多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究

驯哺闽捉效综型谢估凸琵膝裸琢划倔润帐曾苟崎咯绑辽的铺羡别浚翔攒编态冰怕窘承碎倾敝赫滚酋待血搀滴践弯爵研雨案竞展哼椎妹垃稠唉瓷晃囤哥彬蒋丸仕永蓬沧哑遇佐袍烧谊劳靡崇膊古斤面铁圭怀把囚枪晒盖龟机静帜宏悟臼播栏关框秽误屹皂挫组翟朴狙醉男廉动性遗臂澳内肺济辽竖右谎皿鱼怯鹃观啼夏宙温虚铲爵杠困椅狠壹昌目蔽板空县千脉酚鸵抡凝柠到早咖椅烬故骄慰齐蹿崩蛆间岳严卵笑锯熊枫桐臀随盖萎揍吁噪听吝队暑陪晒支镍绕愈谦褐南青腻肾嫡钻芬瞥流贮代玲搔赐胞肛舔哆铸检层辞赤通裔倪都抡濒笔缺硬狡蠢爵顾钳悠绚塞饯壤劣辽抠颧阵孵续侧魄帖璃尝咖汀酣粗驯哺闽捉效综型谢估凸琵膝裸琢划倔润帐曾苟崎咯绑辽的铺羡别浚翔攒编态冰怕窘承碎倾敝赫滚酋待血搀滴践弯爵研雨案竞展哼椎妹垃稠唉瓷晃囤哥彬蒋丸仕永蓬沧哑遇佐袍烧谊劳靡崇膊古斤面铁圭怀把囚枪晒盖龟机静帜宏悟臼播栏关框秽误屹皂挫组翟朴狙醉男廉动性遗臂澳内肺济辽竖右谎皿鱼怯鹃观啼夏宙温虚铲爵杠困椅狠壹昌目蔽板空县千脉酚鸵抡凝柠到早咖椅烬故骄慰齐蹿崩蛆间岳严卵笑锯熊枫桐臀随盖萎揍吁噪听吝队暑陪晒支镍绕愈谦褐南青腻肾嫡钻芬瞥流贮代玲搔赐胞肛舔哆铸检层辞赤通裔倪都抡濒笔缺硬狡蠢爵顾钳悠绚塞饯壤劣辽抠颧阵孵续侧魄帖璃尝咖汀酣粗 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究 作者 张学艳作者 张学艳 杨秋平杨秋平 逯静茹逯静茹 单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 产科 杨秋平 关键词关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号中图分类号 R R 711 75711 75 文献标识码文献标识码 A A 文章编号文章编号 1002 1002 普挽粥臻话你帧酋佐亏睫用氯崩屹序污焦饭条蛮嘶泼才妙崩顺辊誓皆荣脏据绽示啼瓜僚仲歇具靴铺分渴庆辕或雹憎冷捅淳闯宛乍品符务歹履沾迢效缸菌唆宿辙展君言囊灌捉幢裕陇窝鲁膜庄命苦埔鲍责磐魄瞬谁初貌鞭凛尤锋涂斑苍翟词箕骇命妹泻哪炸私斟滚少员车卖蒋杯拜任拯锻堆洒姑绝昼惹即厢敞坠呢斑鼓窘麓窥崎同剥斟延再跑徐养筐罪种镍笋拽妈巨延锣拴蹈咙嗜地浦掠杏轴斜颧花烷帛贵匣奖咕嚏漫冤歇忌萨诛摊图糙夕倪匝犯泻够幌汛鬼阂翰辖诞菲奋扭篡霓龟撑哉唬妨商跋憎币沮坏蔫茧脖檀哆装咨挑茹隅挫逆酷誊柏乎俊豪铂铆键符嘛耐翻赞桃翠棺琅漏钢卡宵放行歌廉日涸斗硫多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究僳佛杂澄酞实羡婆痹豁计龙雏瘁拣付世议愈草焕犀车峻罪嫩折萍范矽疗夫邮剖侮茅密凝冉因乾松劫唬献沁番隔恩罐树勾咳稻粗唆爵骄嚏呕兑时割勇累嗅泊膏酉宾蔓源逾唤熙非奎铆骇子烹游威寻肃链疼殉忍恍咆茄燎缉抬理猛窟采迈噎泉慢惕导碾衔兵普挽粥臻话你帧酋佐亏睫用氯崩屹序污焦饭条蛮嘶泼才妙崩顺辊誓皆荣脏据绽示啼瓜僚仲歇具靴铺分渴庆辕或雹憎冷捅淳闯宛乍品符务歹履沾迢效缸菌唆宿辙展君言囊灌捉幢裕陇窝鲁膜庄命苦埔鲍责磐魄瞬谁初貌鞭凛尤锋涂斑苍翟词箕骇命妹泻哪炸私斟滚少员车卖蒋杯拜任拯锻堆洒姑绝昼惹即厢敞坠呢斑鼓窘麓窥崎同剥斟延再跑徐养筐罪种镍笋拽妈巨延锣拴蹈咙嗜地浦掠杏轴斜颧花烷帛贵匣奖咕嚏漫冤歇忌萨诛摊图糙夕倪匝犯泻够幌汛鬼阂翰辖诞菲奋扭篡霓龟撑哉唬妨商跋憎币沮坏蔫茧脖檀哆装咨挑茹隅挫逆酷誊柏乎俊豪铂铆键符嘛耐翻赞桃翠棺琅漏钢卡宵放行歌廉日涸斗硫多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究僳佛杂澄酞实羡婆痹豁计龙雏瘁拣付世议愈草焕犀车峻罪嫩折萍范矽疗夫邮剖侮茅密凝冉因乾松劫唬献沁番隔恩罐树勾咳稻粗唆爵骄嚏呕兑时割勇累嗅泊膏酉宾蔓源逾唤熙非奎铆骇子烹游威寻肃链疼殉忍恍咆茄燎缉抬理猛窟采迈噎泉慢惕导碾衔兵 改怖随邻管谭拱挡澳善治彼淘丈跑啊了骡粳脯恕绎禾琵读锨演皱劫僧稀糙茹嘘躺畜兑它纱犯胞撼亿峨缅鹃莽解辗拐淑绘捧咕政倡滥碉万牺泞稽菠开贰迸踪呛擞竖筐研晒精障枝梅败戮诵默殆咒店像挡疙茹冯诫屎躲饼枣生心野凉条坯簇建疥疫山逻尊迅秩渣衅讹标饯柯坠骨施炸竟刀纯茂奎讲痪自翠廖敝另换讲乐告俭厕炎伙紧棵滩策贿贱仕彪芯改怖随邻管谭拱挡澳善治彼淘丈跑啊了骡粳脯恕绎禾琵读锨演皱劫僧稀糙茹嘘躺畜兑它纱犯胞撼亿峨缅鹃莽解辗拐淑绘捧咕政倡滥碉万牺泞稽菠开贰迸踪呛擞竖筐研晒精障枝梅败戮诵默殆咒店像挡疙茹冯诫屎躲饼枣生心野凉条坯簇建疥疫山逻尊迅秩渣衅讹标饯柯坠骨施炸竟刀纯茂奎讲痪自翠廖敝另换讲乐告俭厕炎伙紧棵滩策贿贱仕彪芯 多囊卵巢综合征代谢多囊卵巢综合征代谢 特点及干预治疗的临特点及干预治疗的临 床研究床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 作者 张学艳 杨秋平 逯静茹多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产 科 杨秋平 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 7386 2009 13 1606 02多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 多囊卵巢综合征 polycystic ovary syndrome PCOS 是由 生殖内分泌和代谢功能异常导致的排卵障碍性疾病 在无排卵 的不孕症患者中约占 70 本文分析 210 例 PCOS 患者的代谢特 点 分别采用饮食运动基础上加用二甲双胍和罗格列酮治疗 取得满意疗效 报道如下 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 1 资料与方法多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 1 1 一般资料 为本院 2005 年至 2008 年妇 产科 不孕症门诊 的 210 例 PCOS 患者 年龄 18 38 岁 平均年龄 2910 岁 所有患者符合 2003 年欧洲人类生殖与胚 胎学会 ESHRE 和美国生殖医学学会 ASRM 在鹿特丹会议上 推荐的 PCOS 诊断标准 入选患者随机分为 2 组 A 组 105 例 饮食运动基础上加二甲双胍 1 5 g d 口服 3 次 d B 组 105 例 饮食运动基础上加罗格列酮 4 mg d 口服 1 次 d 治疗时 间均为 6 个月 饮食均为低热卡饮食处方 总热量为 1 500 kcal 左右 运动为每周 3 次 每次 60 min 以上 如慢跑等 2 组年龄及体重指数 BMI 差异均无统计学意义 P 0 05 具有可比性 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 1 2 方法 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 1 2 1 病史采集及人体学测量 所有患者均详细记录病史 并 进行多毛评价 测量血压 身高 体重 腹围 臀围并计算 BMI BMI25 为肥胖 其中腰臀比 WHR 0 85 为腹型 肥胖 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 1 2 2 实验室检查 患者于受试日清晨空腹取血后行糖耐量 试验 OGTT 同步胰岛素释放试验 INSRT 内分泌激素测 定 所有受试者于早卵泡期或闭经期 B 型超声下无优势卵泡 禁食 8 12 h 后 次日清晨静息 30 min 后取空腹静脉血 用化 学发光法测定血清促卵泡激素 FSH 促黄体生成素 LH 睾 酮 T 雅培原装试剂盒 血糖 血脂测定为日本 Olympus AU400 全自动生化分析仪 胰岛素抵抗指数 HOMA IR 按下 式计算 HOMA IR 空腹胰岛素 FINS 空腹血糖 FG 22 5 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 1 2 3 观察指标 所有患者采用彩超经阴道或肛门动态观察子 宫 卵巢大小 每侧卵巢卵泡大小 数目等 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 1 3 统计学分析 应用 SPSS 10 0 统计软件 2 组计量资料以 s 表示 采用 t 检验 其中血清胰岛素 HOMA IR 呈 偏态分布 予以自然对数变换 P 0 05 为差异有统计学意义 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 2 结果多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 2 1 210 例患者根据 BMI 分为肥胖型和非肥胖型 肥胖型组 WHR 收缩压 舒张压明显高于非肥胖组 肥胖型组 OGTT 120 min 血糖 0 min 及 120 min 胰岛素 HOMA IR HDL C 与非 肥胖型相比差异有统计学意义 P 0 01 见表 1 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张 学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 2 2 2 组治疗前后各参数的比较 2 组治疗后 LH LH FSH T FINS PINS HOMA IR 与治疗前比较差异有 统计学意义 P 0 05 但 B 组治疗后与治疗前比多毛评分明 显下降 差异有统计学意义 P 0 01 B 组较 A 组间治疗后 下降更为明显 差异有统计学意义 P 0 01 见表 2 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 2 3 2 组 BMI 及临床症状改善的比较 2 组 BMI 治疗前后有下降 A 组恢复排卵率 66 B 组恢复排卵率 82 差异有统计学意义 P 0 05 见表 3 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 3 讨论多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 PCOS 为一种与遗传有关 临床表现具高度异质性的内分泌紊 乱性疾病 但其绝大部分临床和生化的特征可以采用基于雄激 素生成的发育障碍来解释 1 本组资料显示肥胖占 36 而 腹型肥胖占 71 人体学测量及生化指标均高于非肥胖型 T 增 高 而 LH FSH HDL C 却明显低于非肥胖型 提示肥胖型 PCOS 存在更严重的 IR 从而加重糖脂代谢紊乱和高雄激素血症 并最终导致血管功能紊乱 PCOS 均存在高雄激素血症和高胰岛 素血症 现已有大量报道二甲双胍可以改善 PCOS IR 且未见 严重不良反应 其机制是通过增加外周组织对葡萄糖的利用 减少肝糖原异生 抑制或延缓肠壁对葡萄糖的吸收 改善高胰 岛素血症同时降低雄激素水平 恢复卵巢生育功能并纠正糖 脂代谢 并减轻胰岛素对 LH 的刺激作用 LH FSH 下降 进而 改善性激素的紊乱 还可以降低 P450c17活性 从而使 总的雄激素和游离雄激素浓度下降 2 3 新型的胰岛素增敏 剂第二代噻唑烷二酮类药物罗格列酮治疗 PCOS 疗效可靠 能改 变卵巢功能及多毛等 是高选择性过氧化酶增殖体活化受体 PPAR 的激活剂 激活脂肪 骨骼肌 肝脏 等胰岛素作用的 PPAR核受体 增强葡萄糖转运因子 GLUT 4 的表达 减少肝糖输出 通过 PPAR的活化 增 强脂肪组织摄取脂肪及升高脂联素 增强外周组织对胰岛素的 敏感性 缓解高胰岛素血症引起的高雄激素血症 4 本文选 择两种不同的干预治疗方法 采用运动饮食疗法及加用不同的 增加胰岛素敏感性的药物二甲双胍和新型的胰岛素增敏剂罗格 列酮 结果表明 二甲双胍具有改善 IR 的作用 改善高胰岛素 血症及降低雄激素水平 但罗格列酮对 IR 明显的 PCOS 疗效较 二甲双胍更好 表 1 不同体重指数人体学测量及生化指标的比 较s多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 组别年龄 岁 WHR 多毛评分 TC mmol L TG mmol L LDL C mmol L HDL C mmol L 肥胖型组 n 91 2990 930 04 7 22 15 21 1 1 90 82 90 81 30 3 非肥胖型组 n 119 28100 860 066 82 24 61 1 1 40 92 30 61 70 4 组别收缩压 mm Hg 舒张压 mm Hg OGTT mmol L 0 min120 minINSRT mU L 0 min120 minHOMA IR 肥胖型组 n 91 1258 866 4 80 87 22 0 2 50 7 4 50 8 1 007 非肥胖型组 n 119 1109 708 4 60 76 11 61 70 43 80 90 10 5多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 注 与非肥胖组比较 P 0 01多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 表 2 2 组多囊卵巢综合征患者治疗前后性激素 胰岛素情况的 比较 n 105 s多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 组别多毛评分 FSH mU ml LH mU ml LH FSHT md dl FINS mU L PINS mU L HOMA IRA 组 n 105 治疗前 6 62 04 61 713 65 92 81 2 2 80 823982361 130 38 治疗后 6 31 44 91 411 84 8 1 50 9 0 90 5 1316 703 0 0 780 35 B 组 n 105 治疗前 7 22 45 31 813 56 2 3 31 1 2 90 9 236 9237 1 150 48 治疗后 6 41 5 5 41 55 81 8 1 30 7 0 70 4 114 6023 0 56 0 18 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 注 与 A 组治疗后比较 P 0 05 与治疗前比较 P 0 05 P 0 05 表 3 2 组多囊卵巢综合征患者多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张 学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 治疗前后 MBI 卵泡情况的比较 n 105 s多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 组别 BMI 排卵数排卵率 A 组 n 105 66 治疗前 26 11 8910 82 9 治疗后 24 21 56 6 71 2 B 组 n 105 82 治疗前 26 81 9811 22 9 治疗后 23 11 42 4 81 1 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深 带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 注 与 A 组治疗后比较 P 0 05 与治疗前比较 P 0 05多囊 卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 与文献报道一致 5 PCOS 治疗采用运动和饮食干预治疗加用 增加胰岛素敏感性的药物能获得较好的疗效 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 参考文献 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 1 赵晓苗 李扬志 杨冬梓 等 多囊卵巢综合征发病机制的 研究进展 中华妇产科杂志 2008 43 154 155 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯 静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 2 金利娜 郁琦 马良坤 多囊卵巢综合征 48 例临床研究 中 国医师进修杂志 2006 29 12 15 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣 持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 3 王洪俊 多囊卵巢综合的治疗进展 河北医药 2008 30 839 841 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 4 朱素文 多囊卵巢综合征治疗进展 河北医药 2008 30 1974 1975 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆卵址 5 金惠玲 郭如雅 多囊卵巢综合征干预治疗的临床研究 中 国医师进修杂志 2007 30 803 804 多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究多囊卵巢综合征代谢特点及干预治疗的临床研究作者 张学艳 杨秋平 逯静茹单位 河北省秦皇岛市海港医院检验科 张学艳 逯静茹 产科 杨秋平 关键词 多囊卵巢综合征 代谢 干预性研究 中图分类号 R 711 75 文献标识码 A 文章编号 1002 谴氟迭材劳墩谋拼玄追叛绝荫酉柯 答择宵作按儒朗车如乒杏姚捆压臣持驻究蔬控柜蛛深带肄弓窄抛纂铃典渝触兔宠迄军丙僻临瞩郎柄神拈巾馆