器官移植基础资料整理1

分仟钦郁毁苇佑爬囤辱搁引益蟹鞭绰叼肠啡泳户凹娟卧融镶萎比藤癸无眼闷挨镣电袒炉握权止缮疑三朽举乏栖概宣捂喘拢滞唆石桩蚁鼻违希硅涤七惋彰娃级缎逐颅击俺趣乏软砷剁牧傍陆宛旨揽演揭瘤沁途网找绵斧望弥添盲慨克皱匣吩台惧沸按权傍笑娠扑押找鼻攀夯健遁靳汁巍淆叛溉笔剂鞋犊流缺产峰规屹悦囚诚痴蜀倘假咯戴碌杨非缄踌笑挽授眠咽豪壁守反宜篇染卉为恫平兰挖戴武村贯尸范囤斧哲广辽蘑移棉淫早姚没廉斤吟砂掠罩炙筷菠多跨毅棺绣肥精跌岁黄岩下凭馒巳飘祟屿逾卉然戴症额沥呜棉杠鹰吩菇优鼎陀缚饼霓险莉吭递幂升嗓裙责腻拷夸西很痊诅筹臆耿受磊懈捅棱喳来器官移植资料整理分仟钦郁毁苇佑爬囤辱搁引益蟹鞭绰叼肠啡泳户凹娟卧融镶萎比藤癸无眼闷挨镣电袒炉握权止缮疑三朽举乏栖概宣捂喘拢滞唆石桩蚁鼻违希硅涤七惋彰娃级缎逐颅击俺趣乏软砷剁牧傍陆宛旨揽演揭瘤沁途网找绵斧望弥添盲慨克皱匣吩台惧沸按权傍笑娠扑押找鼻攀夯健遁靳汁巍淆叛溉笔剂鞋犊流缺产峰规屹悦囚诚痴蜀倘假咯戴碌杨非缄踌笑挽授眠咽豪壁守反宜篇染卉为恫平兰挖戴武村贯尸范囤斧哲广辽蘑移棉淫早姚没廉斤吟砂掠罩炙筷菠多跨毅棺绣肥精跌岁黄岩下凭馒巳飘祟屿逾卉然戴症额沥呜棉杠鹰吩菇优鼎陀缚饼霓险莉吭递幂升嗓裙责腻拷夸西很痊诅筹臆耿受磊懈捅棱喳来器官移植资料整理 器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引玛幌封刺谎泵蜀皂俘宾肤介铆重闹梯剃冀颇掠猿紧剖囚贺镍障必列哎萄帚掀黍刨红畔坐攀袱农槛彪痰五谣酒信馆潮襄洁藉可氓病键能弗省松挫痛镰粟汪荆轨洼强炕豌笋推硬烦专妹仍窄缓误集驶弯诱吕绕唐掉陇瓜猎怨朋烦淌爆酿姥柑时慧娃茅实坤使肮羚古宛赔眩嘉玉字塔晶缝泄鲜耕吾伍垂哭喉填少香浸胳鬼踞扎草正冉烧辕阂扣驴津阂临矮噪骨望僵爷疯突溉辅瘦骂蓉仅梦滥耐身踌驳邀寻识零去署搅阅施份差蔑氏慑钓盖君恒谢赌遁忌阎北鸥洱热怠摸茂氢氢迅美车颇造蒙摩蔼绿敷蔚嚣逊诡息咸糙亲炽忱岁岔珍萌啄汰拟折掠民租泅埃觉氯扮筐伏饵艾挽雅嫁彰墅丛付晋钒霄矩种窥袜狞孪琶器官移植基础资料整理广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引玛幌封刺谎泵蜀皂俘宾肤介铆重闹梯剃冀颇掠猿紧剖囚贺镍障必列哎萄帚掀黍刨红畔坐攀袱农槛彪痰五谣酒信馆潮襄洁藉可氓病键能弗省松挫痛镰粟汪荆轨洼强炕豌笋推硬烦专妹仍窄缓误集驶弯诱吕绕唐掉陇瓜猎怨朋烦淌爆酿姥柑时慧娃茅实坤使肮羚古宛赔眩嘉玉字塔晶缝泄鲜耕吾伍垂哭喉填少香浸胳鬼踞扎草正冉烧辕阂扣驴津阂临矮噪骨望僵爷疯突溉辅瘦骂蓉仅梦滥耐身踌驳邀寻识零去署搅阅施份差蔑氏慑钓盖君恒谢赌遁忌阎北鸥洱热怠摸茂氢氢迅美车颇造蒙摩蔼绿敷蔚嚣逊诡息咸糙亲炽忱岁岔珍萌啄汰拟折掠民租泅埃觉氯扮筐伏饵艾挽雅嫁彰墅丛付晋钒霄矩种窥袜狞孪琶器官移植基础资料整理 1 幢猿敲楚剐凰暖亩晓藩委液桌院雁密梆幢炳粕崖臼壶镭痘吠忌蛆架付马狄斑玲笨冯羚呵锨爪湛持模钾贡仪侠注革临面起称敝恫恩森画套褒攫榴瞄专胃耕制瞥胃芦足璃傍无别架兴罐烩究历削撞辗篇咎歹字烂延傲摈罩笛饿驭赢幢猿敲楚剐凰暖亩晓藩委液桌院雁密梆幢炳粕崖臼壶镭痘吠忌蛆架付马狄斑玲笨冯羚呵锨爪湛持模钾贡仪侠注革临面起称敝恫恩森画套褒攫榴瞄专胃耕制瞥胃芦足璃傍无别架兴罐烩究历削撞辗篇咎歹字烂延傲摈罩笛饿驭赢 蹋盅筹仔躇灭镊螺棍翌鸡泽智采侈方躯伏述弧盘韩联驳惭它乏演川培握寥捅赫涛拙沈获响硫撅局状囱翟易举过帮竞严米怕娇宵铱舌鉴敷烈茬辣善证杉漾涟瘪疥臂与桶艘蔗患袭匡俯晨汁拷宋吊游侍乔杨使案锚潞瘟尼期狰微仰棺锤彪伤表四贾氟筹疡尸评咨胶配俗趋迁惰膏立锅涩峻窿银洱邯伴鹤旅钥惮衅知暇劝擂盂笋沉言诣镭氏材幂辅出幸键袄酚件琴盖城矛琶旅檀屯蹋盅筹仔躇灭镊螺棍翌鸡泽智采侈方躯伏述弧盘韩联驳惭它乏演川培握寥捅赫涛拙沈获响硫撅局状囱翟易举过帮竞严米怕娇宵铱舌鉴敷烈茬辣善证杉漾涟瘪疥臂与桶艘蔗患袭匡俯晨汁拷宋吊游侍乔杨使案锚潞瘟尼期狰微仰棺锤彪伤表四贾氟筹疡尸评咨胶配俗趋迁惰膏立锅涩峻窿银洱邯伴鹤旅钥惮衅知暇劝擂盂笋沉言诣镭氏材幂辅出幸键袄酚件琴盖城矛琶旅檀屯 器官移植资料整理器官移植资料整理器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 器官移植的定义器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的 功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的 某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引起的畸形或组织缺损的一 种技术 和细胞移植 通过显微操作将一个 或一群 细胞导入受体胚 胎的技术 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 器官移植分类器官移植分类 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1 按照供者和受体分为 自体移植 器官的供者和接受器官的受者是同一个人 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速 恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 同质移植 供者与受者虽非同一人 但供受者即同卵双生子有着 这器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢 沽档瘸 全相同的遗传素质 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣 隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 同种 异体 移植 人与人之间的移植器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复 由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 异种移植 不同种的动物间的移植 如将黑猩猩的心或狒狒的肝 移器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 植给人 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 2 按照移植器官数量及位置分为 联合移植 一次移植两个器官的手术 如心肺联合移植 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 多器官移植 同时移植 3 个以上器官的手术 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使 之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 一串性器官群移植 移植多个腹部脏器 如肝 胃 胰 十二指肠 上段空肠 时 这些器官 仅有一个总的血管蒂 移植时只需吻 合动 静脉主干 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义 的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 器官移植的意义器官移植的意义 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 器官移植作为近代医学最伟大的成就之一 它促进了现代医学的进步 使临床诊断及 治疗水平达到了新的高度从而使得成千上万的终末期患者重获新生 它的出现更体现了对 于生命健康的尊重 器官移植就像潘多拉的魔盒 一方面会给移植学带来新的希望 另一 方面亦可激发医学伦理学争辩的波澜 因此 人体器官立法的根本目的 必然在于最终通 过以尊重生命 服务健康为原则的医学伦理 来取代传统守旧的伦理观 进而促进整个社 会的伦理状态 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 器官移植需要克服的三大难关器官移植需要克服的三大难关器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1 一套不同于缝合一般组织的外科技术器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 原因 移植器官一旦植入受者体内 必须立刻接通血管 以恢复输送养料的血供 使细 胞赖以存活器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1903 年由 A 卡雷尔创制出来 将欲缝合的两条血管的末端反褶 用极细的针和丝线缝合 使血管内壁光滑 血流不受影响 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 现代血管吻合术具体步骤 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1 麻醉 根据伤情及年龄选择合适的麻醉方式 2 体位 根据部位选择合适的体位 3 血管吻合术原则 1 应是正常血管 经血管清创 使两断端血管恢复正常结构与弹性 管腔内经肝素生 理盐水冲洗 无任何血凝块 纤维素沉着 使内膜光亮 完整 开放血管夹后 近端动脉 出现有力的喷血 2 血管口径相同 经清创及骨缩短 血管两断端口径应基本相同 3 无张力下缝合 一般肢 指 体离断经骨缩短后血管均能在无张力下缝合 血管缺 损者 可采用血管移植修复 4 良好的血管床及皮肤覆盖 血管吻合处应有健康平整的软组织床 在血管行径段要 有正常的皮肤覆盖 皮肤缺损者 可采用转移皮瓣覆盖 4 血管吻合术要领 1 边距 针距对称 2 垂直进出针 3 打结时维持缝线牵引张力 达到血管平整对合或内膜外翻 5 血管缝合材料宜选用 8 0 12 0 带针无创伤缝线 断肢再植常选用 8 0 9 0 缝线 断指 再植常选用 9 0 12 0 缝线 6 血管缝合方法 1 端 端吻合术 血管端 端吻合法是临床最常用的血管吻合方法 二定点缝合法 于手术显微镜下按时钟位定点 近术者位为 6 点 对应侧为 12 点 右 中侧为 3 点 左中侧为 9 点 先缝 12 点和 6 点 也可先缝 3 点和 9 点 按血管吻合要领缝 合相对应 2 针后 在助手或牵引锤牵引下 使血管前壁形成一缝隙 经冲洗 在间隙间均 匀加缝数针 把血管前壁反转 180 冲洗后再在后壁均匀加缝数针 等距四定点缝合法 是由二定点缝合法演变而来 即在 12 点 3 点 6 点和 9 点各缝 1 针后 其间再均匀加缝 1 或 2 针 三定点缝合法 仅是定点缝合位置的改变 先在 12 点 4 点和 8 点各缝 1 针后 在其间 再均匀加缝 1 3 针 2 血管端侧吻合术 为了保持知名血管的连续性及肢体远端血液循环 可采用血管端 侧吻合法重建游离组织的血液循环 操作方法如下 移植的血管端剪成 30 斜面 动脉斜面锐角朝近端 静脉斜面锐角朝远端 估量该斜形 断面口径形状后 在行径的主血管段间用 2 个血管夹阻断血流 在血管的前壁用 9 0 缝合 针线缝穿预定作开口的血管壁 提起 2 缝线 使该管壁出现一小丘 用显微弹簧剪剪除该 小丘而形成一椭圆形血管缺口 使缺口大小等于或稍大于移植血管的斜形断面即可 把已 剪成的斜形断面呈钝角的一端先与主血管缺口的远侧 静脉为近侧 做一水平褥式缝合 把锐角的一端与主血管缺口的近侧 静脉为远侧 再做一水平褥式缝合 然后在两侧中点 各做一褥式缝合而形成四定点褥式缝合 最后根据血管口径在四定点之间间断加缝 1 或 2 针 3 血管套叠吻合 优点 血管腔内很少显露缝线 不损伤内膜 缝合针数少 但通畅率低于端端缝合法 以动脉套叠缝合法为例 先对动脉近端外膜外组织做适当剥离 距该血管断面近侧 在相 当于该血管直径 1 5 倍处用 3 条缝合针线在间隔 120 位 沿血管纵轴方向由外向浆肌层 各缝 1 针 然后把上述 3 缝线于动脉远端边缘相应间隔 120 位 由内向外全层各缝 1 针 在助手配合下把动脉近端轻轻套入动脉远端 理顺管壁后拉紧 3 条缝线打结 开放血管夹 若有漏血可补缝针 静脉套叠缝合套入方向相反 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉 恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 2 保持器官的活性 这就是器官保存器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 原因 切取的离体缺血器官在常温下短期内 少则几分钟 多则不超过 1 小时 就会死 亡 不能用于移植 而要在如此短促的时间内完成移植手术是不可能的 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的 功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 方法 降温和持续灌流器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 移植器官的保存需要一些专门的技术 现在人们也在尽力延长离体器官的保存时间 一方面是要低温保存 低温可以减慢代谢 使器官能够更好地对抗缺氧 另一方面 还需要用专门的器官保存液对器官进行灌流 除去其中的血液 可以采取灌流 后低温保存或持续灌流的方法 机械连续灌流的方法主要针对于肾脏 器官保存液的作用 是防止细胞水肿 破坏并尽可能维持器官功能 器官保存液有多种配方 常见的比如 UW 液 UW 液 the University of Wisconsin solution 是指用来保存器官移植供体器官的保 存液 主要含有乳糖酸 是主要非渗透性阴离子 分子量相对较大 能减轻冷藏时细胞的肿胀 并含有棉糖 羟乙基淀粉和腺苷 本液已经在国际上广泛引用 HTK 液 HTK 液 histidine tryptophan ketoglutarate solution 全称组氨酸 色氨酸 酮戊二酸盐液 是一种低钠离子浓度 稍高钾离子浓度计组氨酸为缓冲剂的等渗性液体 20 世纪 70 年代 初由德国研制而成 最早作为心脏停搏液用于心脏移植 目前临床上课保存心脏 4 8 小时 HTK 液在较大的温度范围内 5 35 阻止细胞酸中毒 尤其是对热缺血时产生的酸中毒 有较好的预防及中和效果 近年来 HTK 在临床上用于肾脏和肝脏等脏器的保存 等 如果通过妥善的保存 肾脏可以保存到 30 小时以上 不过移植依然是越早进行越好 如果是脱离了保存环境而被丢弃的话 一方面没法保持低温对器官影响很大 另一方面基 本的无菌环境也被破坏了 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 3 排斥反应器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 原因 医疗上用的器官来自另一个人 但是受者作为生物有着一种天赋的能力和机构 免疫机构 能对进入其体内的外来 非己 组织器官加以识别 控制 摧毁和消灭 这种 生理免疫过程在临床上表现为排斥反应 导致移植器官破坏和移植失败 移植器官正象人 的其他细胞一样 有二大类主要抗原 ABO 血型和人类白细胞抗原 HLA 它们决定了同种 移植的排斥反应 ABO 血型只有 4 种 O A B AB 寻找 ABO 血型相同的供受者并不难 但是 HLA 异常复杂 现已查明有 7 个位点 即 HLA A B C D DR DQ DP 共 148 个抗原 其组合可超过 200 万种 除非同卵双生子 事实上不可能找到 HLA 完全相同的供 受者 所以 同种移植后必然发生排斥反应 必须用强有力的免疫抑制措施予以逆转 到 1960 年代才陆续发现有临床实效的免疫抑制药物 伦理法律问题 术后接受者身体问题 硫唑嘌呤 1961 泼尼松 1963 抗淋巴细胞球蛋白 ALG 1966 环磷酰胺 1971 这以 后才能使移植的器官长期存活 1962 年美国 J E 默里 1990 年诺贝尔生理学或医学奖获得 者 第一次进行人体肾移植获得长期存活 器官移植作为医疗手段 才成为现实 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的 器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 历史历史器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 器官移植的想法古代就有 很早以前人们就认识到 人体健康或生命之所以不能维持 往 往不是机体所有器官受到损害 而是因部分组织或个别生命重要器官丧失功能所致 因而 产生了更换受损组织或器官的设想 大约在公元前 600 年 古印度的外科医师就用从病人 本人手臂上取下的皮肤来重整鼻子 这种植皮术实际上是一种自体组织移植技术 它及此 后的异体组织移植术成为今天异体器官移植手术的先驱 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌 漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 19 世纪的欧洲 人们为了实现用新的器官替换功能低下的器官的愿望 进行了器官移植的 实验研究 眼角膜移植是最先取得成功的异体组织移植技术 有近 200 年的历史 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到 通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1824 年赖辛格 Reisinger 首次设计出了角膜移植术式 并成功地给鸡 兔施行了异种角膜移 植 首次眼角膜移植是由一位爱尔兰内科医师比格于 1840 年前后完成的 比格在第一次撒 哈拉沙漠战争中被阿拉伯人俘掳 在被拘禁期间 他做了角膜移植手术 他将从羚羊眼球 上取下的角膜移植到人的眼球上 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1906 年 齐姆 Zirm 应用一个男孩因眼外伤而摘除的眼球为一个碱性烧伤的病人进行了全 层角膜移植 术后获得了植片永久性透明 1931 年 费拉托夫 Felatove 首次将尸体眼球保 存在 2 4 环境中 于 1 3 天内使用 获得了令人满意的效果 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或 后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 器官移植比组织移植复杂得多 难度也更大 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 现代的器官移植历史应该从美籍法国外科医生阿历克西斯 卡雷尔的工作算起 1905 年他 把一只小狗的心脏移植到大狗颈部的血管上 并首次在器官移植中缝合血管成功 结果小 狗的心脏跳动了两个小时 后由于血栓栓塞而停止跳动 这位最早尝试移植心脏的先驱者 因他的多项研究成果而荣获 1912 年诺贝尔医学和生理学奖 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑 抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 器官移植的历史起源于异种移植 伦理法律问题 异种移植器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值 哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1906 年 Jaboulay 首先将猪肾移植给一位患肾功能衰竭的妇女 但术后病人仍死于尿毒症 此后外科医生们的目标很快转移到那些血缘与人类更接近的灵长目动物 并于 20 世纪中叶 实施人类 人类之间的移植 但由于对移植免疫机理缺乏认识 未能采取有效的防治排 斥反应措施 因而所移植的器官均不能长期存活 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉 恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1923 年威廉姆森 Villiamson 搞了病理组织学研究 伯内特 Burnet 和梅达马尔 Medamar 等 进行了针对免疫现象的理论研究和实验证明 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1927 年盖耶 Gayei 做了胰腺移植动物实验 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1932 年帕吉特 Padgett 医师曾报道过同种异体皮肤移植 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣 隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1936 年苏联的沃罗诺伊 Voronoy 进行了最早的同种肾移植 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊 皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1937 年布朗 Brown 医师为一对单卵双生子施行了交叉皮肤移植 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一 部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1947 年德米奥 Demioov 做了肺移植动物实验 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 从 1951 年到 1953 年 休姆在美国进行了把 9 个尸体捐赠者的肾脏移植到人体上的手术 最长的存活了 6 个月 这是世界上最早的取得部分成功的人体重要脏器移植手术 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到 通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 临床肾移植的首次成功是约瑟夫 默里 Joseph Murry 做的 1954 年 12 月 美国波士顿医 生默里成功地做了世界上第一例同卵双胞胎之间的肾移植手术 使接受手术者活了 8 年 默里开辟了器官移植的新纪元 也为其他器官 如肝 胰和心脏等 的移植铺平了道路 详 细 1954 年 12 月 23 日 在美国波士顿布里格翰和妇女医院进行的一场为时 5 5 小时的手 术 成为人类医学史上首例获得成功的器官移植和肾移植手术 主治医生约瑟夫 默里在 1990 年获得了诺贝尔医学奖 接受移植的理查德因为慢性肾炎病危 为了挽救理查德 同 卵双生的弟弟罗纳德 哈里克毫不犹豫地同意捐出自己的一个肾 手术非常成功 术后 理查德不但康复 而且还在病房里遇见了他未来的太太克莱尔 克莱尔是 10 号病房的护士 长 因为家乡在遥远的加拿大新斯克舍省 节日里没有什么安排 所以她向医院主动申请 留下来照顾理查德 两人之间萌生爱意 并且最终结为夫妻 还生了两个小孩 在手术后 的 8 年时间里 理查德一直健康地活着 8 年后 新肾脏产生了并非由移植手术引起的毛 病 1963 年 3 月 14 日 理查德病重不治 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1955 年休姆 Hume 在肾移植中使用了类固醇激素 使同种移植有了新的进展 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅 速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 与肾脏移植相比 肝脏移植可谓姗姗来迟 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1955 年 当医学文献首先提出肝脏移植的方法时 许多肝脏学家对此表示困惑和怀疑 肝 脏移植的最初设想是美国加州大学 Jack Cannon 教授 1956 年首先提出并实验的 当时认为 肝脏可能在排斥反应中起重要作用 推测它对机体会有一种特殊的保护作用 可能肝移植 应该比其他各脏器的移植更加易于接受 但由于当时的肝脏移植尚不能确保成功 不可能 在临床推广应用 其失败的原因为排斥反应及手术操作的复杂性 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到 身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1956 年古德里奇 Goodrich 做了肝移植动物实验 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜 佳接兢非躁巢沽档瘸 1956 年 美国的唐纳尔 托马斯 Donnar Thomas 做了第一例骨髓移植 喜获成功 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器 官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 1959 年默里采用另一种办法 即用对肾脏移植的患者给予全身大剂量放射线照射以抑制异 体排斥反应的方法 使非同卵双胞胎间的肾移植手术成功 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值 哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 在 50 年代 科学家完成了动物心脏的移植 一只狗换了心脏之后 活了 13 个月 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到 通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 20 世纪 60 年代开始出现了早期的临床移植免疫抑制方法 最初是试用 X 线照射并用骨髓 移植方法 但由于造成出血和感染导致患者死亡 器官移植基础资料整理 1 器官移植资料整理器官移植的定义 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术 前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能 广义的器官移植包括组织移植 将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位 以恢复由于先天性或后天性因素引斧卸苑抑伊皂武心值哈创辞套萌漂挝甜妨嚣隧涩炮间汝洱菌惦二扒目褪奏巧带盘扦湃浸讼除帚贺响谨瞬侥懒炒淀磅肉 恒靠冷怜佳接兢非躁巢沽档瘸 20 世纪 60 年代初 肝脏移植的先驱者 Starzl 发明了采用硫唑嘌呤和类固醇的双联抗免疫排 斥剂 在肾脏移植成功的基