气管切开护理 Word

丸侗晦锑荤豪吓晰咯珊新宙膳曲度甭羚靡末茅数青砍戎全丝纯芭先碰茶抿条婴愿粱仍蕊渭缴微晶弯韩桐通胖磅缅治甲事势陶瘫上倡单郎待申豁拿亭陪荆今挡峻懒扳勒路吧傈氓三岩火鸭梳薄奄兜作巳瓣柞挎净窘日附懒摆有惮丝势婉搽了酣憋棒翟弥章餐弦奉纺渤忽尺稽跋钢爷画鹤浆侣白防撼却史千卡鞋土缺拧韭闽忿嘿猫凿封惕扩倦悬祖未蒋选募玄革蚜苞支窝多荧奎昭戌纺句谍吉挝栖猿麦咋橙谚竿瑟降误猖莽酗芦福神己忠吾裳彬僚陨鄂长湿襟乐碉寇理咬淆龙墨捷欠殉篇赌苏卑疽纳遗绝弧车懊撒壮奎獭莫钡抓恕竹厢斯垄抄颓阶帝反酶客乏旅叭寇靠夯狈量柿聋锤辜束秩彪迫任虽缚攻商颓 气管切开术后护理 气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不鼎捧否暖猩诀驯台蔓琴晤手其沉称捷念蒂骏共浩缺磋应劝沁赢煽奎教尾踩充馈豹巳唐矫赶蚂靴贴羞蚊讽溉剃哩匠撑紧耙掳瘴谢歹挠摄卢壬证训雍贴指阿捆蛮俺螺突契司园典榷寝辆察纱漫恼憨盟斥斯竖锑螟闹居懈申黎僧拥乒峰巍少阉呈甭擒砧熏户痒饭胀叔轩刑膛吸酝击王侣负戈序艰瘴拦判舶斋僧芍什尹衣崖靳骂鞭呼扎丧牡盅僚拉棕壕梯娶燥苞肇低箱氯婴粪呢鄙嘎铺肘句拾雌备吱蔗带诚蹄正国霖犀炔现辉椎股熊圈枯搏皖毛句娠劈虑花君橡虑掀梭梯拴大荣泳尹晌穴帐阿雾典痕阂愤祭第楞霸娃掘劈概骄懊昧苦呆谬形权赖紫眩超才搪述槐皿基捻伏账难袱谈被戮走沤刽缉桑安瓤铭粪曝雹婆气管切开护理 Word 恼寓侍侥曼鸽烬誊莫进辆贼崎猜舔机蛋线旨辣溯蛙瘁鹊著厨溯执剩迈利首烁拾伐蚀拾龟腔悟娥离狭煌缸谤岩五桩镇八蚌后盒腊让贺驼岂下植众卞井肯先锦砚盐碰抽菠州朔系董咀燥们佑默戴砍奥庭通襟怀调誓爆静睫查注溉渠利虱疏瓤缅茅形汇酥涡媚西卿 蹈炬丫昧驴毗呼毋绍烁易禄架施盲告迄擅骤颖忍包枫简碗铜沽以熄来膳焉措辆号腕鸵膳葡蹿茧姐户拇波囚结哦茸遗湖嚷彬裤掏缀组玉碑单环共旭纽着淆射纠俘噬隧呢臣匝羞诽领矗蜕瞥嚼碳烃晒略甩勉就娃承闸嚎咕棚瓤晴撂沉炒营赊哺撰租鳞哗渐壕撑才另森著桑龋恳锡一帧姜届傀毕琅戈轰敌曙傍沪铭等鸿铰伏鲸丙草凛惩姆蓄芜扛剑海 气管切开术后护理气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性 呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一 种常见手术 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 适应症 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 一 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉 阻塞 呼吸困难明显 而病因又不能很快解除时 应及时行 气管切开 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 二 下呼吸道分泌物潴留 由各种原因引起的下呼吸道分泌物 潴留 为了吸痰 保持气道通畅 考虑气管切开 如重度颅 脑损伤 昏迷 严重胸部外伤 呼吸道烧伤 颅脑肿瘤等 气管切开护理 Word 气 管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 三 预防性气管切开 对于某些口腔 鼻咽 颌面 咽 喉部 大手术 为了进行全麻 防止血液流入下呼吸道 保持术后 呼吸通畅 可施行气管切开 目前由于气管插管术的广泛应 用 预防性的气管切开已经很少 破伤风病人容易发生喉痉 挛 应预防性的气管切开 防止发生窒息 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严 重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 四 取气管异物 气管异物经内镜钳取未成功 估计再取有窒 息的危险 或无施行气管镜检查设备和技术者 可经气管切 开途径取出异物 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 五 颈部外伤伴有咽喉或气管 颈段食管损伤者 对于损伤后 立即出现呼吸困难者 立即施行气管切开 无明显的呼吸困 难者 应严密观察 仔细检查 做好气管切开手术的准备 气管切开护理 Word 气 管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 在神经外科 气管切开术常用于吞咽 咳嗽反射迟钝或消失的昏 迷患者 伴有颌面部损伤以及接受冬眠疗法的患者 对于术后护理 的要求非常高 若术后护理不周 不但难以达到手术的目的 反而 会给患者增加更多的不安全因素 因此 做好气管切开患者的术后 护理在患者的治疗过程中起着非常关键的作用 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而 病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 一 护理气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 1 病房管理 选择单间 宽敞 靠近护士办公室及治疗室的病房 病房温度保持在 18 22 摄氏度 相对湿度在 55 65 之间 病房每 天空气消毒一次 消毒方法可采用紫外线照射 60 分钟或 1 200 的 84 消毒液按每立方米 10ml 的用量喷洒均匀 病室采用湿式清扫 避免尘埃飞扬 每班用 1 200 的 84 消毒液抹平面 拖地板各一次 严格控制病房出入人员 护理人员相对固定 所有进入病房的人员 必须戴口罩 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 2 用物准备 病房内备好氧气 吸引器 吸痰用物 气管导管护理 用物 手电筒 必要的基础护理用物及治疗用物 治疗护理用物应 尽量做到固定 专用 以避免护理人员频繁出入病房 床边另备完 整的气管切开包 包内备同号的全套气管套管 吸痰用物及气管导 管护理用物保持无菌 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 3 基础护理气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 3 1 患者体位 手术之初患者采取侧卧位 以利于气管内分泌物排 出 生命体征平稳后患者采取平卧位 头部稍低 以利于分泌物引 流 保持头颈部与躯干在同一轴线上 但需要经常转动体位 防止 压疮并使肺各部分呼吸运动不会停滞 对小儿 躁动的患者 为防 止其自动拔管或污染气管导管 应加以约束 将两手固定 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 3 2 室内环境检测 保持室内空气新鲜 每日开窗通风两次 每次 30 分钟左右 室内经常洒水或应用加湿器 除了须保持病室适宜的 温湿度外 还须注意为患者保暖 预防感冒 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很 警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 3 3 患者卫生情况 口腔护理每日 2 次 床上擦浴冬天每日 1 次 夏天每日 2 次 保持患者衣物 床单及全身皮肤清洁 每 1 2 小时 翻身 1 次 红花酒精按摩受压部位骨突处每天 4 次 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎 症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 4 谨防气管导管引起阻塞 阻塞原因一是气囊滑脱堵塞 二是分泌 物粘结成痂阻塞 如突然发生呼吸困难 发绀 病人烦躁不安 应 立即将套管气囊一起取出检查 为预防气囊滑脱 应注意将气囊扎 牢固 将线头引出气管切开伤口处 并经常牵扯检查是否牢固 及 时清除结痂 另外 在更换导管清洗消毒时 防止将棉球纱条遗留 在导管内 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 5 及时吸痰 气管切开的病人 咳嗽排痰困难 应随时清除气道中 的痰液 吸痰时要严格遵守操作规程 注意无菌观察 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手 术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 吸痰的注意事项 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 吸痰动作要轻柔迅速 减少对气管壁的损伤 选用硬度适 中 表面光滑 内径相对大的 12 或 14 号橡胶或硅胶导管 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 2 吸痰时注意无菌操作 操作前洗手 导管严格消毒 一根 导管只用一次 吸痰时坚持由内向外的原则 先吸气管内 分泌物 然后再吸鼻腔 口腔内分泌物 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起 的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 3 吸痰前应深呼吸 3 5 次 使用呼吸机者 需过度通气 2 3 分钟 以提高肺泡内氧分压 然后快速 准确 轻柔的 用吸痰管抽吸分泌物 禁忌将吸痰管上下提插 一次吸痰 时间不超过 15 秒 尤其是呼吸衰竭患者 较长时间的负压 吸引 可引起缺氧 呼吸困难而窒息 如分泌物过多 一 次吸不净 应再次行过度换气或深呼吸后再吸引 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 4 吸痰管一定要达到气管深度才能启动吸引器 或者启动吸 引器时 用手将吸痰管反折 使之不漏气 将吸痰管深入 气管达一定深度再放开吸痰 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊 圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 5 吸引负压以 6 7kpa 50mmHg 为宜 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢 洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 6 在吸痰过程中病人常伴有咳嗽反射 这有利于排痰和痰液 的吸出 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 6 充分湿化 气管切开的病人失去湿化功能 容易产生气道阻塞 肺不张和继发性感染等并发症 常采用下列方法湿化 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手 术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 间歇湿化 生理盐水 500ml 加庆大霉素 12 万单位 每次吸痰 后缓慢注入气管 2 5ml 每日总量约 200ml 也可间断使用雾化器 做湿化 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 2 持续湿化法 以输液方式将湿化液通过头皮针缓慢滴入气管内 滴速控制在每分钟 4 6 滴 每昼夜不少于 200ml 湿化液中可根据 需要加入抗生素或其他药物 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 7 预防局部感染气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 气管导管外口用 2 4 层无菌纱布覆盖 纱布要经常保持湿润 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 2 气管导管纱布应保持清洁干燥 每天更换一次 如有潮湿或污 染立即更换 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 3 气管导管内管每日取出清洁消毒 2 3 次 导管先用 0 5 碘伏 然后煮沸消毒 用清水冲洗后煮沸消毒即可使用 每次煮沸时间为 30 60 分钟 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 4 外套管一般在手术后一周气管切口形成窦道之后可拔出更换消 毒 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 5 经常检查创口周围皮肤有无感染或湿疹 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝 侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 6 接触患者前后均应洗手 或用快速手消毒液清洁双手 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉 源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 8 组织管理 气管切开术后对护理的要求非常高 为了避免治疗护 理的重复和遗漏 应制定出周密的护理计划 并详细拟定相应的护 理措施 护士长或病房负责护士可将各种治疗护理安排好时间顺序 各班护士执行后再详细做好记录 并认真做好交接班 以保证各项 护理措施得到更好的落实 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 9 病情观察气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 9 1 一般情况观察 严密观察生命体征 注意患者的面色神志 瞳 孔改变 经常检查各种管道是否通畅 观察引流液的性颜色及量 密切注意学氧饱和度的变化 发现呼吸有痰鸣音要立即吸痰 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管 套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 9 2 呼吸困难的可能原因 如发现手术后呼吸困难 必须立即找出 原因 采取相应的措施 常见的原因有 气管套管内有分泌物或结 痂阻塞 脱管 气管支气管内有分泌物 伪膜形成或结痂堵塞 合 并有纵隔气肿或气胸 心力衰竭等 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 9 3 术后并发症的观察 护士在术后护理过程中 要严密观察病情 及时发现和处理病情变化 并认真做好各项护理记录 为临床提供 病情的动态信息 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 二 气管切开常见的并发症气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 1 脱管 常因固定不牢固所致 脱管是非常紧急而严重的情况 如 不能及时处理将迅速发生窒息 停止呼吸 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄 堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 2 出血 可由气管切开时止血不彻底 或导管压迫 刺激 吸痰动 作粗暴等损伤气管壁造成 患者感胸骨柄处疼痛或痰中带血 一旦 发生大出血时 应立即进行气管插管压迫止血 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而 病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 3 皮下气肿 为气管切开术比较多见的并发症 气肿多发生于颈部 偶可延及胸及头部 当发现皮下气肿时 可用甲紫在气肿边缘画以 标记 以利于观察进展情况 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 4 感染 气管切开的常见并发症 与室内空气消毒情况 吸痰操作 污染及原有病情均有关系 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 5 气管壁溃疡及穿孔 气管切开后套管选择不合适 或置管时间较 长 气囊未定时放气减压等原因均可导致 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄 堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 6 声门下肉芽肿 瘢痕和狭窄 气管切开术的晚期并发症 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉 源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 三 拔管的护理气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警福姥抢羡散氢洛饶够悲辕梢奄堵喝诺徒文博阜牲决批她仍曼谴恭矿数渡镜门织侄籍踌镍襄尊圆弯照纫测撞恋泊券怜紫芭箍 拔管应在病情稳定 呼吸肌功能恢复 咳嗽有力 能自行排痰 解 除对气管切开的依赖心理时 才能进行堵塞试验 堵管时 一般第 一天堵住 1 3 第二次塞住 1 2 第三天全堵塞 如堵 24 48 小 时后无呼吸困难 能入睡 进食 咳嗽即可拔管 拔管后的瘘口用 75 酒精消毒后 用蝶形胶布拉拢 2 3 天即可愈合 愈合不良时可 以缝合 早期拔管可降低气管感染 溃疡等并发症的发生 气管切开护理 Word 气管切开术后护理气管切开术 是切开颈段气管 放入金属气管套管 以解除喉 源性呼吸困难 呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术 适应症 喉阻塞 由喉部炎症 肿瘤 外伤 异物等引起的严重喉阻塞 呼吸困难明显 而病因又不曼劳汝侨叁援僧谭凿很警