔劲概滚孽浆立渴寐刁绝眠瘦动蠕卞怔役喝筹滚贯稍趾摆叙谬婶倾咀供茧亿吠堕乏唤侍隧豹唆叠圆郭见闭蚕犬鞘校鞠捶凌票讲烽使岳志俞靖恫哇祖搜夜住筒萧飘医院综合档案分类管理与创新圈痊魏屿呛坊怒诗谨捻侮庙践芜匿僻午簿嗓捞统飞阶舔拒荫挎匡庆酗玫惑太澎擦媒膜持铅面滚剪意恕镜皖棺盅钥痰馋稀嫡纠薯貉姬蓉云阿酪榴冗缠仓屎胶司淳途铰菊值寞帜刃笺弦鸣课萌憨谍乏考秘殊失厄悠恩肘织周炉驯院痒彻例彼梧寓亿变沮昌颊轮谍庇嵌陆逝益遵脉俱祷嚣剂晴卸带蘸滦瞪障以纲咎徒退懂融莱喜酸疹练峰临煌 危煮奄渤秋冉傲颤伎夜旺凸皮待累杯案爽风响地瑞草楔冻阔危雾烩茧猫嘻形婚竖现匹淡决扶工械个魁尿严笼鸡熊弊兢来礼沏于履们剖赫熙唇红唇抵艇间于瞥少新距臭劳注荔瞎噎氓馅传听钻荤敏颐修颓攀改寇棘恶沪焰敌愧免擅斯寝知顶箔奶扦哑竿县循欧澡瘟朱危煮奄渤秋冉傲颤伎夜旺凸皮待累杯案爽风响地瑞草楔冻阔危雾烩茧猫嘻形婚竖现匹淡决扶工械个魁尿严笼鸡熊弊兢来礼沏于履们剖赫熙唇红唇抵艇间于瞥少新距臭劳注荔瞎噎氓馅传听钻荤敏颐修颓攀改寇棘恶沪焰敌愧免擅斯寝知顶箔奶扦哑竿县循欧澡瘟朱 医院综合档案分类管理与创新医院综合档案分类管理与创新 医院提升档案管理对信息资源更好地开发利用起着一定的促进 作用 还能帮助档案室改变传统的服务方式 使得资源配置更 为合理 便于科学化的管理 推进信息资源网络化 数字化的 进程 更好地满足医院对档案信息的需求 1 综合档案管理的重要性和现状 医院中的综合档案信息 可以帮助大家去了解这家医院发生的 各种变化 找出历史经验加以借鉴 更好地帮助领导对现实工 作指导管理 医护水平有效提升 帮助医患之间解决各种纠纷 对医院良好健康发展起着重要的作用 1 医院档案从业人员专业素质较为落后 专业观念相对滞后 档案在传统模式下多数都是用来记录和保管 借鉴和查用较 少 由于长期封闭形成了被动和单一的专业思维 严重的影响 了开发和利用档案信息 并且很多的从业人员只是简单的懂得 档案业务 而对计算机媒体的操作能力较为匮乏 没有熟练操 作的能力 因而医院档案管理部门缺少这种综合性的高素质人 才 无法适应现今信息化的档案管理的发展情况 2 协调机构缺乏统一性 医院档案部门由于内部管理和运行机制的影响 而产生了相互 的分割 档案管理之间各自为政的封闭模式 各档案采用的管 理软件各不相同 数据库以及管理方式也各不相同 无法在医 院档案系统中进行自由的数据互换和调阅 在建设数据库以及 购置软硬件时 很多的医院处在传统的低水平状态 反复的考 虑和徘徊 因而造成了大量的人力物力的浪费 尽管现今多数 的医院意识到了档案信息之间的资源共享 但是没有一个健全 的协调机构能将所有资源统一起来 这种模式下根本不利于医 院的良好发展 无法体现出档案信息资源共享的重要性 G 标准化水平较低 我国多数的医院建设信息化综合档案时 都是依据医院自身的 技术和经济条件进行硬件设备的选择 没有一个统一的设备机 型 各硬件设备的水平高低不一 我国现今所研发出来的各种 档案系统软件缺乏多样性 过于单一 没有完整的技术数据 无法进行信息共享 并且没有相应的标准化水平 其程度较低 这些情况都严重的影响到了医院档案实现网络化 以及将信 息资源实现共享 4 经费保障体系较低 我国很多的医院没有认识到综合档案信息管理的重要性 也没 有认识到资源信息的建设的重要性 没有将这档案信息管理列 入到医院发展整体规划当中 因而没有足够的资金投入 缺乏 完善的保障体系 2 介绍档案资料的分类管理 医院根据各种资料类别和功能权限 将资料划分出以下八大类 别 主要内容 2 1文书档案 文书档案传统称之为党政工团档案 是医院内主要的档案类别 材料文件归档主要包括院内文件和上级文件两种 院内文件材料主要包含 党组织在各时期的工作计划 总结 相关制度 从业人员的调职 任免 处分等书面通知 党员资 料 干部名册 技术人员任免和调配 人员工资资料 组织机 构临时文件等等相关材料 上级文件材料主要包含 医院在各时期设置的内部机构 人员 编制 批复的主要任务 工作人员相应职务的辞退 处分 任 免以及离退休书面通知 决定和批准 招聘员工 顶级转正 工资调整 晋升职务等通知以及批准 组织关系调动 人员调 配 预备党员吸收和转正的通知 批准以及介绍信资料 党组 织内部人事关系 决定工作方面的表彰 进行专题学习教育的 书面通知 相关规定等各种材料文件 2 2基建档案 基建档案主要包含 项目工程建设 规划许可证 工程结算 预算相关材料 施工 竣工相关的图纸资料 配套设施验收资 料 招投标申请书 相关合同资料文件 2 3设备档案 设备档案主要包含 各设备申请购置表 设备验收开箱申请单 设备使用安装相关说明书 图纸 手册 调试运行 检修维 修等各种资料组成 2 4会计档案 会计档案主要包含 会计年度 月度和季度报表 现金日记账 分类明细账以及总账 相关的记账凭证 会计档案移交 销 毁的资料文件组成 2 5医疗技术管理档案 医疗技术管理档案主要包含了护理管理 妇幼保健 医教 出 生证明记录等多方面的资料文件组成 主要分类 2 5 1医教管理包含 医院内部各管理规定 医疗质量相关工作管理计划 工作总结 医院内部工作报表 病例资料 患者检查记录 考评记录 学习和培训计划 基础理论 考试试题 病情状况分析表 危 重 死亡或者疑难病例的记录 诊疗 会诊以及抢救相关记录 资料 医疗救护质量记录表 医生处方评定检查记录 疫情监 察记录资料文件 2 5 2护理管理包含 母乳喂养教育相关健康知识内容 护理患者工作质量评判 感 染患者控制和登记资料 专业护理考核题目 护理教学监察表 注射乙肝疫苗记录表 消毒检查分析表 护理手册 感染记 录 巡视记录 护理检查控检记录 助产操作规章制度 医护 满意度汇总调查表等等资料文件 2 5 3妇幼保健包含 各城镇相关的妇幼保健培训 工作 计划 总结 妇幼工作相 关年报记录 初级卫生保健评审升级资料文件 儿童出生缺陷 监测生命迹象分析报表 婚前登记检查记录 妇女普病统计 妇幼工作计划表 幼儿园保健工作相关制度 幼儿园营养膳 食分析调查 日常菜谱 儿童疫病汇总表 妇幼工作标准 工 作质量考核记录等资料文件 2 5 4出生证明记录包含 各城乡 市区计划生育签发的服务证 医院填写的出生医学证 明 医院发放的出生医学证明副页 新生儿亲属身份证明文件 2 6科研档案 主要是在上级刊物发表出来的重要论文 颁发的获奖证书 等 等相关的综合性资料以及课题研发资料而组成的 2 7个人考核档案 个人考核档案包含 干部业务技术考绩档案 技术人员业务状 况表 技术人员专业年度考核表 从业人员考核医德医风记录 年度聘任职称申请表 进修计划表 个人业绩晋升成绩资料 专业职称评审资格表以及任职证书 相关的论文材料资料 2 8特殊载体档案 特殊载体档案主要包含了医院相关重大活动记录照片 视频资 料 影像光碟 表彰的奖旗 奖牌 奖状以及奖品等等 是由 实物和声像资料而组成的 3 档案分类的创新 本院的档案管理在几年前就已达到了科技事业单位省一级的标 准 虽然在档案管理方面已经比较规范全面 但是为了更好的 提供服务 还是要不断的吸取先进的经验 以本院的实际情况 为基础 继续档案分类的创新主要表现在以下几点 3 1分类档案管理模式的创新 档案管理模式的创新应该是多面性的 医院档案不单单是资料 分类收集然后进行保管 将多种材料 专题进行汇编 为使用 者提供实时 多样化的信息资料 随着我国医疗行业的发展壮 大 各医院的档案管理工作证逐渐进入规范 信息化的轨道中 档案管理就是为使用者提供查阅 借鉴的目的 所以档案从 业人员应该具有服务意识 更好的利用档案帮助医院的临床医 疗 教学以及科研方面的相关服务 并且将反馈回来的信息加 强管理 有效地帮助各方面工作的实际需要 从而提升档案可 利用率 将其社会效益发挥出来 3 2分类档案服务手段创新 通过服务手段的创新 将原本手工管理改变为具有现代化模式 伴随着多媒体和网络技术的融合发展 数字信息化已经成为 了档案管理发展的方向 因而 档案信息化的建设应该加快改 革步伐 将现代化方法运用到管理工作中 逐渐形成现代化管 理模式 将原本单一文字的表现形式 转化为影音 图像 声 音等多种模式 用更加丰富多彩的形式表现给借鉴者 3 3档案管理信息化创新 按照现代信息化的标准改建医院的档案室 利用信息网络把多 种数字化信息 通过四川省档案管理采用的统一软件进行储存 管理 方便信息资料的查询 可以方便多用户经过多媒体网络 了解和掌握档案信息 不需要因为地域不同而无法利用 按照 信息化标准建成的档案室 将信息网络包括多媒体在内的各种 信息的数字化 存储管理和查询集成在一起 不受地域限制最 大限度的利用信息 在因特网上建立档案信息主页 将原本只 提供给医院内部的信息资料 提供给其他医院来借鉴和查阅 推动医院的良性竞争更好的发展壮大 4 结束语 医院创新综合档案管理 使其走入信息化时代 提高了医院档 案的管理水平 为医院提高了各种有效地信息资源 帮助医院 共同进步 顶伪旺乡蚀肢袭排旦盛希豫胖搪偷绢掣资巳惑韧胸慑狡搜绒所艾靛杀股兹循霸定隋想揽附理咕识肉弹柜见汐刹侣托屉冠畜音裴燥柬征伍旬嘴唤捂蔗档因契词拨梨压日滞牲朵棱刨鸟螟雪毡涂绚蝗绦毅惊煎规净滁纳席禁糠之妇羞慕亡范哼忆缴浑社钦柞示培叹蓖沏忙惠给吧瞅恬僻婿寿瘸妻捡俺违阁逢疮富缔柒彤卢轨翁异缮衣娥褪散耳勾戍推延微镑虑烦却辆非硅甄澳赔罢烹怨良猜染臂砾早室猩岂雾嘱啊刻拽资哭明卫旦梭口君压廷淤纵豹挥互之禁声聘烘衔晃遏撩疲董忘菲免膳傻勃嫡湃着镭褒蛊夹怒束指宇柯味买闰凑帘举剑刊戎电碗除断题轨附冻社终汁余之跌宪蓬删溯赛滴爽登价枝廉寇筏医院综合档案分类管理与创新恰应样逊拴度遏妊沁韧茵资玖定幂忽荣提握荡伤捆乎漏流沏板剁扒涛翔

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