青少年网络成瘾及干预治疗

1,青少年网络成瘾 及预防治疗,苏州大学附属广济医院 心理科 钱正康,2,3,序言: 当前，网络不仅是一种时尚和潮流的象征，更是一个国家整体科技水平甚至综合国力的集中体现。 据中国互联网信息中心的调查显示，截止到2012年 12月底，中国网民规模达到5.64亿，手机网民达到4.2 亿。其中10岁到39岁的青少年网民规模达4.49亿，且 85%以上是青少年群体。如此众多的青少年上网都看 些什么呢？互联网对他们的学习、生活和思维方式将 产生怎样的影响呢？ 青少年上网，是有益还是无益呢？,4,网络是把双刃剑,5,一、学生上网的诸多有利之处,6,第一，开阔视野：互联网是一个信息极其丰富的百科全书。,7,8,第二，加强对外交流。,9,10,第三，促进青少年个性化的发展：互联网有助于拓宽青少年的思路和视野，提供无限多样的发展机会的环境。利用互联网可以学习、研究乃至创新，开发青少年内在的潜能。,11,12,13,第四，拓展当今中学生受教育的空间：互联网帮助青少年找到合适的学习材料，甚至是合适的学校和教师，同时加强青少年之间的交流和沟通。,14,15,网络为人们提供信息和服务的同时，也让一些人沉迷于网络世界里无法自拔。,16,二、学生上网的不利之处,网络很精彩也很无奈,17,18,江苏是网络成瘾的重灾区,19,据最新调查数据显示：我国网瘾的青少年高达2400万人，14岁24岁是网瘾最高发的时期，占整个网瘾青少年的90%。济南在押的1500名少年犯中，80是“网瘾”造成的，北京更是有90的青少年犯罪案与“网瘾”有关。,20,“网络成瘾”又称“网络成瘾综合症”（Internet addictive disorder,简称IAD）,是指个体反复过度使用网络导致的一种精神行为障碍，表现为对网络的再度使用产生强烈欲望，停止或减少网络使用时出现戒断反应，同时可伴有精神及躯体症状。,21,什么是“网络成瘾”呢 ？,1.对网络的使用有强烈的渴望或冲动感。 2.减少或停止上网时会出现周身不适、烦躁、易激惹、注意力不集中、睡眠障碍等戒断反应；上述戒断反应可通过使用其他类似的电子媒介（如手机、电视、掌上游戏机等）来缓解。,22,什么是“网络成瘾”呢？,3.下述5条内至少符合1条（1）为达到满足感而不断增加使用网络的时间和投入的程度；（2）使用网络的开始、结束及持续时间难以控制，经多次努力后均未成功；（3）固执的使用网络而不顾其明显的危害性后果，即使知道网络使用的危害仍难以停止；（4）因使用网络而减少或放弃了其他兴趣、娱乐或社交活动；（5）将使用网络作为一种逃避问题或缓解不良情绪的途径。,23,“网络成瘾”有什么害处呢？,中国著名的戒除网瘾专家陶宏开教授说：“中国千万个青少年的堕落，千万个家长的不幸都是从不健康的网络游戏开始”“每一个网瘾少年的背后都有一个不幸的家庭和一对可怜的父母”“产生网瘾的时候也就是悲剧人生开始的时候”,网络不良文化信息会对未成年人的人生观、世界观和价值观产生巨大冲击，对未成年人的道德品质和健康成长带来不可忽视的负面影响，引发诸多违法犯罪等社会问题。国外大量研究也已经证明，因特网成瘾会对人的心理、生理健康、社交、工作、学习、家庭生活等方面造成严重影响，所以，网络成瘾也已成为不可避免的社会及医学问题，在众多的研究中，中学生和大学生逐渐成为网络依赖和网络成瘾的重灾区。,25,网络成瘾的害处,一.危害身体健康,网 络 陷 井,网 络 陷 井,27,28,真实案例1,东莞桥头一名来自广西的男子因为连续八天七夜“泡”网吧，导致身体透支突发瘫痪。据初步判断，该男子连续上网过度疲劳是诱因。黄石小伙小东（化名）连续7天上网只睡10小时疲劳家中死，时年21岁。,29,30,31,网络成瘾的害处,二.造成人格异化 暴力和色情游戏充斥着网络，网络欺骗、赌博、人身攻击、反动言论、犯罪行为以及各种网络垃圾等都可能使青少年受到伤害，对道德观的形成有极其不良的影响。网络世界的虚拟性也会使青少年网民产生一种“特别自由”的感觉和“为所欲为”的冲动，容易做出一些平时不能做的不道德的行为，也容易产生攻击性等反常行为 。,32,真实案例2,北京市蓝极速网吧特大火灾事故网瘾少年与网吧管理人员发生了摩擦，在其中一人提议下，决定对“蓝极速”实施报复。造成24死，13伤。,33,蓝疾速网吧熊熊大火,34,火灾后的“蓝极速”网吧外景,35,汉口复兴一村发生一起家庭血案，父亲管教沉迷网吧的儿子竟被连砍两刀。一位清秀文静的孩子，因家里不让上网，曾经砍伤父，自杀过6次。 更有位沉迷于网络游戏的13岁少年，面带微笑、双手平伸、双脚交叉地以网络游戏中的飞天姿势从24楼一跃而下自杀身亡,36,网络成瘾的害处,三.社会适应困难 一些青少年网民过分迷恋与网上的“ 人机”式交往，会忽视真实存在的人际关系，为人冷漠不与人交往导致现实人际交往萎缩，缺乏人际交流，产生自闭倾向 。,37,网络成瘾的害处,四、荒废学业前程 一些学生终日沉迷网络聊天、网络游戏，不但经常旷课逃学，考试挂红灯、留级甚至退学。以致于荒废了他们的学业，断送了他们的前程。,38,39,网络成瘾的害处,五、浪费金钱 网瘾与吸毒成瘾类似， “网络”被喻为“电子海洛因” 。作为一名没有收入的青少年沉迷于网络游戏无疑将大大增加家庭的经济压力，上网需要的大笔花费也容易诱发青少年不择手段的欺诈、偷盗 行为。,40,41,挡不住的诱惑,42,儿子与妈妈的战争,43,病得不轻,种子土壤环境患者人格 家庭温床社会大环境,人格障碍,心境障 碍,青少年品行障 碍,过分溺爱,家庭不和睦,单亲家 庭,非父母抚养,非注册网吧,未成年人犯罪,社会监管,赢利性游戏,缺乏有效治疗,综合作用网络成瘾,45,青少年网络成瘾 怎么办呢？,46,“网络成瘾”应对策略：,1、外力帮助。 这种力量主要来自自己的家人和老师，因为对青少年正面影响最大的、最希望青少年健康成长的就是自己的家人和老师。,47,孩子有了“网瘾” 家长怎么办？,自我反省：努力改进自己是最佳途径放松心态：理性的态度是正确的开始大事小事：任何事情都要把握好度不贴标签：不要一味指责或盲目表扬学会抱怨：使孩子全面感受真实人生自然沟通：要进行朋友式的心灵对话不加压力：追堵打骂只能使问题更糟懂得自爱：用自重去赢得孩子的尊重家庭交流：组织起来进行群体性自助,48,孩子有了“网瘾” 对学校的建议发挥学校的优势和作用,1、关注学生的学习压力，留意青少年通过网络逃避现实2、通过老师的鼓励与认可，避免青少年寻求网络认同3、开展丰富的网上活动，引导教育青少年健康使用网络,49,“网络成瘾”应对策略：,2、自我认知。 不妨让孩子列举一下拥有网瘾的好处和拥有网瘾的坏处，而且尽可能多地列举，然后再把好处和坏处进行比较，最后在两者之间做出自己人生的选择。同时鼓励读一些名人传记，以陶冶情操，锤炼个性。,50,“网络成瘾”应对策略：,3、系统脱敏。 在孩子做出正确的选择后，就需要制定一个戒除网瘾的计划。逐步减少上网次数，逐步减少上网时间，最终达到偶尔上网或不上网。,51,“网络成瘾”应对策略：,4、代替疗法。 青少年需要充实的精神生活和娱乐，所以不让其上网则必须找别的爱好替代。如参加文体活动、打球、结交好友、写日记或制定明确而可行的学习目标等。,52,“网络成瘾”应对策略：,5、厌恶疗法。 弹橡皮筋发、电击法。,53,54,55,6、Young的治疗方法,监视和限制网络的使用在相反的时间上网 打破使用网络的定借助外力的作用使用闹钟在需要下线的时候闹响或请他人在适当的时候阻止其上网建立限制网络使用的提示 具体明了的网络使用时间表可给人一种一切都在控制之下的感觉，而不是被网络控制戒断 如果网络某种特殊的应用已被证明且节制失败，则必须停止与该项目相关的活动,56,提醒卡片：让患者列出一个清单，包括5个由于网络成瘾所导致的主要问题；由于介绍或戒绝使用某个特殊功能而能带来的5个主要好处。再让成瘾者将清单做成卡片并随身携带，让成瘾者每周反复多次把卡片拿出来看，这样可以在他们想要使用网络的时候，帮助他们树立戒绝的决心；个人清单：让成瘾者列出自成瘾以来被忽略的、减少的其他日常活动，并给这些活动排序：列为非常重要、重要、或并不重要，在给这些活动定等级的时候，让成瘾者真实地回答一下在网络成瘾以前生活是怎样的，特别要考察一下被列为非常重要的活动，问成瘾者这些活动如何充实提高他或她的生活质量，这些练习将有助于成瘾者在面对网络和曾经喜欢而已失去的活动中做出正确的选择，这个方法对大多数的网络成瘾者都是有效的；社会支持：如果发现成瘾者存在不适应或不愉快的环境，治疗措施就应致力与成瘾者现实生活中的支持网。,57,7、药物治疗,目前用于治疗PIU的药物主要有抗抑郁药如SSRIs类药和心境稳定药(mood stabilizers)。研究表明，这些药物对PIU的治疗收到了比较明显的效果。但是，使用药物进行治疗仍然处在尝试阶段。,58,网络是高科技的产物，是时代发展的必然，其本身无所谓好坏，关键在于我们怎样去看待它，如何去使