护士执业考试考题解释

1.表示肺癌已有全身转移的表现A.持续性胸水B.持续性胸痛C.股骨局部破坏D.间歇性高热E.痰中带血,题解：肺癌的转移途径：1、直接扩散2、淋巴转移 常见的扩散途径3、血行转移 最常见的远处转移部位是: 骨、脑、肝、肾上腺。病理组织分类：肺鳞癌 肺腺癌 肺小细胞癌 肺大细胞癌50%（常见） 30%-35% 10%-20% 15-20%中央型 周围型 预后最差,2.肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是 A.肝肾综合征B.肝性脑病C.原发性肝癌D.电解质紊乱E.上消化道出血,题解：我国最常见的肝病是？病毒性肝炎 肝硬化代偿期表现：大部分患者无症状，可有腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良、腹泻等症状。失代偿期表现：肝功能减退：消化吸收障碍、营养不良、黄疸、出血、贫血、低蛋白血症等等。腹水是失代偿期最突出表现。,肝硬化并发症：1、上消化出血 最常见食管胃底静脉曲张破裂出血消化性溃疡和急性出血性糜烂性胃炎门静脉高压性胃病。2、肝性脑病 最严重的，最常见死亡原因,患者，女，28岁。乳腺扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后 A.1年B.4年C.3年D.2年E.5年 题解：其理由是怀孕期间体内激素水平改变，特别是雌激素水平明显升高，有可能使乳腺癌复发。,患者女，70岁，糖尿病病史20余年。诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑。护士在接诊后立即进行评估，发现该患者的并发症不包括 A.肢端坏疽B.冠心病C.神经病变D.视网膜病变E.足部感染,1、感染：糖尿病病人的高血糖状态，有利于细菌在体内生长繁殖，同时也抑制了白细胞吞噬细菌的能力，使病人的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。 2、酮症酸中毒：它多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。糖尿病病人胰岛素严重不足，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化，其中间代谢产物酮体在血中的浓度显著升高，而肝外组织对酮体的利用大大减少，导致高酮体血症和尿酮体。由于酮体是酸性物质，致使体内发生代谢性酸中毒。 3、糖尿病肾病：是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一。 4、心脏病变：糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的倍，常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。 5、神经病变：在高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。 6、眼部病变：如果糖尿病病程超过年，大部分病人会合并不同程度的视网膜病变。常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。 7、糖尿病足：糖尿病病人因末梢神经病变，下肢供血不足及细菌感染，常会引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足。,纯母乳喂养多长时间最好 A.12个月B.4个月C.6个月D.9个月E.2个月,患者女，48岁。类风湿性关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能，正确的做法是 A.腕关节侧曲、指关节掌曲B.腕关节背伸、指关节掌曲C.腕关节掌曲、指关节侧曲D.腕关节掌曲、指关节背伸E.腕关节背伸、指关节背伸,题解：类风湿关节炎，最早的症状是关节痛，晨僵95%患者见有，为活动性指标之一，持续时间超过1消失意义较大。,患者，女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于 A.奇脉B.水冲脉C.洪脉D.交替脉E.短绌脉,奇脉奇脉指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。水冲脉又称陷落脉，周围血管征的一种。是指脉搏急促有力，骤起骤落，如潮水涨落。医生紧握病人手腕掌面，将其手臂过头，则有明显的急促有力的冲击感。多见于心血管疾病 洪脉由左室每次收缩射血时的冲击波压力产生，洪脉强而有力且易于触及，甚至在体表可以看到动脉搏动。它表现为动脉壁有规律重复的舒张和收缩。施加较大压力的触诊不会消失。正常人存运动、妊娠和焦虑也可以出现洪脉。 交替脉交替脉是指脉律正常，而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。 脉搏短绌在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。 题解：支气管哮喘严重时会影响右心室向肺